Bendra informacija
Terminas „pilvas“ vartojamas medicinoje apibūdinti anatominį regioną, kurį užpildo daugybė svarbių organų ir struktūrų. Moterims tai apima kiaušidės (kiaušidės) ir kiaušintakiai (tubina uterinaSalpinx). Kiaušidės ir kiaušintakiai kartu vadinami priedais (adnexa / adnexes).
Moterų pilvas taip pat apima gimda ir makštis. Visi šie organai gali būti galimos pilvo uždegimo vietos. Viena vertus, kiaušidė ir kiaušintakis gali uždegti (dubens uždegiminė liga), kita vertus, kaklelis (cervicitas), pamušalas gimda (endometritas), taip pat gimdos raumenys (miometritas).
Makšties uždegimas vadinamas vaginitu arba kolpitu. Daugeliu atvejų uždegimas kyla iš apačios (makšties) į viršų (link kiaušidės). Štai kodėl pirmiausia atsiranda makšties uždegimas (vaginitas), o po to - gimdos uždegimas (cervicitas, endometritas, miometritas) ir galiausiai kiaušintakiai kiaušidės (dubens uždegimas).
Priežastys
Pilvo uždegimą dažniausiai sukelia mikrobai (daugiausia bakterijos), kurie kyla ir taip plinta bei dauginasi. Makšties uždegimo priežastys paprastai yra sutrikusi makšties flora, kurią galima gydyti antibiotikai, tamponai, stiprios higienos priemonės (pvz., šarminiai muilai), moteriškos lyties trūkumas hormonai (estrogenai), makšties svetimkūniai (pvz
auskarų vėrimas) arba tam tikrus kontracepcijos metodus (pvz diafragma/ pesaras). Nuo makšties gemalas dabar gali pakilti toliau link kaklelis, jį uždegkite (cervicitas) ir paskleiskite ant gleivinės gimda (endometritas) ir galiausiai į gimdos raumenis (miometritas). Tačiau norint, kad šios struktūros užsidegtų, taip pat turi būti sutrikdyta įprastai apsauginė barjerinė funkcija kaklelis, ty įėjimas į gimdą iš makšties krypties.
Tai dažnai būna, pavyzdžiui, po gimimo ar persileidimas, bet ir po gimdos operacijų bei panaudojus kontraceptinius metodus (pvz., spiralę). Gerybinių opų (navikų), tokių kaip miomos ar polipai gimdos kaklelio srityje taip pat gali sukelti uždegimą. Kiaušintakių ir kiaušidžių uždegimo priežastys dažniausiai yra bakterinės infekcijos.
Jie gali pakilti iš gimdos per kiaušintakius į kiaušides. Tačiau infekcijos per kraują (hematogeninės) ir mažėjančios infekcijos (pvz., Per apendicitas) taip pat galimi. Moterims yra didelė rizika susirgti dubens uždegimu.
Uždegimas dažnai atsiranda netrukus po to ovuliacija arba po mėnesinės nes gimdos kaklelio gleivės yra labai minkštos ir pralaidžios mikrobai šiuo metu. Apskritai, lytiškai plintančių ligų (sifilis, gonorėja/ tripy, genitalija pūslelinė) taip pat gali sukelti pilvo uždegimą.
- Ar dažnai keičiasi seksualiniai partneriai
- Naudokite geriamuosius kontracepcijos metodus
- Jaunesni nei 25 m
- Pirmojo lytinio akto metu buvote labai jaunas
- Rodyti gimdos kaklelio srityje esančius gleivinės pokyčius (cervicalectopy).
Cistitas dažnai sukelia mikrobai iš virškinamojo trakto.
Moterys dažniau serga, nes jų trumpesnis šlaplė, todėl mikrobai gali prasiskverbti į pūslė daug lengviau. Simptomai yra dažnesni noras šlapintis ir deginimas sensacija ar skausmas šlapinantis. Gydytojas diagnozuos cistitas su šlapimo mėginiu.
Jei yra baltos spalvos kraujas - ląstelės ir galbūt net kraujas ar nitritai šlapime, - pūslė galima manyti. Iš pradžių galima naudoti tik simptominį gydymą padidėjus skysčių kiekiui. Jei tai simptomų nepalengvina, reikia taikyti antibiotikų terapiją.
Kiaušidžių uždegimą, dar vadinamą dubens uždegimu, paprastai lydi kiaušintakių uždegimas ir gumbavimas. Tipiški ligos sukėlėjai yra bakterijos. Jie gali pakilti per makštį ir gimdą arba išplisti iš pilvo ertmės į kiaušides.
Simptomai yra staiga sunkūs žemesni pilvo skausmas su karščiavimas, pykinimas ir vėmimas. Klinikoje apendicitas turi būti atmesta, nes ją tektų gydyti chirurginiu būdu. Kiaušidžių uždegimas galima gydyti skausmo malšintuvai ir antibiotikai.
Jei yra karščiavimas ir pykinimas, taip pat anomalijos ultragarsas, kiaušidžių uždegimas turėtų būti gydoma ligoninėje gimdos uždegimas gali būti uždegimas endometriumas (endometritas) ar kiti sienos sluoksniai. Endometritas dažnai siejamas su kiaušidžių uždegimas. Čia taip pat bakterijos yra uždegimo sukėlėjas.
Simptomai yra panašūs į kiaušidžių uždegimą, su mažesniu pilvo skausmas, pykinimas ir vėmimas. Be to, gimdos uždegimas taip pat gali sukelti kraujavimą, kuris nesutampa su ciklu. Diagnostikoje gali sukelti ginekologinį tyrimą skausmas kai gimdos kaklelis judinamas.
Tada kalbama apie uždegimą. Gimdos uždegimas gydomas simptomiškai skausmo malšintuvai ir antibiotikų terapija. Pilvo uždegimas po gimimo atsiranda tada, kai menstruacijų srautas negali būti tinkamai pašalintas.
Menstruacijų trūkumo priežastys yra, pavyzdžiui, uždaras gimdos kaklelis arba sumažėjęs gimdos regresas dėl nepakankamo susitraukimai po gimimo. Sekrecija kaupiasi gimdoje ir suteikia puikią dirvą patogenams. Jei atsiranda infekcija, klinikinis vaizdas vadinamas endomyometritis puerperalis, ty gimdos uždegimu gleivinė ir raumenys.
Simptomai yra blogo kvapo išskyros, karščiavimas ir skausmas gimdos pakraščiuose. Terapijai skiriamas poilsis ir regiono aušinimas. Be to, skiriami vaistai, skatinantys gimdą susitraukti ir gydytis antibiotikai yra pradėtas.
Ūmus gimdos uždegimas gali pereiti į lėtinę stadiją ir taip sukelti nuolatinį, rūkstantį pilvo uždegimą. Moterys skundžiasi nuobodžiais spaudimo skausmais gimdos srityje. Karščiavimas yra gana netipiškas.
Tačiau lėtinis gimdos uždegimas bet kuriuo metu gali grįžti į ūminę stadiją, o staigus stiprus skausmas vėl gali būti susijęs su karščiavimu ir pykinimu. Be to, po a gimdos uždegimas, dubenyje gali atsirasti sąaugų. Jei yra pažeisti kiaušintakiai, sterilumas gali pasireikšti iki 40% moterų, sergančių šia liga, ir dėl gimdos rizikos nėštumas (Negimdinis nėštumas) yra padidintas.
Dėl sukibimų lėtinis apatinis pilvo skausmas taip pat gali atsirasti. Sukibimai ir sukibimai neapsiriboja dubeniu. Galima tolesnė komplikacija po gimdos uždegimo yra gimdos sukibimas kepenys su pilvaplėvės.
Tada tai vadinama Fitzo-Hugho-Curtiso sindromu. Papildomai, pūliai gali kauptis ir kauptis po ūmaus gimdos uždegimo. Taigi an abscesas formuojasi dubenyje. Paprastai abscesas yra į Douglaso erdvė, kuris yra tarp gimdos ir tiesiojoje žarnoje.
