Ligos istorija (ligos istorija) yra svarbus komponentas diagnozuojant tetaniją. Šeimos istorija Socialinė istorija Ar yra kokių nors psichosocialinio streso ar įtampos įrodymų dėl jūsų šeimos situacijos? Dabartinė ligos istorija/sisteminė istorija (somatiniai ir psichologiniai skundai). Ar turite/turėjote raumenų spazmų? Kada jie pirmą kartą atsirado? Kiek laiko jie… Tetanija: medicinos istorija
Įgimtos apsigimimai, deformacijos ir chromosomų anomalijos (Q00-Q99). Pseudohipoparatiroidizmas (sinonimas: Martin-Albright sindromas)-genetinis sutrikimas su autosominiu dominuojančiu paveldėjimu; hipoparatiroidizmo (hipotirozės) simptomai be prieskydinio liaukos hormono (PTH) trūkumo kraujyje: pagal išvaizdą išskiriami keturi tipai: Ia tipas: kartu vartojamas Albright osteodistrofija: brachimetakarpija (vieno ar kelių metakarpinių kaulų sutrumpinimas) ir tarsija (sutrumpėja ... Tetany: Ar dar kažkas? Diferencinė diagnostika
Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirenkant tolesnius diagnostikos veiksmus: Bendras fizinis tyrimas - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno svorį, ūgį; toliau: Apžiūra (peržiūra). Oda ir gleivinės Širdies auskultacija (klausymas) Plaučių auskultacija [dėl diferencinės diagnozės: bronchinė astma]. Pilvo (pilvo) palpacija (palpacija) (spaudimo skausmas?, Beldimo skausmas ?, kosulys ... Tetanija: egzaminas
1 -osios eilės laboratoriniai parametrai - privalomi laboratoriniai tyrimai. Mažas kraujo tyrimas Elektrolitai - kalcis*, magnis, natris, kalis. Parathormonas Vitaminas D Inkstų parametrai - karbamidas, kreatininas, cistatinas C arba, jei reikia, klirensas. Šlapimo būklė (greitas tyrimas: pH, leukocitai, nitritai, baltymai, kraujas), jei reikia, nuosėdos, jei reikia, šlapimo pasėlis (patogeno aptikimas ir rezistograma,… Tetanija: tyrimas ir diagnostika
Terapinis tikslas Laisvė nuo simptomų Terapijos rekomendacijos Priežastinis gydymas priklauso nuo tetanijos etiologijos. Esant hipokalcemijai (kalcio trūkumui), švirkščiamas kalcis (20-30 ml 10%kalcio gliukonato, labai lėtai į veną, kol dingsta Trousseau reiškinys/rankos letena, kaip padidėjusio susijaudinimo požymis tetanijoje). Taip pat žiūrėkite skyriuje „Tolesnis gydymas“.
Privaloma medicinos prietaisų diagnostika. Elektrokardiograma (EKG; širdies raumens elektrinio aktyvumo registravimas)* - širdies ritmui stebėti. * Hipokalcemija (kalcio trūkumas) rodo QT laiko pailgėjimą (laiką, kuris praeina nuo Q bangos EKG iki T bangos pabaigos) EKG. Neprivaloma medicinos prietaisų diagnostika… Tetanija: diagnostiniai testai
Norint išvengti tetanijos, reikia atkreipti dėmesį į rizikos veiksnių mažinimą. Elgesio rizikos veiksniai Dieta Mikroelementų trūkumas (gyvybiškai svarbios medžiagos) - žr. Profilaktika naudojant mikroelementus. Su liga susiję rizikos veiksniai Endokrininės, mitybos ir medžiagų apykaitos ligos (E00-E90). Kalcio nepakankama mityba Magnio trūkumas arba magnio trūkumas. Netinkamos mitybos vaistai Apsinuodijus vaistais - epinefrinu, guanidinu, kofeinu, morfinu. Aplinkos tarša - intoksikacijos (apsinuodijimai). … Tetanija: prevencija
Šie simptomai ir skundai gali rodyti tetaniją: Pagrindiniai latentinės tetanijos simptomai. Sumažėjęs našumas Raumenų mėšlungis Jutimo sutrikimai Atitinkamai nepatikslinti reumatoidiniai (panašūs į reumatoidinius), migreniniai (panašūs į migreną), stenokardiniai (į krūtinę arba į širdį panašūs) ar astmoidiniai (į astmą panašūs) simptomai. Pagrindiniai akivaizdžios tetanijos (tetaninio priepuolio) simptomai. Anksčiau paprastai neapibrėžti prodrominiai simptomai (pvz., Parestezijos). Simetriškas skausmingas tonizuojantis raumenų spazmas su karpopediniu… Tetanija: simptomai, skundai, požymiai
Patogenezė (ligos vystymasis) Hipokalceminė tetanija (tetanija, susijusi su sumažėjusiu kalcio kiekiu kraujyje). Enterogeninė/pirminė kalcio trūkumo tetanija - susijusi su kalcio malabsorbcija ar prasta mityba. Parathreogeninė tetanija - po paratiroidektomijos (paratiroidektomija), esant idiopatinei hipoparatiroidizmui (prieskydinės liaukos hipofunkcija). Pseudohipoparatiroidizmas (sinonimas: Martin-Albright sindromas)-genetinis sutrikimas su autosominiu dominuojančiu paveldėjimu; hipoparatiroidizmo (prieskydinės liaukos hipofunkcijos) simptomai be trūkumo ... Tetanija: priežastys
Tetanijos gydymas priklauso nuo priežasties. Bendrosios priemonės Ramūs pacientai Padėkite viršutinę kūno dalį vertikaliai Siurbimas. Atgaivinkite maišelį; dėl to iškvėptas anglies dioksidas turėtų būti vėl įkvėptas: Co2 ↑ (to, be raminamųjų priemonių, pakanka hiperventiliacijos tetanijai su normaliu kalcio kiekiu serume). Bendrųjų higienos priemonių laikymasis! Peržiūra apie nuolatinį… Tetanija: terapija
