Terapija
Jei riebalai embolija buvo diagnozuota plaučių ar smegenų laivai, reikia kuo greičiau pradėti tinkamą gydymą. Pagrindinis dėmesys skiriamas simptominei terapijai. Galimos galimybės yra: kraujas krešėjimas (antikoaguliacija) ir jo vartojimas gliukokortikoidai.
Vis dėlto antikoaguliantų naudojimas turi būti kritiškai peržiūrėtas, nes riebalai embolija nėra tipinė embolija, susidedanti iš trombocitų (kraujas trombocitai). Gliukokortikoidai (pvz., hidrokortizonas arba prednizolonas) gali efektyviai slopinti vyraujančius uždegiminius procesus plaučiuose laivai. Susijusios temos: Plaučių embolijos gydymas Be šių priemonių taip pat svarstomos palaikomosios galimybės.
Čia pacientui galima duoti deguonies dusuliui malšinti, o esant visiškam kvėpavimo nepakankamumui - mechaniniam vėdinimas. Krintant kraujas slėgis plaučiuose embolija, pacientui patartina tiekti skysčio, kad stabilizuotų kraujotaką. Tačiau kontroliuojant plaučių arteriją tūris turėtų būti vartojamas atsargiai kraujospūdis pasinaudodamas teise širdis kateteris.
Administracija katecholaminai taip pat gali stabilizuoti nesubalansuotą kraujospūdis situacija. Čia reikėtų atkreipti dėmesį į širdis tarifą, nes tai jau gali būti padidinta, jei a plaučių embolija. Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį inkstas funkcija. Praradus funkciją, reikia imtis atitinkamų priemonių. Po simptominio gydymo paprastai atliekamas intensyvus medicininis gydymas stebėsena su tolesne simptomine priežiūra.
Kokios yra ilgalaikės pasekmės?
Jei riebalų embolija nėra gydoma laiku, gali atsirasti ilgalaikių komplikacijų. Nuo dešinės širdis turi nuolat atsikratyti šio padidėjusio pasipriešinimo plaučiuose laivai ūmaus atveju okliuzija, teisingai širdies nepakankamumas gali atsirasti, jei simptomai išlieka ilgą laiką. Be to, po vieno įvykio gali pasireikšti atnaujintos riebalų embolijos.
Šios okliuzija arterinių plaučių indų sumažina oro ir deguonies turinčio kraujo mainus. Kaip rezultatas, plaučių alveolės gali sugriūti ir atsirasti tuščių vietų (atelektazė), kuris gali išlikti ilgą laiką. Šių atelektazių išsivystymą lemia sumažėjusi paviršiaus aktyviųjų medžiagų gamyba, dėl kurios sumažėja alveolių paviršiaus įtempimas iškvėpimo metu ir laikomos atviros. Mažų arterijų uždarymas gali sukelti plaučių infarktą, kuris dažniausiai būna pleišto formos.
Plaučių uždegimas tada gali išsivystyti iš šios infarkto srities.
- Infarkto pneumonija
- Širdies nepakankamumo terapija
Ūmus riebalų embolijos atsiradimas gali būti mirtinas, net jei, kaip minėta pirmiau, gana retai. The okliuzija plaučių kraujagyslių, pavyzdžiui, gali pablogėti širdies silpnumas ir dešinė širdies nepakankamumas pacientams, kuriems jau yra dešinės širdies nepakankamumas.
Bet ypač rečiau pasitaikančios smegenų okliuzijos arterija gali sukelti gyvybei pavojingas komplikacijas. Svarbiausias iš jų yra insultas su neurologiniais simptomais. Šiuo atveju svarbu kuo greičiau atstatyti kraujo tekėjimą užkimštame inde.
