Tiopentalis: poveikis, naudojimas ir rizika

Veiklioji medžiaga tiopentalis yra migdomoji, tai yra migdomoji tabletė, kuri veikia labai trumpą laiką. Jis taip pat žinomas kaip Trapanal arba Pentothal. Medžiaga tiopentalis yra natris druska ir priklauso barbitūratai, kurie neturi analgetinio poveikio. Veikliąją medžiagą 1930-ųjų pradžioje sukūrė „Volwiler“ ir „Tabern“. Šiuo atveju klientas buvo „Abbott Laboratories“.

Kas yra tiopentalis?

Veiklioji medžiaga tiopentalis yra migdomoji priemonė, ty migdomoji tabletė, kuri veikia tik labai trumpą laiką. Veiklioji medžiaga tiopentalis daugiausia naudojama anestezija sukelti anesteziją. Pagrindinis dėmesys skiriamas jo vartojimui nekomplikuotiems pacientams, ty asmenims, neturintiems širdis or plaučių skundų. Be to, veiklioji medžiaga tiopentalis taip pat naudojamas intensyviosios terapijos medicinoje, kur atskirais atvejais jis naudojamas kaip nuolatinė infuzija. Tačiau jis naudojamas kaip kraštutinė priemonė norint sumažinti intrakranijinį spaudimą ir galutinę epilepsinę būklę. Iš esmės tiopentalis yra veiklioji medžiaga iš tiobarbituratų kategorijos. Medžiaga pirmiausia pasižymi miegą sukeliančia, slopinančia ir narkotikas efektai. veiksmo pradžia yra labai greitas ir trunka tik trumpą laiką. Dėl šios priežasties veiklioji medžiaga taip pat naudojama anestezija. Paprastai vaistas švirkščiamas į veną. Bet kokiu atveju reikėtų vengti perdozavimo, nes tai kartais gali būti mirtina. Kai kuriose šalyse egzekucijose naudojama tiopentalio medžiaga. Kai kuriose vietose jis taip pat naudojamas kaip vadinamasis tiesos serumas ir eutanazijai. Tačiau vaistas nėra skirtas šiems tikslams ir nėra patvirtintas Vokietijoje. Visų pirma JAV šis vaistas naudojamas žmonių paruošimui egzekucijai mirtina injekcija. Ohajuje veiklioji sudedamoji dalis tiopentalis pirmą kartą buvo panaudotas pačiam egzekucijai 2009 m. Dėl šios priežasties Vokietijos farmacijos kompanijos nebesiunčia tiopentalio siuntų į JAV, kad būtų išvengta piktnaudžiavimo egzekucijomis. Nuo 2011 m. Tiopentalio nebegalima eksportuoti iš ES be specialaus leidimo.

Farmakologinis poveikis

Vaistas tiopentalis turi teigiamą poveikį miegui ir turi narkotikas savybės. Poveikis yra greitas ir paprastai pasireiškia maždaug per 30 sekundžių. Po singlo dozė, tiopentalio poveikis paprastai trunka apie pusvalandį, kol jis vėl palaipsniui išnyksta. Iš esmės veiklioji medžiaga tiopentalis turi slopinantį poveikį kraujotakos, širdies ir kvėpavimo funkcijoms. Jokiu būdu negalima švirkšti per greitai. Narkotikų poveikis atsiranda dėl to, kad neurotransmiteris GABA yra patobulinta. Taip yra todėl, kad dėl agonistinio poveikio konkrečiai GABA receptoriaus daliai veiklioji medžiaga tiopentalis padidėjo chloridas jonų patekti. Dėl to nervinės ląstelės tampa hiperpoliarizuotos. Kai tiopentalis vartojamas didesnėmis dozėmis, vaistas blokuoja tam tikrus procesus centrinėje dalyje nervų sistema. Kai vaistas tiopentalis vartojamas į veną, jis daugiausiai jungiasi su plazma baltymai. Tada jis pasiskirsto kūne, iš pradžių daugiausia organams, kurių aukštas kraujas tiekimas. Vėliau jis pasiekia centrinį nervų sistema galiausiai raumenys ir riebaliniai audiniai. Galiausiai, jis yra tolygiai pasiskirstęs tarp raumenų ir kraujas plazma. Pacientams, kurie yra antsvoris, dozė tiopentalio jokiu būdu negalima didinti. Taip yra todėl, kad veiklioji medžiaga kaupiasi riebalinis audinys ir gali sukelti kaupimąsi. Tiopentalio pusinės eliminacijos laikas yra nuo penkių iki šešių valandų. Organizme medžiaga metabolizuojama į pentobarbitalis. Veiklioji sudedamoji dalis daugiausia suskaidoma kepenys.

Medicininis naudojimas ir taikymas

Vaistas tiopentalis pirmiausia naudojamas anestezija. Dėl greito hipnotizuojančio poveikio pasireiškimo vaistas visų pirma vartojamas anestezijai sukelti. Aktyvus ingredientas tiopentalis, ypač nesudėtingiems pacientams, yra populiarus medžiagos pakaitalas propofolis. Be medicininio vaisto vartojimo, kitose taikymo srityse yra jo naudojimas nuodų švirkštuose ir tiesos serumuose. Intensyvios terapijos medicinoje tiopentalis naudojamas intrakranijiniam slėgiui mažinti.

Rizika ir šalutinis poveikis

Gali būti įvairių nepageidaujamų šalutinių poveikių terapija su vaistu tiopentaliu. Pavyzdžiui, kvėpavimo takų Depresija gali atsirasti, o blogiausiu atveju gali vadovauti iki kvėpavimo sustojimo. Kai kuriais atvejais raumenys kvėpavimo takai taip pat gali mėšlungis vartojant vaistą. Kartais padidėjo histamino yra paleistas ir kraujas slėgis smarkiai krenta. Be to, galimas refleksinis pulso pagreitėjimas, kuris dirgina venas ir padidina miokardo vartojimą. deguonis. Dėl injekcijos kai kuriais atvejais susidaro audinio pažeidimas, kuris gali išplėsti iki nekrozė. Šiuo atveju nukentėję pacientai kenčia labai daug skausmas ir yra rizika prarasti galūnes. Kiti galimi veikliosios medžiagos tiopentalio sukelti šalutiniai poveikiai yra euforinė nuotaika, sumišimas, mieguistumas ir pykinimas ir vėmimas. Tiopentalio perdozavimas kelia grėsmę gyvybei, nes mirtis gali atsirasti dėl kvėpavimo sustojimo ar širdies ir kraujagyslių sistemos žlugimo.