Tolesnis gydymas ir prognozė | Girnelės sausgyslės plyšimas

Tolesnis gydymas ir prognozė

Po kiekvieno chirurginio kelio girnelės sausgyslės plyšimo būtina imobilizuoti kelio sąnarys. Sausgyslių audiniai nėra pakankamai aprūpinti kraujas, todėl reikia ilgos gijimo fazės. Imobilizaciją galima pasiekti, pavyzdžiui, prailginimo ortozės ar a šlaunis auklėtojo įtvaras.

Ekstensorinė ortozė yra iš aliuminio pagamintas įtvaras, kuris paprastai būna paminkštintas ir palaiko kelį stabilų bei fiksuoja jį iš anksto nustatytu kelio lenkimo kampu. A šlaunis globėjo įtvaras taip pat naudojamas imobilizuoti kelio sąnarys taikant a tinkas išlietas iš kulkšnis iki kirkšnies tam tikru kelio lenkimo kampu. Su tempimo pritaikyta ortozė, koja iškart po operacijos vėl galima pilnai pakrauti, tačiau pirmas dvi savaites po operacijos rekomenduojamas tik kelio sulenkimas iki 30 laipsnių.

Tada kampas padidinamas iki 60 ir 90 laipsnių dvi savaites. Maždaug nuo septintos pooperacinės savaitės kelio treniruotes taip pat galima atlikti be įtvarų. Ankstyvas pooperacinis gydymas, kurio metu funkcija kelio sąnarys gali būti atkurta, apsunkina imobilizacija. Nepaisant to, mobilizacijos ir jėgos pratimai turėtų būti atliekami anksti, kad būtų išvengta komplikacijų.

Imobilizacija taip pat padidina riziką trombozė or embolijair raumenų praradimas (atrofija) keturgalvis gali būti pastebėti raumenų ir minkštųjų audinių pažeidimai dėl įtvaro. Šiuo atveju visų pirma intensyvi kineziterapija padeda išvengti šlaunis raumenų atrofija ir kelio sąnario judrumui palaikyti. Dažnai yra kelio pratęsimo apribojimas, kurį paprastai galima pašalinti aktyviuoju fizioterapijos pratimai.

Norint gauti palankią prognozę, būtina nuosekliai gydyti girnelės sausgyslės plyšimą ir tolesnį gydymą. Tačiau daugeliu atvejų ekstensoriaus aparato funkcija gali būti visiškai atkurta. Ankstyvas pilnas kelio pakrovimas gali turėti neigiamą poveikį gijimo procesui, dėl kurio gali nutrūkti cerclage viela.

Žaizdos infekcija po operacijos taip pat gali prailginti gijimo procesą. Ypač degeneraciškai pažeistos girnelės atveju Sausgyslės, gali atsirasti atnaujinti sausgyslės plyšimai. Jei girnelės sausgyslės plyšimas užgyja be komplikacijų, vėliau be problemų galima užsiimti aktyviu sportu.