Tretinio antinksčių žievės nepakankamumas Adisono liga

Tretinio antinksčių žievės nepakankamumas

Taip pat išorinis kortizolio tiekimas, pavyzdžiui, tablečių pavidalu įvairioms ligoms gydyti, gali sukelti antinksčių žievės nepakankamumą. Kartais tai dar vadinama tretiniu antinksčių nepakankamumu. The hipofizio liauka uždaro savo AKTH dėl padidėjusio išoriškai tiekiamo kortizolio kiekio. The antinksčiai reaguoja sustabdydamas kortizolio gamybą, nes nėra stimuliuojančio pranešimų medžiagos poveikio AKTH ant antinksčiai.

Anatomija

Šios antinksčiai susideda iš dviejų funkciškai skirtingų dalių. Antinksčių žievė gamina hormonai o antinksčių smegenys gamina katecholaminai (adrenalinas ir noradrenalino). Į Adisono liga, pažeidžiama tik žievė.

Histologiškai antinksčių žievėje galima pamatyti tris sluoksnius. Išorinis sluoksnis vadinamas zona glomerulosa. Ji yra atsakinga už mineraliniai kortikosteroidai (pvz., aldosteronas).

Vidutinis sluoksnis yra zona fasciculata ir formos gliukokortikoidai (pvz., kortizolis). Vidiniame sluoksnyje zona reticularis, daugiausia vyriška lytis hormonai androgenai yra gaminami. Antinksčiai funkciškai nepriklauso nuo inkstų. Jie yra viršutiniame inkstų ašyje, praktiškai sėdėdami ant jų. Daugiau apie antinksčių struktūrą ir funkciją galite sužinoti mūsų temoje: Antinksčiai.

Fiziologija

  • Mineralokortikoidai
  • Gliukokortikoidai
  • Androgenai

Mineralokortikoidai priklauso steroidų klasei hormonai. Jų užduotis yra reguliuoti elektrolitą ir vandenį subalansuoti. Geriausiai žinomas aldosteronas, gaminamas iš cholesterolio kiekis.

Jis taip pat vadinamas troškulio hormonu. Išleidęs jį iš antinksčių žievės zonos glomerulozės, jis pasiekia inkstas, kur tai sukelia natris filtruoto pirminio šlapimo reabsorbcija kanalėlių sistemoje. Tuo pačiu tai užtikrina kalis ir protonų sekrecija.

Kadangi chloridas ir osmosinis vanduo yra absorbuojami be natris, tai sukelia kraujas apimtis ir taip kraujospūdis. Galiausiai, ji taip pat yra atsakinga už reabsorbciją natris ir vanduo virškinimo trakte. Poveikis pasireiškia per vadinamąją renino-angiotenzino-aldosterono sistemą (RAAS).

Išleidimo impulsai yra pokyčiai kraujas slėgis ir osmoliškumas (pakeitimai elektrolitai kraujyje). The gliukokortikoidai susiformavusi fasciculatoje (ir iš dalies taip pat zonoje reticularis) taip pat priklauso steroidiniams hormonams. Jų užduotis yra suteikti energijos stresinėse situacijose.

Žymiausias atstovas yra kortizolis, kuris gabenamas į Europą kraujas daugiausia susieta su baltymai (transkortinas ir albuminas). Androgenai yra lytiniai hormonai ir, be kita ko, sukelia antrinių lytinių požymių vystymąsi. Vyrams androgenai daugiausia gaminami sėklidės.

Todėl vyrų androgenų gamybos praradimas XNUMX m Adisono liga neturi jokio poveikio arba neturi jokio poveikio. Todėl daugiausia nukenčia moterys. Moterims androgenai yra pirmtakas estrogenai (moteriški lytiniai hormonai).