Terapinis tikslas
- Išgyvenimo nauda arba ilgesnis išgyvenamumas be ligų.
Terapijos rekomendacijos
- PN1 etapas (metastazių/ dukros navikai viename ar dviejuose kirkšnyse limfa mazgai / kirkšnis limfmazgiai): Chemoterapija kaip neoadjuvantas ir (arba) adjuvantas kartu su taksano turinčiomis chemoterapinėmis medžiagomis (paklitakselio/cisplatina/ 5-FU); galimos visiškos remisijos (ty naviko nebėra galima aptikti)
- Fxed / išgautas kirkšnis limfa mazgai (kirkšnies limfmazgiai su panašiais į naviką pokyčiais): neoadjuvantas chemoterapija (NACT), ty chemoterapija prieš operaciją, siekiant sumažinti naviką masė; chemoterapiniai vaistai: Paklitakselis, cisplatina, 5-fluoruracilas.
- ≥ pN2 stadija: adjuvantas chemoterapija; reikšmingas prognozinis pagerėjimas.
- Sisteminė metastazė: paliatyvi terapija su CMB režimu (CMB: cisplatina, metotreksato, bleomicinas) Pastaba: nėra žinomos antros eilės terapijos, kuri būtų veiksminga varpos karcinomai.
Pranešimas:
- Radikali limfadenektomija (limfa mazgų pašalinimas) taikant pagalbinę chemoterapiją yra potencialiai gydomasis terapija esant ribotai limfmazgių metastazei (metastazei) Vėžys langelių į limfmazgiai.
- Varpos karcinoma yra tik vidutiniškai jautri chemoterapijai, atsakas dažnai būna dalinis ir trumpalaikis.