1-os eilės laboratoriniai parametrai - privalomi laboratoriniai tyrimai.
- Mažas kraujo tyrimas
- Diferencinis kraujo tyrimas
- Uždegiminis parametras - CRP (C reaktyvus baltymas)
- Prokalcitoninas (ūminės fazės baltymai): daugiausia įtakos turi bakterinės infekcijos - diferencinė diagnostika tarp bakterinių ir virusinių meningoencefalitidų.
- Pasninkavimas gliukozė (pasninkas kraujas gliukozė).
- Kraujo kultūros (patogenai / atsparumas)
- KSF punkcija (juosmens punkcija / smegenų skysčio paėmimas pradūrus stuburo kanalas) CSF diagnostikai: bendro baltymo kiekio nustatymas, albuminas, gliukozė, imunoglobulinai, laktatas (vienu metu reikia pateikti CSF ir serumą!) [Laktatas CSF labai tinka diferenciacijai: „virusinis - bakterinis“: laktato vertės yra normalus (virusinis meningitas) arba tik šiek tiek padidėjęs (virusinis encefalitas: visada ≤ 4.0 mmol / l)]
- Serologija - antikūnai prieš Borrelia, CMV (citomegalo virusas), EBV (Epsteino-Barro virusas), TBE vasaros pradžios meningo encefalitas virusas), HSV (pūslelinė simplex virusas), tymai virusas, kiaulytės virusas, VZV (varicella zoster virusas), Treponema pallidum.
Etapinė neurotropinio diagnozė virusai suaugusiems (mod. po).
| Patologas | Diagnostika 1 pasirinkimas | 2 diagnostikos pasirinkimas |
| 1 etapas: specialiai gydomos virusinės infekcijos. | ||
| CMV | DNR PGR | ASl, antigeno aptikimas (pp65) in kraujas ir CSF. |
| ŽIV 1/2 | RNR-PGR, kraujo serologija | ASl |
| HSV 1/2 | DNR PGR | ASI (po 2 savaičių) |
| VZV | DNR PGR | ASl (po 2 savaičių) |
| 2 etapas: virusai, kurių potencialiai veiksmingi agentai yra žinomi, bet jų nėra, nėra pakankamai išbandyti arba dar nėra patvirtinti | ||
| EBV | DNR PGR | Specialioji serologija |
| Echovirusai, kokso virusai | RNR-PGR, serologija | Patogeno išskyrimas |
| Nipah virusas | RNR-PGR | Serologija |
| 3 etapas: dažnesni virusai (Vakarų Europa), kurie dar nėra specialiai gydomi | ||
| Adenovirusai | Serologija | Patogeno išskyrimas |
| TBT virusas | Serologija in kraujas ir smegenų skysčio (ASI). | RNR-PGR (anksti!) |
| HHV 6 | Serologija (ASI) | DNR PGR |
| HHV 7/8 | DNR PGR | Serologija |
| Gripas A ir B virusai, paragripo virusas. | Serologija | RNR-PGR |
| JCV (poliomavirusų grupė) | DNR PGR | Serologija |
| Tymų virusas | Serologija (ASI) | RNR-PGR |
| Rubeolavirusas | Serologija (ASI) | RNR-PGR |
| 4 etapas: specialūs klausimai | ||
| Hantavirusai (dėl sąlyčio su pelių ir žiurkių ekskrementais) | Serologija (ASI) | RNR-PGR |
| Hepatito C infekcija (wg. | RNR-PGR | Serologija |
| HTLV1 (spastinei paraparezei) | RNR-PGR, serologija | |
| LCM virusas (dėl kontakto su graužikais) | Serologija | PGR |
| Polivirusas (dėl toflaccid paresis). | Virusų pasėlis iš smegenų skysčio ir išmatų | RNR-PGR, serologija |
| Pasiutligės virusas (įtarimas dėl torabijos | RNR-PGR | Tiesioginė imunofluorescencija |
legenda
- ASI: antikūnų specifiškumo indeksas
- CMV: citomegalovirusas
- DNR: dezoksiribonukleino rūgštis
- EBV: Epstein-Barr virusas
- TBT: ankstyvas vasaros meningoencefalitas
- HHV: žmogaus herpeso virusas
- ŽIV: žmogaus imunodeficito virusas
- HSV: herpes simplex virusas
- HTLV: žmogaus limfotropinis virusas
- JCV: Johno Cunninghamo virusas
- LCM limfocitinis choriomeningitas
- PGR: polimerazės grandininė reakcija
- RNR: ribonukleino rūgštis
- VZV: varicella zoster virusas
