Wilmso navikas: diagnostika ir terapija

A kraujas testas pateikia uždegiminio proceso įrodymus daugiausia vėlyvose stadijose. Be to, gali būti įmanoma išskirti kito tipo naviką (neuroblastoma).

Iki šiol svarbiausios diagnostikos priemonės yra vaizdavimo metodai, ypač ultragarsas ir magnetinio rezonanso tomografija. Tada jie taip pat gali būti naudojami dydžiui ir išplitimui nustatyti bei nustatyti, ar pažeidžiami kiti organai. Kadangi navikas ypač dažnai plinta į plaučius, an Rentgeno taip pat imamasi šių. Inkstų funkcija vertinama a scintigrafija.

Tolesni tyrimai priklauso nuo naviko ir terapija. Kadangi šiomis priemonėmis nefroblastomą galima diagnozuoti gana patikimai, pašalinamas audinys (smulkia adata biopsija), dėl kurio kyla naviko išplitimo į pilvą rizika, būtina tik labai retais atvejais. Priklausomai nuo to, ar navikas apsiriboja tik vienu inkstas, išaugo į aplinkinius audinius, išplito į metastazių, paveikė abu inkstus ir gali būti chirurgiškai pašalintas, jis priskiriamas vienam iš penkių etapų, kurie skiriasi ne tik gydymu, bet ir prognoze.

Kas yra terapija?

Gydymas yra derinys chemoterapija (pateiktas kaip tabletės arba švirkščiama į venas ar raumenys), operacija ir, kai kuriais atvejais, radiacija. Tai priklauso nuo naviko tipo, jo išplitimo (stadijos) ir vaiko amžiaus.

Pasaulyje yra dvi pagrindinės gydymo gairės. Jie tuo skiriasi chemoterapija skiriamas tik po operacijos vienu atveju, prieš tai - kitu atveju. Vokietijoje įprastas antrasis požiūris.

Su chemoterapija prieš operaciją (prieš operaciją) naviko dydis gali būti sumažintas ir taip nuslysti į geresnės prognozės grupę. Tai taip pat sumažina naviko plyšimo riziką plintant Vėžys ląstelių ar kraujavimas operacijos metu. Priešoperacinės chemoterapijos trukmė svyruoja nuo 4 iki 40 savaičių, priklausomai nuo naviko.

Operacijos metu arba paveiktas inkstas galima pašalinti su aplinkiniais audiniais arba be jų, ir limfa mazgai, arba, pavyzdžiui, jei tik vienas inkstas liko, galima išpjauti tik naviką. Ar po to reikalinga papildoma radiacija ar atnaujinta chemoterapija, priklauso nuo chirurginių išvadų ir nuo to, kaip pašalintas audinys atrodo po mikroskopu.