A širdies kateteris yra skirta ištirti širdis ir vainikinės arterijos. Kateteris naudojamas diagnozuoti patologinius pokyčius širdis vožtuvai, širdies raumuo ar vainikinės arterijos.
Kas yra širdies kateteris?
A širdies kateteris yra skirta ištirti širdis ir vainikinės arterijos. širdies kateteris yra plonas ir lankstus plastikinis vamzdelis. Galima atskirti dešiniojo širdies kateterį (mažą širdies kateterį) ir kairiojo širdies kateterį (didelį kateterį). An Rentgeno kontrastinė medžiaga įšvirkščiama į kateterį taip, kad laivai ir matyti širdies struktūros. Tyrimas taip pat kelia riziką. Pavyzdžiui, širdies aritmijos, smūgiai ar sužalojimai laivai gali atsirasti.
Formos, tipai ir rūšys
Iš esmės yra dvi kateterio formos. Kairiosios širdies kateterizacija naudojama diagnozuoti patologinius širdies pokyčius širdies vožtuvai, širdies raumenys ir kairiosios širdies vainikinės arterijos. Kairiosios širdies kateterizacija gali būti naudojama tiriant kairysis skilvelis ir kairysis prieširdis, punkcija šio tyrimo vieta paprastai yra kirkšnyje. Prie širdies pasiekiama per arterija. Dešinės širdies kateterizacija priemonės širdies pumpavimo pajėgumas ir slėgis plaučių arterijose. Dešinės širdies kateterizacija, skirtingai nei kairiosios širdies kateterizacija, paprastai nenaudojama Rentgeno kontrastas. Prieiga yra venomis. punkcija vieta dažniausiai būna rankos kreivėje, retesniais atvejais - kirkšnyje. Dešinysis širdies kateteris dažnai atliekamas kartu su a stresas testas. Gulėdamas pacientas žengia ant dviračio pedalų. Per šį laiką kateteris naudojamas vertėms matuoti. Tada jas galima palyginti su ramybės vertėmis. Turint šį verčių skirtumą, galima gauti gerą širdies veiklos apžvalgą.
Struktūra ir veikimo būdas
Pagrindinis tikslas širdies kateterizacija yra nukreipti kateterį į skirtingas širdies dalis, kad būtų galima matuoti slėgį arba vizualizuoti tam tikras struktūras. Pirma, punkcija vieta anestezuojama vietoje, kad pacientas nesijaustų skausmas. Jei būtina, raminamieji taip pat galima skirti. Anestezija paprastai nėra būtinas. Tada, naudojant Seldingerio techniką, į įdėtą apvalkalą kraujas indas. Tai tarnauja kaip punkcijos vietos vadovas ir antspaudas. Tada kreipiančioji viela stumiama per apvalkalą į tikslinę zoną. An Rentgeno mašina naudojama norint patikrinti optimalią laido padėtį. Tada kateteris įkišamas palei šią vielą. Jei kateteris įstatytas teisingai, laidas taip pat nuimamas. Atliekant fluoroskopiją rentgeno spinduliais, prireikus galima koreguoti širdies kateterio padėtį. Teisingai kateterizuojant širdį, dabar slėgis matuojamas skirtingose širdies vietose. Norint įvertinti širdies veiksmus ir vizualizuoti širdies veiksmus laivai, pacientui turi būti skiriama rentgeno kontrastinė medžiaga. Jei reikia pakeisti kateterio padėtį, vėl naudojamas laidas. Tai galima lengvai įkišti per apvalkalą. Po tyrimo širdies kateteris, kreipiamasis laidas ir apvalkalas vėl pašalinami. Dūrimo vieta yra sandariai uždaryta kraujagyslių uždarymo sistema arba a slėginis apsirengimas.
Medicinos ir sveikatos nauda
Daugybė tyrimų širdies ir kraujagyslių sistema yra įmanoma su širdies kateterizacija. Apskritai vizualizuoti galima naudoti rentgeno kontrastą kraujas teka širdyje. Spaudimas, deguonis lygį ir temperatūrą induose taip pat galima užregistruoti. Jeigu širdies aritmijos ir sužadinimo laidumo sutrikimai, kateterio tyrimas suteikia informacijos apie širdies raumenų elektrinę veiklą. Dešinės širdies kateteriai pirmiausia matuoja slėgį, deguonis ir temperatūra dešinėje širdyje. Kairiojo širdies kateteriai leidžia deguonis ir slėgio matavimas aortoje ir kairysis skilvelis širdies. Kontrastinė terpė gali būti naudojama vizualizuoti kairysis skilvelis ir vainikinių arterijų. Daugelį kitų gydymo būdų galima atlikti tik kartu su a širdies kateterizacija. Koronarinių kraujagyslių susiaurėjimas gali vadovauti prie širdies priepuolis. Norint dar kartą išplėsti susiaurėjusius ar užblokuotus indus, paprastai atliekamas baliono išsiplėtimas. Tai reiškia baliono kateterio įdėjimą į indus. Baliono kateterio gale yra balionas. Vazokonstrikcijoje šis balionas išstumiamas, taip išsiplečiant indą taip, kad kraujas vėl gali tekėti lengviau. Jei išsiplėtus baliono kateteriu nepasiekiama norimo rezultato, a stento galima implantuoti. A stento yra mažas vamzdelis, pagamintas iš metalinio tinklelio. Šis vamzdelis sulankstomas ir dedamas ant baliono kateterio. Širdies kateteris su stento tada nustumiama į siaurą indo vietą, kur ji išplečiama. Stentas lieka paveiktame inde. Šiandien atvira operacija įgimtos širdies ydos galima išvengti atliekant širdies kateterizaciją. Ligos, tokios kaip priekinio skilvelio pertvaros defektai, skilvelio pertvaros defektai ar vožtuvo stenozės, gali būti pašalintos tiesiogiai atliekant tyrimą širdies kateteriu. Širdies vožtuvai taip pat galima implantuoti naudojant širdies kateterizaciją. Sujaudinimo sutrikimus taip pat galima gydyti širdies kateterizacija. Tokiu atveju sklerozuojamas nerimą keliantis audinys. Tačiau širdies kateterizacija nėra rizikinga. Pooperacinis kraujavimas aplink punkcijos vietą yra dažnas. Taip pat pastebimi kraujagyslių anomalijos punkcijos vietoje. Jei tyrimo metu naudojamos kontrastinės medžiagos, gali pasireikšti alerginės reakcijos. Be to, vartojama kontrastinė medžiaga yra kenksminga inkstams ir rekomenduojama tik ribotai, jei inkstai yra sutrikę. Pacientams, sergantiems hipertireozė, jodastaip pat gali būti kontrastinės medžiagos vadovauti į gyvybei pavojingą tirotoksinę krizę.
