Pagal histologinius kriterijus išskiriami šie objektai:
- Pasienio ir epitelio navikai (60–80% visų kiaušidžių vėžio, priklauso nuo amžiaus: didėja didėjant amžiui)
- Endometrioidinė karcinoma
- Diferencijuota karcinoma
- Mišri karcinoma
- Švari ląstelių karcinoma
- Gleivinė karcinoma
- Plokščiasis epitelis
- Žemo laipsnio serozinė karcinoma - kai nurodoma žemo laipsnio serozinė karcinoma (LGSC), reikia papildomai klasifikuoti karcinomą ir pasienio serozinio naviko invazinius implantus (PSO 2004)
- Nediferencijuota / neklasifikuojama karcinoma.
- Pereinamoji ląstelių karcinoma
- Gemalo linijos stromos karcinomos (apie 5% visų kiaušidžių karcinomų, 2/3 yra aktyvios hormonų (estrogeno, progesterono, testosteronas ir kiti, nepriklauso nuo amžiaus)).
- Granulozės stromos ląstelių navikai
- Granulozės ląstelių navikas
- Suaugusiojo tipas
- Nepilnamečių tipas
- Thekom fibroma grupės navikas
- Komkom
- Fibroma
- Fibrosarkoma
- Granulozės ląstelių navikas
- Sertoli stromos ląstelių navikai
- Sertoli stromos ląstelių navikas
- Leydigo ląstelių navikas
- Sertoli-Leydig ląstelių navikas
- Ginandroblastoma
- Steroidinių ląstelių navikas
- Granulozės stromos ląstelių navikai
- Lytinių ląstelių navikai (maždaug 3-5% visų kiaušidžių vėžio, maksimalus amžius: 18-23 metai).
- Chorioninė karcinoma
- Disgerminoma
- Endoderminio sinuso navikas (trynio maišelio navikas, trynio maišelio navikas = YST).
- Liaukinis
- Hepatoidas
- Embrioninė karcinoma
- Mišrios lytinių ląstelių navikai
- Poliembriona
- teratoma
- subrendęs
- Fetiformas (homunculus)
- Kietas
- Cistinė (dermoidinė cista)
- Nesubrendęs
- monoderminis specializuotas
- Karcinoidas
- Struma ovarii
- subrendęs
- Metastazės (apie 15%)
- Endometriumo karcinoma (gimdos vėžys)
- Virškinimo trakto karcinoma (Vėžys virškinimo trakto).
- Žinduolių karcinoma (krūties vėžys)
PSO klasifikacija (2003): inscenizacija.
TNM | Kriterijai | |
T1 | Auglys ribojamas kiaušidėmis (kiaušidėmis) | |
1a |
|
|
1b |
|
|
1c |
|
|
T2 | Navikas paveikia vieną arba abi kiaušides ir plinta į mažąjį dubenį | |
2a | Paskleiskite ir (arba) implantuokite gimdą ir (arba) kiaušintakius | |
2b | Plinta į kitus mažojo dubens audinius | |
2c |
|
|
T3 |
|
|
3a | Mikroskopinės peritoninės metastazės už dubens ribų | |
3b |
|
|
3c |
|
|
Nx | Apie regioninių limfmazgių metastazes negalima teigti | |
N0 | Metastazių regioniniuose limfmazgiuose nėra | |
N1 | Metastazės regioniniuose limfmazgiuose | |
M0 | nėra tolimų metastazių | |
M1 | Tolimos metastazės |
Tikimasi, kad artimiausiu metu TNM klasifikacija bus suderinta su FIGO klasifikacija. FIGO klasifikacija (2014): inscenizacija.
FIGO etapas | Kriterijai | |||
I | Auglys, apsiribojantis kiaušidėmis (kiaušidėmis) | |||
A |
|
|||
B | Auglys apsiribojo abiem kiaušidės, kitaip kaip IA. | |||
C | Navikas apsiribojo viena arba abiem kiaušidėmis | |||
1 | jatrogeninis kapsulės plyšimas | |||
2 | Perioperacinis kapsulės plyšimas arba navikas ant kiaušidės paviršiaus | |||
3 | Piktybinės (piktybinės) ląstelės ascite arba paraudusioje citologijoje | |||
II |
|
|||
A | Paskleiskite ir (arba) implantuokite gimdą ir (arba) kiaušintakius | |||
B | Plinta į kitus dubens audinius | |||
III |
|
|||
A | Retroperitoninių limfmazgių metastazės ir (arba) mikroskopinės metastazės už dubens ribų | |||
1 | Retroperitoninis limfa mazgas metastazių tik | |||
i | Metastazės ≤ 10 mm | |||
ii | Metastazės> 10 mm | |||
2 | Mikroskopiškai aptinkamas išplitimas į pilvaplėvę (pilvo ertmę) už mažojo dubens ribų su retroperitoninių limfmazgių metastazėmis arba be jų | |||
B | Makroskopinis išplitimas į pilvaplėvę už mažojo dubens, ≤ 2 cm, su retroperitoninių limfmazgių metastazėmis arba be jų (įskaitant išplitimą į kepenų kapsulę ir blužnį) | |||
C | Makroskopinis plitimas į pilvaplėvę už mažojo dubens> 2 cm su retroperitoninių limfmazgių metastazėmis arba be jų (įskaitant išplitimą į kepenų kapsulę ir blužnį) | |||
IV | Tolimos metastazės, išskyrus pilvaplėvės metastazės. | |||
A | Pleuros išsiskyrimas su teigiama citologija | |||
B |
FIGO: Tarptautinė ginekologijos ir akušerijos federacijaPastaba: senosios FIGO klasifikacijos II C etapas praleistas. Kiaušidžių vėžiui atliekamas toks klasifikavimas (naviko audinio diferenciacijos laipsnio įvertinimas):
- G1 - gerai diferencijuotas audinys
- G2 - vidutiniškai diferencijuotas audinys.
- G3 - blogai diferencijuotas audinys
- G4 - nediferencijuotas audinys
TNM klasifikacija (2017 m.) Ir FIGO klasifikacija.
TNM | INKSTAI | Apibrėžimas |
TX | Pirminis navikas nežinomas, informacijos nėra | |
T0 | Nėra naviko įrodymų | |
T1 | I | Auglys, apsiribojantis kiaušidėmis (kiaušidėmis) arba vamzdeliais (kiaušintakiais) |
T1a | IA | Navikas, apėmęs vieną kiaušidę (nepažeista kapsulė) arba vieną vamzdelį (nepažeista serozė), be kiaušidžių ar kiaušintakių paviršiaus naviko, neigiama valymo citologija |
T1b | IB | Abi kiaušidės (nepažeista kapsulė) arba abu vamzdeliai (nepažeista serozė), be kiaušidžių ar kiaušintakių paviršiaus navikas, neigiama valymo citologija |
T1c | IC | Vienos arba abiejų kiaušidžių ar vamzdelių navikas, turintis šių požymių: |
T1c1 | IC1 | Jatrogeninis kapsulinis (serozinis) plyšimas |
T1c2 | IC2 | Priešoperacinis kapsulės (serozinis) plyšimas ar navikas ant kiaušidžių ar kiaušintakių paviršiaus |
T1c3 | IC3 | Piktybinės ląstelės, aptinkamos ascite (pilvo pilvo srityje) arba drėkinimo citologijoje |
T2 | II | Vienos arba abiejų kiaušidžių ar vamzdelių navikas, kurio citologiškai ar histologiškai įrodyta išplitusi į mažąjį dubenį arba pirminę pilvaplėvės karcinomą. |
T2a | TIS | Paskleisti ir (arba) naviko implantus į gimdą (gimdą) ir (arba) vamzdelius ir (arba) kiaušides |
T2b | IIB | Plinta į kitas intraperitonines struktūras mažojo dubens srityje |
Karcinomų laipsnio santrauka pagal 2014 m. Pasaulį Sveikata Organizacijos (PSO) klasifikacija.
Gradacija | Paaiškinimas / pastaba | |
Rimtas | „Žemos kokybės“ (G 1) | - - |
„Aukštos klasės“ (G3) | - - | |
Gleivinis | Pagal PSO nėra vienodo išleistuvių | Praktiškai dažnai baigimas pagal endometrioidines karcinomas |
Seromucinozės | Dar nėra nustatyta | - - |
Endometrioidas | G1, G2, G3 | - - |
Išvalyti langelį | Visada G3 | - - |
Piktybinis Brennerio navikas | Jokio baigimo | - - |
Nediferencijuotos karcinomos ir karcinosarkomos. | Nėra baigimo, laikomas labai piktybiniu | - - |