Kiaušidės

Sinonimai plačiąja prasme

kiaušidė, kiaušidės (pl.), kiaušidė, kiaušidė, ooforonas

Kiaušidžių ligos

Kadangi kiaušidžių funkcija yra reglamentuojamas hormonaihipofizio liauka (gonadotropinai), specialios ligos, kurios keičia gonadotropinų kiekį, išsiskiriantį į kraujas gali sukelti kiaušidžių funkcija taip pat ir mėnesinių kraujavimo ritmą. Kiaušidės skausmas pilvo apačioje gali sukelti, pavyzdžiui, stiebo pasisukimai, dubens uždegimas ar kiaušidės venas trombozė. Normalus kraujavimo ritmas yra nuo 25 iki 31 dienos (eumenorėja).

Jei ritmas sutrinka, intervalai tarp periodų gali būti ilgesni (oligomenorėja) arba trumpesni (polimenorėja). Anksčiau buvęs menstruacinis kraujavimas taip pat iš pradžių gali visiškai sustoti. Tuomet ilgiau kaip tris mėnesius nėra kraujavimo (antrinė amenorėja).

Dėl sutrikusios hormoninės grandinės ir dėl to sutrikusios kiaušidės, moteris gali nukentėti nevaisingumas (sterilumas). Kitos amenorėjos priežastys (nėra) mėnesinės) įtraukti neprievalgis or anoreksija. Kontekste anoreksija, neprievalgis ir hormoninių sutrikimų subalansuoti sukelti trūkumą mėnesinės (laikotarpis).

Trikdžiai kiaušidžių funkcija taip pat gali atsirasti dėl kylančių makšties infekcijų (kolpito), kaklelis (cervicitas), gimdos kūnas (endometritas-miometritas-endomyometritas) arba kiaušintakiai (salpingitas), kuris gali sukelti kiaušidžių uždegimą (oophoritas). Kiaušidžių uždegimas ir kiaušintakiai vadinamas adeneksitu. Tokio uždegimo pasekmės gali būti moterų vidinių lytinių organų abscesai ir sukibimai, dėl kurių gali atsirasti nevaisingumas.

Kiaušidžių funkciją taip pat gali dirginti cistos (kiaušidžių cistos) arba navikai (kiaušidžių navikas = kiaušidžių navikas). Kiaušidžių vėžys yra piktybinis kiaušidžių navikas, galintis atsirasti vienoje arba abiejose pusėse. Tipas kiaušidžių vėžys išsiskiria histologiniu vaizdu.

Taigi navikai skirstomi į epihelio navikus, gemalo ląstelių navikus ir gemalo linijos bei stromos navikus. Epitelio navikai yra navikai, kilę iš kiaušidžių paviršiaus ląstelių. Jie sudaro maždaug 60% visų piktybinių kiaušidžių navikų.

Lytinių ląstelių navikai, kilę iš embriono vystymosi (kūno vaisiaus vystymosi) lytinių ląstelių, sudaro apie 20% visų piktybinių kiaušidžių navikų. Stromos navikai yra navikai, išsivystantys iš kiaušidžių audinio ir sudarantys apie 5% visų piktybinių kiaušidžių navikų. Be to, apie 20% visų piktybinių kiaušidžių navikų yra metastazių, ty ląstelės, migravusios iš auglio, kuris iš pradžių buvo kitur.

Šios metastazių paprastai būna iš abiejų pusių ir kyla iš gimdos vėžys (gimda karcinoma) apie 30% ir nuo krūties vėžys (krūties vėžys) arba virškinamojo trakto vėžys (virškinamojo trakto karcinoma) maždaug 20 proc. Cistos ant kiaušidžių yra gerybinės erdvės masės, kurios yra skysčiu užpildytos ertmės. Jie gali atsirasti kiaušidėje dėl įvairių priežasčių ir yra labai dažni.

Daugeliu atvejų cistos yra atsitiktiniai radiniai, neturintys jokios kitos ligos vertės. Paprastai patikrinimas atliekamas po kelių savaičių, po kurio cista paprastai vėl išnyksta. Cistas labai gerai gali diagnozuoti ultragarsas.

Jie gali būti vertinami kaip juodos, apvalios, lygios struktūros, nes juose esantis skystis yra tamsus. Jei kiaušidėje yra daug cistų, policistinių kiaušidžių sindromas gali būti, kuris taip pat siejamas su vyriškumu. Tai gali sukelti plaukai augimas, aknė ir ciklo sutrikimai.

Dauguma cistų sprogdamos savaime regresuoja ir skystis skyla. Tačiau kartais didelė cista gali sukelti sunkų skausmas, tokiu atveju cistą galima pašalinti chirurginiu būdu, pasvėrus galimybes. Daugeliu atvejų atliekama laparoskopinė operacija.

Šiame vadinamajame „laparoskopija„, Fotoaparatas ir instrumentai per mažus pjūvius įkišami į pilvo ertmę ir taip veikia kontroliuojami. Tai yra audinius tausojanti procedūra. Cistos plyšimas gali būti labai skausmingas ir retai lemia reikšmingą skysčių praradimą ar kraujas.

Šios skausmas neretai po cistos sprogimo. Kita komplikacija gali būti kiaušidės stiebo pasisukimas, kuriame kraujas tiekimas nutrūkęs. Tai gali skatinti didelės cistos su dideliu negyvuoju svoriu. Dažnai stiebo sukimasis (sukimas) įvyksta po nepalankaus judesio ar sporto metu.

Tokiu atveju būtina nedelsiant operuoti, kitaip organas miršta ir nevaisingumas seka, bent jau šioje kiaušidėje šioje pusėje.

  • Viena vertus, yra funkcinės cistos, tokios kaip folikulinės cistos. Tai yra dažniausiai pasitaikančios cistos ir reiškia neplyšusią kiaušialąstę - vadinamąjį Graafo folikulą.

    Kadangi tokie folikulai nuolat vystosi ir bręsta kiaušidėje iki pabaigos menopauzė, tokios cistos yra būdingos jaunoms moterims.

  • Geltonosios kūno cistos gali pasireikšti menstruacijų ciklo metu arba nėščioms moterims ir sukelti progesterono (nėštumaspalaikomasis hormonas).
  • Thekaluteino cistos gali atsirasti, pavyzdžiui, gydant vaisingumą dėl vaisto vartojimo hormonai. Paprastai jie išnyksta pasibaigus hormonų terapijai.
  • Endometriozė cistos išsivysto, kai išsisklaidęs gimdos audinys nusėda kiaušidėse. Jie yra pripildyti kraujo, nes išnirusi gleivinė dalyvauja cikle ir yra mesti metu mėnesinės, kaip ir gimda.

    Dėl kraujo kaupimosi (koaguliuotas rusvai) jie taip pat vadinami šokolado cistomis.

  • Retencines cistas sukelia liaukos sekrecijos kaupimasis. Kiaušintakyje jie būna reti.

Sukimas kiaušintakiai o kiaušidės gali būti itin skausmingos. Skausmas plinta virš kirkšnies ir gali būti lengvai supainiotas apendicitas.

vėmimas ir pykinimas gali būti dar viena šios vadinamosios adekstijos nuoroda. Šis sukimasis reiškia ginekologinę avariją - jei ne dažniausiai ginekologinę avariją. Daugeliu atvejų sukimą sukelia kiaušidžių cistos ar navikai.

Moterims, kurioms taikoma hormonų terapija, nes jos nori turėti vaikų, yra didesnė rizika. Adekstija taip pat ypač dažnai būna nėštumas. Priešingai nei anksčiau, šiandien chirurginis priedų pašalinimas nėra atliekamas dėl didelės kraujavimo rizikos.

Vietoj to, kiaušidė grąžinama į įprastą padėtį operacijos metu, kai pašalinama cista ar navikas. Beje, moterys, nuo kurių kenčia endometriozė ar jau patyrę pilvo ertmės uždegimą, turi mažesnę riziką kenčia nuo papildomos sukimo. Čia daroma prielaida, kad sukibimai su priedais suteikia daugiau stabilumo.

Kiaušidės paprastai nesulimpa, tačiau jei kiaušintakis sutampa, tai gali sukelti nevaisingumą. Kiaušintakio funkcija yra, pirma, sugauti įtrūkusį kiaušinį vadinamuoju fimbriniu piltuvėliu (kuris veikia kaip maži jutikliai), ir, antra, pernešti kiaušintakį į kiaušintakį. gimda. Todėl sulipdami fimbrijas arba kiaušintakį, kuriame įrengti subtilūs plaukai ( epitelio), kurie per kelias dienas kiaušinį nukreipia link gimdos, gali prarasti funkciją.

Jei kiaušinis daugiau neranda kelio į gimdą, nėštumas nebegalima natūraliomis priemonėmis. Be to, kiaušintakis yra apvaisinimo vieta, nes būtent čia sperma dažniausiai sutinka kiaušinį. Po uždegimo dažnai atsiranda sukibimas.

Ligos sukėlėjai paprastai būna žarnyno bakterijos (pvz., Escherichia coli, enterokokai), kurie pakilo per makštį ir į kiaušintakį. Kadangi kiaušintakis yra atviras pilvo ertmės link, ligos sukėlėjai gali išplisti praktiškai visame pilve ir paveikti visus pilvo organus. Adhezija taip pat gali atsirasti priešinga kryptimi dėl atviros pilvo ertmės uždegimo, kaip būna tada, kai organai (plyšta pūlinga cista, perforuota žarna /apendicitas, tulžies pūslė, Ir tt)

prasiveržė. Išnirusi gimda gleivinė kiaušintakyje (endometriozė) taip pat gali sukelti sukibimą. Terapiškai, antibiotikai galima skirti infekcijos atveju, siekiant užkirsti kelią mikrobai nuo pakilimo ar randų / klijavimo.

Taip pat yra galimybė chirurginiu būdu iš naujo atidaryti užblokuotą kiaušintakį. Sėkmės tikimybė priklauso nuo sukibimo sunkumo. Be to, norint susilaukti vaiko, gali būti naudojami įvairūs metodai.

Pavyzdžiui, kiaušialąstę galima pradurti iš kiaušidės ir apvaisinti in vitro (stikliniame indelyje) a sperma. Tada apvaisintas kiaušinis gali būti implantuojamas į gimdą ir embrionas nuo to laiko gali subręsti natūraliai. Kiaušidžių uždegimas medicinos terminologijoje yra žinomas kaip oophoritas arba kiaušidės.

Šį uždegimą dažniausiai sukelia bakterijos. Kiaušidžių bakterinė infekcija yra įvairių priežasčių. Tai gali būti dėl gimimo, abortas ar mėnesinės.

Priežastis taip pat gali būti jatrogeninio pobūdžio. Tai reiškia, kad yra kiaušidės priežastis, kurią nustato gydytojas. Tai gali būti, pavyzdžiui, kontraceptinės spiralės įdėjimas ir nereiškia, kad gydant yra medicininė klaida. Tarp sukėlėjų yra stafilokokai, gonokokai, streptokokai ir chlamidijos.

Kitos kiaušidžių uždegimo priežastys yra uždegimo plitimas kitų infekcinių ligų, tokių kaip tuberkuliozė. Šis plitimas vyksta per kraują. Be to, gretimų organų infekcija (pvz., apendicitas) gali išplisti į kiaušides per limfa.

Uždegimas pilvaplėvės, vadinamasis peritonitas, taip pat gali paveikti kiaušides. Galiausiai, retais atvejais autoimuninė priežastis taip pat gali būti oophorito priežastis. Daugeliu atvejų oophoritą lydi kiaušintakių uždegimas.

Tai vadinama salpingitu arba dubens uždegimu. Ūminis kiaušidžių uždegimas pasireiškia kaip karščiavimas, sunkus žemesnis pilvo skausmas, pykinimas ir vėmimas. Be to, nukentėjusiesiems galima pastebėti gynybinę įtampą.

Gynybinė įtampa suprantama kaip stiprus įtempimas pilvo raumenys palietus pilvą. Oophorito atveju yra rizika, kad kiaušidė abscesas išsivystys arba kad ligos sukėlėjai išplis į pilvo ertmę ir galiausiai sukels peritonitas. Todėl visais atvejais reikia gydyti oophoritą.

Uždegimas gydomas plačiu spektru antibiotikai. Plataus spektro antibiotikai yra antibiotikai, kurie yra veiksmingi prieš įvairius patogenus. Be to, uždegimui gydyti taip pat gali būti naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Jei konservatyvi terapija vaistais nerodo jokios sėkmės, galima svarstyti chirurginę intervenciją. Ši operacija apima kiaušidžių pašalinimą, chirurginį kiaušidžių pašalinimą. Ooforito diagnozė nustatoma taikant įvairias diagnostines priemones.

Uždegimo parametrai, kurie apima specifinius baltymai, galima nustatyti laboratorine diagnostika. Makšties tamponai gali suteikti informacijos apie patogeno tipą. Atliekant sonografinį tyrimą, kiaušidės gali būti vizualizuojamos ir taip įvertinamos atsižvelgiant į jų dydį ir būklė (pvz., abscesai).