Veido nervų paralyžius: tyrimas

Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirinkti tolesnius diagnostikos etapus:

  • Bendra fizinė apžiūra - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno svorį, ūgį; be to:
    • Apžiūra (peržiūra).
      • Oda, gleivinės ir skleros (balta akies dalis).
    • Veido apžiūra pagal bendrą simetriją.
      • [centrinis (viršbranduolinis) VII kaukolės nervo pažeidimas → perioralinio („aplink burną“) raumenų sutrikimas pagal savo funkciją
      • Periferinis (infranuklearinis) pažeidimas → visos kontralateralinės (priešingoje pusėje) veido pusės parezė (paralyžius)
      • Branduolinis pažeidimas pačiame smegenų kamiene = centrinis pažeidimas su klinikiniu periferinio pažeidimo išvaizda]

      Atlikus bendrą veido apžiūrą, reikia patikrinti atskiras veido šakas:

      • [Patikrinti akių uždarymą („signe de ciles“; „blakstienos ženklas“ yra terminas, vartojamas apibūdinti blakstienas, kurios lieka matomos, kai akių vokai yra neuždaryti arba silpnai uždaryti) arba vadinamasis „žievės reiškinys“ (šiuo atveju neišsamiai užmerkus akį, atsiranda akies lemputė, judanti aukštyn)]
      • Nasolabialinio raukšlės įvertinimas [tepinėlis nasolabialinis klostė].
      • KT padėties vertinimas burna. Pacientas turi imituoti šiuos raginimus: suraukti antakius, priversti užmerkti akis, nosis raukšlėtis, rodyti dantis, švilpti, formuoti bučinį burnair burnos pūtimas.
  • Oftalmologinis tyrimas - jei ragenos opa yra įtariamas.
  • ENT medicininė apžiūra - ausų tyrimas, įskaitant otoskopiją (otoskopiją), Paausinė liauka ir mastoidas; įtarus ausies pažeidimą.
  • Neurologinis tyrimas, įskaitant refleksas, sąmonė, motorinė funkcija ir jautrumas; nagrinėjimas n. fascialis (VII kaukolės nervas) ir n. abducens (VI kaukolės nervas), kilęs iš artimiausios n. fascialumas smegenys stiebas.

Laužtiniai skliaustai [] nurodo galimus patologinius (patologinius) fizinius radinius.