Regėjimo sukeltų potencialų (VEP) išvedimas naudojamas diagnozuojant patologinius oftalmologijos (akių medicinos) ir neurologijos ( nervų sistema). Tai apima elektros įtampos pokyčius, gautus atliekant elektroencefalogramą (EEG) virš pirminės regos žievės (smegenų žievės plotas, atsakingas už regos pojūčių apdorojimą), o pacientas yra veikiamas regimų dirgiklių. Egzaminas leidžia įvertinti regos nervas, regėjimo kelią ir regos žievę. Be vizualinio sukelto potencialo, yra šie susiję tyrimai:
- SEP - somatosensoriniai sužadinti potencialai: maži elektriniai signalai stimuliuoja periferinį sensorinį nervai (galūnėse), kad jutiminių nervų takų atsakas per kontralateralinio pusrutulio postcentralinį gyrus (plotas smegenys atsakingas už jautrumo apdorojimą).
- AEP - klausos sukeltas potencialas: pasikartojantys spustelėjimo garsai dirgina paciento klausos kelią taip, kad jautrių nervinių takų atsakas per viršūnę ( kaukolė) ir mastoidą (laikinį kaulą).
Indikacijų (pritaikymų), atliekančių regėjimo sukeltų potencialų išvedimą, yra daug: galima aptikti bet kokius regėjimo kelio sutrikimus, prasidedančius tinklaine (tinklainėje) ir baigiančius pagrindine regos žieve (pirmine regos žieve).
Indikacijos (taikymo sritys)
- Antono sindromas (žievinis aklumas) - savo (žievės) aklumo vizualinė anosognozija (neteisingas atpažinimas) po abiejų pusrutulių regos takų pažeidimo. smegenys.
- Autosominis dominuojantis regos atrofija - paveldima atrofija (atrofija) regos nervas.
- Glaukoma - glaukoma
- Endokrininė orbitopatija (EO) - akiduobės (orbitos) liga; tai yra viena iš organui būdingų autoimuninių ligų, kuri dažniausiai pasireiškia esant skydliaukės funkcijos sutrikimams ir kuriai būdinga vadinamoji egzoftalmas (kyšančios akys).
- Išeminė regos nervo neuropatija regos nervas kelią dėl sumažėjusio kraujas tiekimas.
- Navikų suspaudimas ar pažeidimas.
- Leberio regos atrofija - paveldima regos nervo atrofija (atrofija), pavadinta pirmojo aprašytojo daktaro Teodoro Leberio vardu.
- Makulopatijos - geltonosios dėmės ligos (geltona dėmė - aštriausio matymo vieta), pvz su amžiumi susijusi makulos degeneracija (AMD).
- Išsėtinė sklerozė (MS) - lėtinė uždegiminė centrinės ligos demielinizuojanti liga nervų sistema (CNS).
- Neuroliai (sinonimas: neurosyphilis) - būdingų psichiatrinių ar neurologinių simptomų rinkinys, kuris gali pasireikšti nuo vėlesnių metų iki dešimtmečių negydant ar negydant. sifilis liga.
- Optinis neuritas (regos nervo uždegimas).
- Regos trauma (regos nervo trauma)
- Tinklainės išemija - kraujas tiekimas į tinklainę.
- Trauminis smegenų pažeidimas (TBI)
- Centrinio regėjimo kelio sutrikimai dėl navikų ar kraujagyslių problemų.
- Uveitas - vidurinės akies odos uždegimas, kurį sudaro gyslainė (gyslainė), geltonkūnis ir rainelė.
- Regos regos diskų pokyčiai (regos nervo išėjimo iš akies obuolio vieta).
- Toksiškas nervų takų pažeidimas, kurį sukelia tabakas, alkoholis or etambutolis (tuberkulostatas).
Procedūra
Tyrimo procedūra yra tokia: pacientas yra veikiamas regėjimo stimulo, kurį sudaro arba šaškių lentos raštas su greitai besikeičiančiu kontrastu, arba kintantys šviesos blyksniai. Tuo tarpu VEP registruojami ties pakaušio poliu per elektrodą, kaip parodyta elektroencefalografija (EEG). Kadangi bet kuriuo metu spontaninė neuronų veikla EEG atrodo kaip triukšmas, vizualiai sukeltus potencialus reikia įvertinti kelis šimtus kartų, kad jie būtų atpažįstami kaip galimi pokyčiai. Dėl šios priežasties ir dirgiklio modeliai, ir apibrėžtas dirgiklis stiprumas ar stimulo dydis yra pastovus. Ši procedūra taip pat vadinama vidurkiu. Paprastai EEG kreivė rodo būdingą potencialų pokytį, kuris leidžia diagnozuoti. Teigiami ir neigiami nukrypimai atsiranda po apibrėžto vėlavimo laikotarpio, todėl pokyčiai rodo patologinio įvykio požymius. Pavyzdžiui, pirmojo ryškaus teigiamo potencialo pokyčio, matomo EEG, latentinė trukmė paprastai yra apie 90-120 ms ir vadinama P100 komponentu . Tai laikas nuo tinklainėje esančių fotoreceptorių sužadinimo iki sužadinimo į regimąją žievę. Sergant tam tikromis ligomis, tokiomis kaip išsėtinė sklerozė (IS - lėtinė uždegiminė centrinės ligos demielinizuojanti liga nervų sistema (CNS)), P100 vėlavimas yra pailgėjęs. Vizualinio sukelto potencialo įvertinimas leidžia informatyviai diagnozuoti įvairius viso regėjimo kelio sutrikimus ir ligas, taigi yra vertingas neurologinės ir oftalmologinės diagnostikos komponentas. Ypač tais atvejais, kai įtariami išsėtinė sklerozė, tyrimas yra svarbus diagnozės nustatymo metu.
