Messie sindromu sergantys pacientai gyvena visiškame chaose. Chaoso priežastis yra obsesinis kompulsinis sutrikimas su daugiausia neurotiška baimė paleisti. Gydymas yra vaistų derinys ir kalbėti or elgesio terapija.
Kas yra Messie sindromas?
Messie sindromas pavadinimą kilęs iš angliško veiksmažodžio „to mess up“ fono, kuris reiškia „padaryti kažkam netvarką“. Messie sindromą turintys žmonės, šnekamojoje kalboje vadinami messies, gyvena nepakeliamoje netvarkoje. Netvarka yra jų namų ir kartais darboviečių norma. TLK-10 Messie sindromas nėra gydomas kaip medicina būklė, bet priskiriama obsesiniam kompulsiniam sutrikimui. Obsesinis kompulsinis sutrikimas būdingos nemalonios mintys, per kurias tam tikri veiksmai save primeta kartotinai. Pacientai negali atsispirti nei mintims, nei kylantiems veiksmams. Dažniausiai jie suvokia mintis kaip nepriklausančias sau arba nenuoseklias, ty kaip egoistines. Yra normali obsesinio-kompulsinio elgesio riba obsesinis kompulsinis sutrikimas. Taigi taip pat tarp Messie sindromo kaip patologinės būsenos ir Messie elgesio, kaip normalios psichikos virsmo išraiška. Šiame kontekste reikėtų atkreipti dėmesį į paauglius, kurių kambariuose chaosas mėgsta karaliauti. Šis chaosas nebūtinai rodo psichologinę problemą, bet išreiškia vystymosi slenkstį. Su sutrikimu jie priešinosi tėvų įsakymams ir ieškojo savo kelio.
Priežastys
Messie sindromo priežastis siaurame apibrėžime yra obsesinis-kompulsinis sutrikimas. Pavyzdžiui, daugeliu atvejų netvarkos kilmė yra aktyvus daiktų kaupimas, o kaupimas atlieka psichologinę funkciją. Platesniame apibrėžime Messie sindromas taip pat gali būti pagrįstas vien nesugebėjimu suteikti struktūros ar tvarkos asmeninėje aplinkoje. Savo ruožtu šie santykiai nebūtinai turi būti siejami su obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu. Nesugebėjimas palaikyti tvarkos taip pat gali lydėti tokias ligas kaip ADHD ir dėl to trūksta dėmesio. ADHD sergantieji dažnai vykdo kelis projektus tuo pačiu metu, galų gale negali jų valdyti tikslingai ir užklumpa. Rezultatas - chaosas ir apžvalgos praradimas. Anapus ADHD, psichozės taip pat gali būti atsakingos už tvarkos trūkumą. Šiuo atveju dėl sunkių minties sutrikimų kyla chaosas, kuris dažniausiai visų pirma grindžiamas nesidomėjimu. Panašios koreliacijos taikomos ir sunkiems Depresija, kuris atima iš paciento bet kokį vairavimą. Galiausiai sutrikusios vykdomosios funkcijos gali būti sutrikdytos esant tokioms fizinėms ligoms kaip demencija. Šiuo atveju tvarkos trūkumas atsiranda dėl nesugebėjimo veikti tikslingai ar planingai. Kitomis fizinėmis ligomis sergantis žmogus neturi pakankamai energijos tvarkai sukurti.
Simptomai, skundai ir požymiai
Tikrasis Messie sindromas obsesinio-kompulsinio sutrikimo kontekste savo klinikine išvaizda yra gana vienodas. Pavyzdžiui, pagrindiniai pacientų simptomai yra nesugebėjimas tinkamai sutvarkyti savo gyvenimo ar darbo zonų. Be to, tikrosios messijos simptomiškai renka ir kaupia objektus, neturinčius ar bent jau abejotinų naudos. Paprastai jie negali išsiskirti su netinkamais daiktais, todėl gyvenamasis plotas gali būti užgriozdintas. Lydintys tikro Messie sindromo simptomai yra socialinė izoliacija esant obsesiniam-kompulsiniam sutrikimui. Nukentėję asmenys negali atlikti kasdienių praktinių užduočių ar laikytis tarpasmeninių susitarimų. Daugeliu atvejų juos taip pat kamuoja abejonės dėl savigarbos ir gėdos jausmas, kurie dar labiau palaiko socialinį pasitraukimą. Taigi tikro Messie sindromo simptomai visiškai skiriasi nuo platesnės Messie koncepcijos. Šiame kontekste esminiai yra kompulsyvumo bruožai, skiriantys tikrąjį messie sindromą siauresniu apibrėžimu nuo visų melagingų messie elgesio formų.
Ligos diagnozė ir eiga
Messie sindromas diagnozuojamas a psichiatras ar psichoterapeutas. Per ligos istoriją terapeutas gauna svarbių užuominų, leidžiančių manyti, kad yra obsesinis-kompulsinis sutrikimas. Diagnostikos kontekste ypač svarbu atskirti tikrą Messie sindromą nuo melagingų ADHD sukeltų formų, demencija, psichozės ar Depresija. Tik per šią diferenciaciją terapeutas galės sukurti tinkamą terapija. Messijų prognozė kiekvienu atveju skiriasi. Faux messie sindromas dėl demencija, pavyzdžiui, vargu ar išgydoma.
Komplikacijos
Obsesinis impulsas priversti savo namus vis labiau šiukšlinti renkant nenaudingus daiktus, dar nebuvo pripažintas kaip savarankiškas sutrikimas. Tai sukelia diskriminaciją ir kitas komplikacijas, tokias kaip namų praradimas. Sveikata pasekmės taip pat įsivaizduojamos, nes nukentėjusieji nebepajėgia įvykdyti įprastų fizinės higienos ar švaros virtuvėje šiukšlintame bute. Nesvarbu, ar tai yra messie sindromas, ar demencijos, kleptomanijos ar psichozinės ligos pranašu, vargu ar galima nustatyti, jei nežinomi faktai. Tačiau obsesinis-kompulsinis sutrikimas, pvz., Messie sindromas, gali taip pasireikšti, kad sergantieji patiria didžiulį nerimą. Tai gali vadovauti į Depresija ir mintys apie savižudybę. Be to, didėjanti netvarka kartu su gyvulininkyste išnykstančia gali vadovauti į tokias ligas kaip viduriavimas, niežaiarba blusas. Šiukšlinimo sindromas yra Messie sindromo variantas. Kadangi nukentėję asmenys iš gėdos retai atsiskleidžia kitiems, jie ilgą laiką lieka vieni su savo problemomis. Didėjantis buto šiukšlinimas, didėjantis nepriežiūra ir su tuo susijęs socialinis pasitraukimas gali vadovauti iki komplikacijų su šeimininku. Dažnai galutinis šio konflikto rezultatas yra benamystė. Be to, gali kilti priklausomybės problemų.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Messie sindromas dažnai yra labiausiai apsunkinantis patį nukentėjusį asmenį, o ne jo žmones. Niekas nenorėtų būti laikomas mesiu ar pripažinti sau tokią problemą. Todėl dar svarbiau kreiptis į gydytoją ir, svarbiausia, į psichologinę pagalbą, jei įtariate, kad turite nemalonumų. Pakanka kreiptis į šeimos gydytoją ir apibūdinti problemą - jis inicijuos visus tolesnius veiksmus ir pasiūlys pagalbą. Visų pirma, a Medicininė apžiūra paciento yra svarbus ir Messie sindromo atveju. Tokiu būdu negalima atmesti organinių ligų. Be to, tai patikrins, ar pacientui nepakenkė galimai nehigieniškos gyvenimo sąlygos. Messie sindromą turintis pacientas ilgiau nei su šeimos gydytoju dirbs su psichologu. Kartu su pacientu psichologas išsiaiškina, kodėl daiktai pirmiausia kaupiami ir kodėl neatpažįstama, kai reikia ką nors išmesti. Žingsnis po žingsnio ugdomi ir lavinami įgūdžiai, leidžiantys atleisti daiktus, palaikyti tvarką ir vėl tvarkingai gyventi. Messie sindromas yra lengvai išgydomas net tada, kai jis jau yra toli pažengęs ir lemia tai, kad gyvenimo sąlygos sunkiai apkrauna patį nukentėjusį asmenį.
Gydymas ir terapija
Messie sindromo gydymas priklauso nuo to, ar chaosą sukelia priverstinis kaupimasis, kaip obsesinio-kompulsinio sutrikimo dalis, ar jis atitinka kitas problemas. ADHD pacientams, be profilaktinio ADHD gydymo, suteikiamos kasdienės organizavimo strategijos, skirtos jų individualiems organizavimo poreikiams. Kita vertus, tikrieji mesiai turi psichologinių pasipriešinimų, kurie priešinasi tvarkai. Obsesinius-kompulsinius sutrikimus galima gydyti antidepresantai. Kita vertus, skiriami ADHD pacientai stimuliatoriai. Pacientai, sergantys psichozė yra duoti neuroleptikai, demencija sergantys pacientai gydomi antidemija narkotikai ir depresijos su antidepresantai. Psichoterapiniai metodai laikomi terapija priežastinio problemos sprendimo pasirinkimas. Elgesio terapija Pavyzdžiui, požiūrių tiesioginis tikslas gali būti sveikos tvarkos nustatymas. Neurotinio pasipriešinimo paleidimui atveju vidiniai emociniai konfliktai pacientui tampa sąmoningesni terapija. Palaikomai galioja savipagalbos principas. Patikimas asmuo gali, pavyzdžiui, duoti nukentėjusiam asmeniui treniravimas tvarkydamasis. Pacientai, turintys tikrą Messie sindromą, eina žingsnis po žingsnio ir neturi būti per daug apmokestinami praktiškai tvarkant. Atliekant tvarkymo darbus svarbu sąmoningai atkreipti dėmesį į jų vidinę patirtį.
Perspektyva ir prognozė
Nepaisant Messie sindromo, galimybė vėl gyventi normalų kasdienį gyvenimą yra pirminė daugelio nukentėjusiųjų terapijos motyvacija. Priklausomai nuo Messie sindromo sunkumo, jie patys nebegali rasti išeities iš chaoso. Ilgalaikė prognozė labai priklauso nuo to, ar terapijos impulsus galima saugiai perkelti į kasdienį gyvenimą. Todėl terapijos kokybė turi lemiamą reikšmę. Kuo aiškiau nustatomos ir sprendžiamos galimos psichologinės priežastys, tuo didesnė tikimybė, kad nukentėjusieji nebegrįš į senus modelius. Daugeliu atvejų nukentėjusieji terapijoje taip pat mokosi, kaip susitvarkyti, kaip susitvarkyti ir kaip atpažinti, kad vėl yra per daug netvarkos. Messie sindromo paveiktiems asmenims svarbu suteikti galimybę vykstančios terapijos metu išbandyti tiesiogiai kasdieniame gyvenime. Jei tam tikru metu terapeuto pagalba nebėra prieinama, pacientai turėjo išmokti konkrečiai susitvarkyti. Ilgalaikė prognozė taip pat yra palankesnė, jei nukentėję asmenys turi stabilizuojančią aplinką. Šeimos ir draugų palaikymas yra svarbus, kad, viena vertus, padėtis būtų perspektyvi, ypač pirmosiomis savaitėmis po terapijos pabaigos. Kita vertus, visada bus fazių, ypač su stipriai išreikštu Messie sindromu, kai nukentėjusiems žmonėms sunku pritaikyti naujus modelius. Čia konstruktyvus palaikymas yra teigiamas prognozės veiksnys.
Prevencija
Akivaizdaus, tikro messie sindromo galima išvengti psichiniu stabilumu. Šis stabilumas gali atsiverti psichoterapija psichinio iššūkio situacijose.
Požiūris
Kadangi Messie sindromas atsiranda dėl sunkios psichikos, būklė paprastai reikia tolesnės priežiūros visą gyvenimą. Nauja pradžia yra įmanoma netrukus po pradinės terapijos, taip pat po metų ar dešimtmečių po jos. Gydant šią ligą, pirmiausia patys pacientai yra kviečiami kritiškai stebėti save ir jautriai registruoti emocinį disbalansą. Nukentėjusieji turi patys nuspręsti, kada vėl kreiptis į specialistus. Tačiau, jei reikia, kaip prevencinę priemonę patartina kreiptis į buvusį psichoterapeutą. Tai prasminga, pavyzdžiui, įvykus dideliems pokyčiams ar įtemptoms gyvenimo situacijoms. Likimo smūgiai taip pat gali užpulti nukentėjusiųjų psichinį stabilumą. Dažnai pažįstantys pacientą gali geriau atpažinti, ar reikia atnaujintos terapijos. Iš esmės stabili gyvenamoji aplinka yra naudinga buvusiems Messie sindromo pacientams ir padeda išvengti naujų protrūkių.
Štai ką galite padaryti patys
Strategijos, kurias paveiktas asmuo parengė kartu su terapeutu ar konsultantu, taip pat turėtų būti naudojamos kasdieniame gyvenime. Elgesio terapija požiūriai visų pirma gali veikti tik tada, kai sukurtos strategijos yra įgyvendinamos praktiškai. Išmėtę daiktus, messies gali sukelti nervingumą ir nerimą. Todėl kasdieniame gyvenime dažnai reikia iškęsti šį nerimą - panašiai kaip alkoholikui, kuriam tenka atsispirti savo priklausomybės potraukiui. Kuo dažniau sergantysis tvirtai laikosi ir nepasiduoda norui laikyti daiktus, tuo lengviau laikui bėgant juos išmesti. Dažnai mesiai ieško būdų, kaip apeiti taisykles, kurias artimieji ar jie patys yra sukūrę arba kurios yra parengtos su terapeutu. Ši pasiteisinimų paieška gali būti labai įtempta tiek sergančiajam, tiek kambario draugams ir artimiesiems. Čia taip pat reikalingas nuoseklus požiūris. Dėl nepagrįsto kompromiso Messie sindromas gali išlikti arba lėtas gydymo progresas. Praktiškai veiksmų skubumas gali būti labai įvairus. Higienos ir sveikatai rizika gali kilti tiesiogiai dėl nešvarumų, pelėsių ar išmatų, taip pat dėl gaisro pavojaus ar evakuacijos kelių užblokavimo. Šių pavojų pašalinimas turi labai didelį prioritetą, nes jie kelia pavojų sveikatai.
