Balinimas lazeriu (sinonimai: balinimas lazeriu; balinimas lazeriu; balinimas lazeriu; dantų balinimas lazeriu) - tai dantų balinimo procedūra, kurios metu ant dantų tepama balinimo priemonė (balinimo priemonė), kuri aktyvuojama veikiant lazerio šviesai. . Šiandien pacientas sėkmingą dantų priežiūrą sieja ne tik su noru atkurti ir prižiūrėti sveikatai kramtymo funkcijos, bet tikisi ir estetinių patobulinimų, kurie padės pasiekti gražią šypseną ir taip užjaučiančią bei kompetentingesnę išvaizdą. Svarbiausias indėlis į spindinčius dantis yra pats pacientas, nuosekliai, teisingai prižiūrėdamas dantis namuose, kartu išvengdamas dažymo. stimuliatoriai z kava, tam tikrų rūšių arbatos, raudonojo vyno ir visų pirma nikotinas. Tačiau tokie vaistai kaip chlorheksidinas gliukonato skalavimai taip pat gali vadovauti į nusėdusias spalvos pakitimus. Be to, pirmasis odontologijos praktikos žingsnis yra kruopštus profesionalus dantų valymas (PZR): ant danties paviršiaus nusėdusios spalvos pašalinamos, pavyzdžiui, valant dantis milteliai purkštukas ir tolesnis poliravimas pastos skirtingų kruopų dydžių. Nors šiems nusėdusiems spalvos pokyčiams įtakos turi ir balinimo metu vykstančios cheminės reakcijos, jas vis tiek reikėtų iš anksto pašalinti, nes priešingu atveju jos apsunkina balinimo priemonės įsiskverbimą į danties paviršių. Baliklio veikimo būdas:
Balinimo agentas paprastai yra 30% vandenilis peroksidas (H2O2; vandenilio superoksidas) gelio pavidalu. H2O2 yra stiprus radikalų formatorius, turintis ir redukcinį, ir oksiduojantį poveikį, kai jis suyra; didesnis spalvotas molekulės taip suskaidomi į mažesnius bespalvius reakcijos produktus, o spalvoti metalo oksidai redukuojami į bespalvius. Tai reiškia, kad dažančiosios medžiagos neištirpsta iš lydalo struktūros, bet lieka vietoje kaip nusidažęs reakcijos produktas.
Indikacijos (taikymo sritys)
Pakitusi spalva prasiskverbė į viršutinius emalio negalima pašalinti namuose atliekant dantų priežiūrą arba profesionalus dantų valymas. Čia naudojamas balinimas lazeriu. Naudingos nuorodos gali būti:
- Su amžiumi susijusi dantų spalva
- Dantų mineralizacijos fazėje atsirado nuosėdų, pavyzdžiui, tetraciklinas spalvos pasikeitimas, tačiau, atsižvelgiant į apimtį, gali būti labai užsispyręs ir reikalauti daugkartinio balinimo lazeriu.
Šiuo atžvilgiu ne kiekvienas odontologijoje naudojamas lazeris yra vienodai tinkamas. Veikiau absorbcija elgesys ir lazerio šviesos skvarbos gylis turi būti tiksliai suderinti su indikacija, taip pat, kad būtų palaikomas balinimo procesas. Šiuo tikslu atrodo prasminga naudoti diodinį lazerį, kurio bangos ilgis yra nuo 810 nm iki 980 nm, arba Nd: YAG lazerį. Šilumos padidėjimas danties sandara yra labai nedaug lazeriu aktyvuoto balinimo ir tik minimaliai prisideda prie faktinio balinimo. Tai paaiškina palyginti mažą padidėjusio jautrumo po operacijos (padidėjusio jautrumo) išsivystymą, nes, skirtingai nei, pavyzdžiui, naudojant termokatalizines balinimo lempas, lazeriu nėra šilumos sukelto dentinalinių kanalėlių išsiplėtimo ir vėliau padidėjusio balinimo agento įsiskverbimo. sukelti minkštimo (danties minkštimo) uždegimo požymius.
Kontraindikacijos
Bet kokio grynai kosmetinio gydymo, įskaitant balinimą lazeriu, kontraindikacijos turėtų būti ypač plačios:
- Gravidumas (nėštumas)
- Žindymo fazė (žindymas)
- Vaikams ir paaugliams dėl vis dar didelio išsiplėtusios plaušienos (dantų minkštimo) ir dėl to žymiai padidėjusios pulpito (pulpos uždegimo) rizikos, ypač todėl, kad dar negali būti su amžiumi susijusių spalvos pokyčių
- Ankstesnis padidėjęs jautrumas (padidėjusio jautrumo dantų kakleliai).
- Nepakanka restauracijų (nesandarus vainikas ir užpildymo kraštai).
- Karioziniai defektai
- bendras emalio formavimosi sutrikimai, pvz amelogenezė imperfecta (genetinė liga, kurios metu yra emalio formavimas).
- Pakartotinis balinimas nepasibaigus trejiems metams.
- Pernelyg didelis dažiklių stimuliatorių, tokių kaip kava, arbata, tabakas, raudonasis vynas, vartojimas, nes tokiais atvejais pacientas labai greitai skundžiasi dėl pastebėto balinimo nesėkmės
Prieš balinimą lazeriu
Prieš balinant lazeriu, reikalingos šios priemonės:
- Paciento informavimas apie sveikatai rizika ir galimos komplikacijos.
- Lūkesčių patikslinimas dėl balinimo efekto masto ir numatomos trukmės.
- Diagnostika, kad būtų išvengta nesandarių plombų ir vainiko kraštų bei atvirų dantų kaklų.
- Balinamų dantų jautrumo patikrinimas.
- Jei reikia, nutekėjusių užpildų pakeitimas arba laikinas atstumų sandarinimas restauracijose, kurias reikia išbalinti ir maždaug po keturių savaičių suderinti su spalva.
- Profesionalus dantų valymas
- Nuotraukos, darytos dienos šviesoje be blykstės su spalvoto žiedo etaloniniu dantimi, patvirtina gydymo sėkmę.
Procedūra
Balinimas lazeriu yra brangiausia procedūra, atsižvelgiant į įrangą, palyginti su kita išorinis balinimas metodai. Tačiau reikalingas laikas yra palyginti mažas, nes lazerio ekspozicijos laikas vienam dantiui yra tik 30 sek. Tinkama ši procedūra:
- Instaliacija guminė užtvanka apsaugoti dantenas nuo balinimo agento dirginimo.
- Arba, naudojant dantenų apsaugą (plastiko pagrindu pagamintą medžiagą) nuo švirkšto tepamas dantenas (dantenas) ir atvirus danties kaklus; po to kietėja šviesa
- Lazeriniai apsauginiai akiniai gydymo grupei ir pacientui.
- Balinimo gelio užtepimas ant emalio, esant tinkamam atstumui iki dantų kaklų ir dantenų.
- Lazerio šviesos ekspozicijos laikas 30 sek. Kiekvienam dantiui, esant 1 vatų lazerio galiai.
- Po vieno praėjimo aktyvuotas balinamasis gelis visiškai pašalinamas ir vėl naudojamas kitam leidimui; per sesiją gali būti ne daugiau kaip trys ciklai
- Per didelis balinimas už numatyto atspalvio, nes per pirmąsias keturias savaites dantys vėl šiek tiek patamsėja
- Galutinis kruopštus balinimo gelio pašalinimas intensyviai purškiant.
- Perkėlimas guminė užtvanka arba apsauginis lakas nuo dantenų.
- Po dantų gydymas fluoridas gelis arba kalis nitrato gelis.
- Pakartokite sesijas iki penkių kartų
Galimos komplikacijos
- Skausmo reakcijos, kurios paprastai išnyksta pašalinus balinimo gelį
- Uždegiminės minkštimo (danties minkštimo) reakcijos.
- Padidėjęs jautrumas (padidėjęs jautrumas)
- Uždegiminis dantenų pažeidimas (dantenos) ir periodonto (dantenų ir periodonto).
- Sumažėjęs danties emalio lenkimo stiprumas
- Sumažėjęs emalio ir dentino (dentino) kietumas
- Blogesnis sukibusių cementuotų užpildų sukibimas; dėl šios priežasties (ir kitų) klijų įdarus įdėkite ne anksčiau kaip po savaitės.
- Grįžtamasis drėgmės pašalinimas iš dantų kietųjų medžiagų.
- Nepakankamas balinimo efektas: ne kiekvieną dantų spalvą galima pašviesinti; todėl rezultatas nenuspėjamas
