Bronchektazės: chirurginė terapija

Sunkiais atvejais bronchektazės galima chirurginiu būdu pašalinti. Arba tik a plaučių pašalinamas segmentas (segmento rezekcija) arba visa plaučio skiltis (lobektomija).

  • Indikacijos:
    • Vienpusė ir lokalizuota bronchektazė
    • Grėsmingas hemoptysis (hemoptysis)
    • Nepakankama konservatyvių terapinių priemonių sėkmė.
  • Nauda: rezekcija padidina simptomų laisvę.
  • Komplikacijos:
    • Atelekitas (alveolių žlugimas).
    • Bronchopulmoninės fistulės
    • Kraujavimas po gimdymo
    • Pneumonija (plaučių uždegimas)
    • Žaizdų infekcijos

Pacientams, sergantiems ne CF bronchektazės (nesukėlė cistinė fibrozė (CF)), kuris yra pažengęs, plaučių transplantacija (LUTX). Šiuo tikslu turėtų būti laikomasi šių kriterijų:

  • FEV1 <30% ir paūmėjimas (ligos paūmėjimas) esant intensyvios terapijos buvimui arba
  • Daugiau nei 3 ligos epizodai per metus arba
  • Pasikartojantys (pasikartojantys) pneumotorakai (oro kaupimasis tarp visceralinės pleuros (plaučių pleuros) ir parietalinės pleuros (krūtinės pleuros) arba
  • Hemoptysis reikalaujantis intervencijos (hemoptysis) su intervencija.