Nenuoseklumas, prasta nuotaika ir draugų nebuvimas kasdienėje veikloje būdingi slopinamam apatiškumui Depresija, antidepresantas citalopramas gali padėti praskaidrinti nuotaiką ir atkurti diską. Jis buvo skiriamas nuo devintojo dešimtmečio vidurio ir buvo vienas iš plačiausiai naudojamų antidepresantai nuo 1990.
SSRI ir citalopramas
Remiantis dabartiniais tyrimais, tam tikrų neuromediatorių trūkumas smegenys yra visų pirma atsakingas už susierzinimą ir džiaugsmą, patirtą per Depresija. Trūksta abiejų norepinefrino, aktyvuojantis neurotransmiterisir serotonino, kuris visų pirma laikomas atsakingu už nuotaiką. Citalopramas šiuo metu įsikiša. Citalopramas priklauso selektyviųjų grupei serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI). Būdingas SSRI bruožas yra jų aktyvinantis ir nuotaiką pakeliantis poveikis. Tai yra priešingai nei kiti antidepresantai z mirtazapinas, kurie taip pat turi daugiau depresijos raminamieji poveikis. Pageidautina padidinti vairavimą, tačiau yra pavojus, kad tai gali sukelti vidinį neramumą. Todėl pacientai ar artimieji turi būti labai budrūs, ypač pradedant terapijair nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kai tik jie pastebi pablogėjimą Depresija vartojant naujus vaistus.
Padidėjęs vairavimas ir nuotaikos pakilimas
Vis dėlto citalopramo, ypač visos šios grupės vaistų, stiprinimas skatina ir kitą šalutinį poveikį. Padidėjęs potraukis atsiranda netrukus po vaisto vartojimo, tuo tarpu nuotaikos pakilimas ir tuo pačiu antidepresantas poveikis neveikia tik po trijų ar keturių savaičių. Dėl šio vėlavimo citalopramas, kaip ir kiti SSRI, gali padidinti savižudybės riziką per pirmąsias kelias savaites. Kitas narkotikai viduje SSRI klasė-fluoksetinas, fluvoksaminas, paroksetinas, sertralino- veikia labai panašiai kaip citalopramas. Citalopramo pranašumas, palyginti su kitais SSRI, yra tas, kad kai jis suskaidomas, ypatingas kepenys fermentas (citochromas P450) yra mažiau užblokuotas. Šie fermentai (enzimai) yra svarbūs, nes jie sugenda ne tik antidepresantai bet ir daugelį kitų narkotikai. Jei juos blokuoja SSRI, tai gali vadovauti atidėtas kitų suskirstymas narkotikai. Blogiausiu atveju tai gali sukelti toksiškumą vaistams kaip šalutinį poveikį.
Citalopramo poveikis
SSRI selektyviai blokuoja transporterį, kad jis vėl įsisavintų serotonino į nervų ląsteles. Dėl to citalopramas padidina koncentracija ir serotonino poveikis specialiems serotonino receptoriams nervai viduje smegenys, todėl pagerėja nuotaika. Skirtingai nuo kitų antidepresantų, tokių kaip tricikliniai antidepresantai, citalopramas mažai veikia receptorius smegenys ir nervų sistema. Todėl citalopramas turi siauresnį šalutinių reiškinių spektrą.
Citalopramo šalutinis poveikis
Svarbiausias šalutinis citalopramo poveikisir SSRI apskritai yra pykinimas ir vėmimas ypač. Santykinai dažnas šalutinis citalopramo poveikis taip pat apima nemiga ir galvos skausmas. Retai maniakinės reakcijos, svaigulys, o vidinis neramumas pasireiškia kaip šalutinis poveikis. Kai kuriais atvejais taip pat buvo pranešta apie uždelstą ejakuliaciją. SSRI šalutinis poveikis paprastai yra mažesnis nei tricikliniai antidepresantai, nes jų specifinis taikinys yra serotonino receptorius. Nes jie mažiau prisiriša histamino receptorių, svorio padidėjimas yra mažesnis. Kaip ir svorio augimas, toks šalutinis poveikis kaip sausas burna, širdies plakimas, žemas kraujas - spaudimas, regos sutrikimai ir glaukoma priepuoliai taip pat neturėtų atsirasti, skirtingai nei tricikliai antidepresantas terapija.
Vaistų sąveika su citalopramu
Citalopramo vartojimas kartu su kitais psichotropiniai vaistai paprastai organizme šie vaistai skaidosi lėčiau. Todėl, dozė gali tekti koreguoti kiekvieną vaistą. Medžiagos, kurios lieka organizme daugiau kartu su citalopramu, yra tricikliniai antidepresantai, haloperidolis, fenitoinas, karbamazepinas, diazepamasir Ličio druskos. Derinti citalopramą ir kitus SSRI su monoaminooksidazės (MAO) inhibitoriais netgi draudžiama. Abiejų antidepresantų vartojimas vienu metu gali vadovauti į abipusio poveikio stiprinimą. Taip būtų vadovauti per daug padidėjęs ir sunkiai kontroliuojamas serotonino kiekis smegenyse. Tai lydi traukulių ir apsinuodijimo rizika, kuri galiausiai gali sukelti serotonino sindromas. Šis apsinuodijimas sukelia pykinimas, vėmimasparaudimas, sumišimas, nevalingi drebulys ir traukuliai.
Pastabos apie vaistą citalopramą
- Veiksmingas antidepresantas
- Naudojimas ir dozavimas visais atvejais kreipkitės į a psichiatras.
- Kai pavienių simptomų pagerėjimas nenutraukiamas savarankiškai
- Mažiau šalutinio poveikio nei kiti antidepresantai
- Kontraindikacija yra kartu vartojamas MAO inhibitoriai, kitos klasės antidepresantai.
- Santykinė kontraindikacija yra kartu Ličio terapija.
- Netinka nėščioms ar maitinančioms moterims
