Desfluranas: poveikis, naudojimas ir rizika

Desfluranas yra anestetikas, priklausantis flurano klasei narkotikai, įkvėpus anestetikas plačiai naudojamas dėl labai gerų migdomųjų savybių, taip pat dėl ​​lengvai valdomo. Vokietijoje, Austrijoje ir Šveicarijoje desfluranas yra parduodamas Amerikos farmacijos kompanijos „Baxter“ prekiniu pavadinimu „Suprane“.

Kas yra desfluranas?

Desfluranas yra nusistovėjęs ir plačiai naudojamas anestetikas. Jis įkvepiamas, todėl vadinamas įkvėpus anestetikas. Dėl jo farmakologinių savybių desfluranas yra flurano medžiagų grupės, žymiausios anestetikų grupės, narys, kuris taip pat apima susijusius narkotikai sevofluranas ir izofluranas. Desfluranas yra vienas iš nedaugelio anestetikų, pasižyminčių geru kraujotakos stabilumu ir tuo pačiu metu lengvai valdomais. Medžiagos kontroliuojamumą galima paaiškinti ypač greitai atsirandančiu ir išsiskiriančiu kraujas. Desflurane taip pat būdingas stiprus hipnotizuojantis poveikis, ty pacientus galima greitai užmigdyti (graikų: ὕπνος hypnos), o tai leidžia atlikti operaciją be trukdžių. Tačiau desflurano analgezinis ir raumenis atpalaiduojantis poveikis yra labai minimalus, todėl norint užtikrinti saugų medicininių procedūrų atlikimą, gali tekti skirti papildomų preparatų. įkvėpus anestetiką chemijoje apibūdina molekulinė formulė C 3 - H 2 - F 6 - O, kuri atitinka moralinį masė maždaug 168.0 g / mol. Vaistui taikomi labai griežti vaistinės ir receptų reikalavimai.

Farmakologinis poveikis kūnui ir organams

Tikslus Veiksmo mechanizmas desflurano kiekis nėra visiškai aiškus, tačiau yra išsamiai prieštaringas. Literatūroje propaguojamos įvairios teorijos ar požiūriai. Nepaisant to, iš esmės sutariama, kad efektas pasiekiamas kompleksiškai veikiant lipidai, vanduoir baltymai. Sąveika turėtų vadovauti į įtaką nervų membranoms. Remiantis ilgamete vaisto vartojimo patirtimi, desflurano veiksmingumas ir saugumas neginčijamas. Daugybė tyrimų parodė, kad anestetikas turi vadinamąjį kraujas- dujų pasiskirstymo koeficientas 0.42. Atitinkamai koncentracija veikliosios medžiagos yra 0.5. Atitinkamai koncentracija veikliosios medžiagos kraujas yra 0.42% tūrio. Desfluranas yra tik šiek tiek tirpus, dėl kurio greitai patenka ir nuteka vanduo. Tai leidžia greitai užmigti ir pabudimo fazes, būdingas vaistui. Su minimaliu alveoliniu koncentracija (anestezijos stiprumas) 6%, desfluanas atsilieka nuo susijusių veikliųjų medžiagų sevofluranas ir izofluranas. Inhaliacinio anestetiko metabolizmo greitis taip pat yra svarbus farmakologiškai. Tai nustatyta maždaug 0.1%, o tai daro žalą kepenys mažai tikėtina. Pacientams, sergantiems kepenys žala, todėl nebūtinai yra kontraindikacija desfluanui. Kai kuriais atvejais, nepaisant organų pažeidimų, jį galima naudoti be rūpesčių.

Medicininis naudojimas ir naudojimas gydymui ir profilaktikai.

Desfluranas visų pirma turi hipnotizuojantį poveikį, todėl pacientus galima giliai miegoti. Todėl anestetikas naudojamas sukelti ar atlikti anestezija. Tik šiuo atveju yra pateisinama nuoroda. Dėl hipnotizuojančio poveikio ar dėl anestetiko savybės desfluranui taikomi receptai ir vaistinės reikalavimai visose šalyse, kuriose jis yra prieinamas. Paprastai jis išduodamas ne pacientams, o tik gydančiam gydytojui. Taip yra todėl, kad tik patyręs anesteziologas turi teisę jį išleisti. Jis arba ji garuos vaistą, kuris tiekiamas kaip skystis, specialiame anestezija prietaisą ir atiduokite jį pacientui įkvėpti. Taigi savarankiškas paciento nurijimas yra atmestas dėl daugybės svarstomų pavojų.

Rizika ir šalutinis poveikis

Desfluranas turi būti vartojamas tik prižiūrint gydytojui. Todėl jį turi skirti anesteziologas arba jam prižiūrint. Priešingu atveju reikia bijoti prarasti kontrolę, kuri masiškai padidina rizikos ir šalutinio poveikio tikimybę ir sukelia nenuspėjamus pavojus. Dažniausias desflurano šalutinis poveikis yra lengvas ar sunkus kosulio priepuolis. galvos skausmasir virškinimo trakto diskomfortas, kuris gali pasireikšti kaip pykinimas or vėmimas. Taip pat paplitę hipertenzija or hipotenzija (kraujospūdis per žemas ar per didelis) ir širdies ritmo sutrikimai. Tai gali pasireikšti kaip bradikardija (nukrenta žemiau įprasto širdis norma) arba tachikardija (medicininiu požiūriu reikšmingas viršijimas širdies susitraukimų dažnis). Be to, plėtojant faringitas (uždegimas ryklės gleivinė) taip pat yra galimybių sferoje. Desflurano negalima vartoti, jei yra kontraindikacijų. Tai yra tuo atveju, jei yra žinomas padidėjęs jautrumas arba alergija jai ar su juo susijusiems agentams. Diagnozuota koronarijos rizika arterija liga taip pat yra kontraindikuotina jos vartojimui aplinkybė. Tai taip pat taikoma esamiems piktybinė hipertermija.