Diagnozė
Siekiant išsiaiškinti priežastį skausmas viduje kelio kaukė plotas, a medicinos istorija (anamnezę) pirmiausia reikia paimti. SISTEMOS mastas, vieta ir savybės skausmas yra ypač svarbūs. Klinikinio tyrimo metu daugiausia dėmesio skiriama keliui, tačiau taip pat reikėtų ištirti pėdas, klubus ir stuburą, ar nėra anomalijų.
Kai kuriais atvejais anomalijas jau galima apčiuopti iš išorės. Ypač kelio kaukė diagnozei nustatyti galima atlikti daugybę ortopedinių tyrimų. Pavyzdžiui, jei pacientas guli ant nugaros ir egzaminuotojas paspaudžia kelio kaukė link trinkelės, skausmas gali būti suaktyvinta, o tai gali suteikti informacijos apie problemos vietą. An ultragarsas tyrimas (sonografija) taip pat gali būti naudingas, nes jis gali atskleisti sąnario efuziją. Padedant rentgeno pavyzdžiui, vaizdas gali parodyti girnelės nuokrypio tendencijas į šoną. Retais atvejais naudojamos kitos vaizdavimo technologijos, pavyzdžiui, kelio magnetinio rezonanso vaizdavimas (kelio magnetinio rezonanso tyrimas) arba kompiuterinė tomografija.
Priežastys
Norint išvengti kelio skausmo, reikia laikytis kelių patarimų. Visų pirma, kūno svorio reguliavimas yra nepaprastai svarbus, nes keliai skirti normaliai svorio apkrovai. Be to, svarbu reguliariai sportuoti, kad reklamuotumėtės kraujas cirkuliacija visame kūne ir ypač kelyje.
Gyvybiškai svarbus kremzlė viduje kelio sąnarys yra susijęs tik su kraujotaka nedaug ir priklauso nuo fizinių pratimų, kad gautų pakankamai maistinių medžiagų. Iš esmės tai priklauso ne nuo to, kokie pratimai atliekami, o daugiausia nuo reguliaraus fizinio krūvio. Stiprūs kojų raumenys palengvina kelio sąnarys.
Sportas yra ypač naudingas keliams plaukiojimas, važiavimas dviračiu ir ėjimas. Reikėtų vengti didelių apkrovų, taip pat batų su aukštakulniais, nes tai labai apkrauna kelį. Didelio sausgyslė keturgalvis raumenys eina virš kelio dangtelio (žr. keturgalvį žandikaulį) šlaunis Raumuo).
Jei atsiranda skausmas, ypač tempimo kelio virš girnelės procesą, ši raumenynas gali būti priežastis. „keturgalvis“Tempia sausgysle per kelio dangtelį ir prasideda nuo viršutinio blauzdikaulio. Sausgyslė gali būti dirginama arba uždegama dėl neteisingo ar per didelio krūvio, taip pat dėl užsienio kišimosi ar uždegimo.
Dėl tempimo, jis slenka link šlaunis ir dėl trinties gali sukelti nemenką skausmą. Bet koks uždegimas srityje virš girnelės sukelia šį judesio skausmą. Tipiški uždegimo požymiai taip pat yra kelio patinimas, paraudimas, ribota funkcija ir skausmo jautrumas.
Tempimo taip pat gali būti labai skausmingas lėtinių kelio ligų atveju. Labai dažnai artrozė iš kelio sąnarys galima aptikti senatvėje. Tipiškas yra standumas ryte su itin ribota judėjimo laisve.
Be to, susidėvėjusio sąnario judesiai yra labai skausmingi, o tempimas jau nėra visiškai įmanomas. Atsistojimas iš pritūpimo padėties yra daug jėgų reikalaujanti tempimo apkrova keliui. Čia taip pat keturgalvis raumenys yra labai apkraunami.
Skausmas atsistojus daugiausia kyla, kai raumuo ar jo tvirtinimo sausgyslė virš kelio dangalo yra dirginama ir uždegima. Toks skausmas gali atsirasti ir jauniems žmonėms. Nuolatinis skausmas, atsirandantis net keliais judesiais, pavyzdžiui, atsistojus, taip pat vadinamas suteršiančiu skausmu.
Tai nėra neįprasta tarp sportininkų. Skausmas po ilgo judesio ir įtempimo šiek tiek sumažėja. Lenkiant, taip pat tempiant, tenka didelė keturgalvio raumens prisitvirtinimo raukšlės apkrova ir trintis.
Kiekvienu judesiu tai slenka per girnelę, kad padidėtų jėgos perdavimas. Uždegusios ir sudirgintos sausgyslės atveju kiekvienas judesys tampa kankinimu. Skausmas lenkiantis taip pat labai būdingas reumatinėms ligoms.
Tai dažnai galima rasti keliuose. Kelio osteoartrito, kuris yra viena iš reumatinių ligų, atveju stiprus dilimas kremzlė sukelia kaulai trintis vienas į kitą. Tai sukelia stiprų skausmą sulenkus.
Judėjimo laisvė taip pat apskritai ribojama. Tai galima pastebėti ypač ryte, kai stipriai nukentėjusieji sustingsta sąnarių reikia tikėtis. Skausmas judėjimo metu būdingas daugeliui kelio ligų.
Tačiau ramybės metu skausmas pasireiškia tik retai. Skausmas, kuris gali atsirasti poilsio, šiek tiek judant, yra tipiškas pradinis osteoartrito skausmas. (taip pat žr. osteoartrito simptomus) Paaugliams pacientams skausmas ramybės būsenoje, pavyzdžiui, naktį, gali reikšti a augimo spurtas.
Ryškus išilginis augimas kaulai kartais gali sukelti stiprų skausmą. (taip pat žr. augimo skausmą) Juosmens stuburo dalis taip pat gali sukelti kelio ramybės skausmą. Nervų šaknų dirginimas kartais gali sukelti skausmą iki pat pirštų.
ISG blokavimas taip pat dažnai sukelia skausmą kelio srityje. Labai retais atvejais piktybiniai navikai kaulai gali būti už jo.
