Endomysiumas antikūnai (EMA) yra naudojami diagnozei nustatyti celiakija (glitimosukelta enteropatija).
Procedūra
Reikalinga medžiaga
- Kraujo serumas
Paciento paruošimas
- Nereikalinga
Standartinės vertės
Endomysium IgA antikūnas | neigiamas |
Endomysium IgG antikūnas | neigiamas |
Indikacijos
- Diagnozė celiakija (glitimosukelta enteropatija; lėtinės ligos iš gleivinė iš plonoji žarna (mažas dubenėlis gleivinė) dėl padidėjusio jautrumo grūdų baltymams glitimo).
- Progresavimo parametrai (titrai koreliuoja su glitimo suvartojimu ir yra ryšys tarp titro lygio ir žarnos atrofijos laipsnio; todėl tinkami tolesnėms ir mitybos stebėsenoms)
Interpretacija
Padidėjusių verčių aiškinimas
- Dermatitis herpetiformis Duhring - lėtinis oda liga su pūslelinėpanašūs pūsleliai ir dažniausiai stiprus niežėjimas.
- Celiakija (glitimo sukelta enteropatija)
Kitos pastabos
- Serologinė diagnostika visada turi būti atliekama vartojant pakankamai gliuteno.
- Iš anksto reikia atmesti selektyvų IgA trūkumą (bendro IgA nustatymą) (paplitimas (ligos dažnis) 2%); nes esant IgA trūkumui endomizio ir transglutaminazės IgA antikūnai gali būti neaptinkama.
- Kartu su auto-Ak (IgA) prieš transglutaminazę nustatymu antikūnai (tTG) arba endomizio antikūnai (EMA), auto-Ak (IgA) prieš gliadiną turi didžiausią diagnostinę reikšmę celiakija.
- Endomysium IgA antikūnai, net ir atskirai, turi didelį jautrumą (sergančių pacientų, kuriems liga nustatoma naudojant testą, ty gaunamas teigiamas tyrimo rezultatas, procentas) 83–100% ir specifiškumas (tikimybė, kad iš tikrųjų sveiki žmonės kurie neserga nagrinėjama liga, teste taip pat nustatomi kaip sveiki) diagnozei nustatyti 95–100 proc celiakija liga.
- Pagal be glitimo dieta, endomizio IgA antikūnų titrai turėtų normalizuotis.