Erythemaronicum migrans yra vadinamasis „klajojantis paraudimas“ - rausvas apskritas bėrimas, atsirandantis kelias dienas ar savaites po erkių įkandimas įkandimo vietos srityje, centrifuginiu būdu plinta į išorę, išblėsdamas centre, ir laikomas pirmuoju Laimo ligos.
Kas yra lėtinė raudonoji eritema?
Erkių įkandimai yra vieni iš nedaugelio gamtoje vis dar tykančių pavojų šioje šalyje. Laimo ligos kadangi antrinė liga atsiranda Vokietijoje, Öftereno mieste, vakcinacija dar neegzistuoja. Tačiau laiku pastebėjus, su juo galima elgtis puikiai. Pirmasis XNUMX m. Etapas Laimo ligos, erythemaronicum migrans, turėtų žinoti visi, kas kartais būna Vokietijos miške, ir visi tėvai, kurių vaikai vasarą vis dar žaidžia lauke.
Priežastys
Laimo ligą sukelia bakterijos, kurie taip pat patogiai vadinami Borrelia. Šias borelijas perneša erkės, kurios yra namie Vokietijos miškuose ir, priešingai nei plačiai paplitęs įsitikinimas, nenusileidžia nuo medžių, o laukia maždaug juosmens aukščio krūmuose, kad galėtų susisiekti su žmonėmis, o paskui įsitaiso oda praeinančio asmens. Priklausomai nuo regiono (į pietus daugiau nei į šiaurę), Borrelia yra užkrėsta nuo 10 iki 50 procentų naminių erkių. Šia liga užsikrečia tik apie 3 procentai visų erkių apkandžiotų asmenų bakterijos per seilės erkės, kuri greičiausiai daugiausia susijusi su čiulpimo periodu: Jei erkė bus atrasta ir profesionaliai pašalinta per 6–12 valandų, perdavimo rizika yra labai maža. Vėlgi, tik apie 10 procentų užsikrėtusiųjų iš tikrųjų suserga Laimo liga, o tai tikriausiai yra dėl mūsų puikių imuninė sistema. Nepaisant to, erkių įkandimai Laimo ligos atvejų taip pat dažnai pasitaiko Vokietijoje. Svarbu laiku atpažinti simptomus.
Simptomai, skundai ir požymiai
Erythemaronicum migrans yra labai sunki liga, kurią bet kokiu atveju turi gydyti gydytojas, nes blogiausiu atveju ji taip pat gali vadovauti iki nukentėjusio asmens mirties. Visų pirma pacientai kenčia nuo paraudimo oda ir papulių ir pustulių susidarymas paveiktoje vietoje. Vieta taip pat gali būti skausminga arba paveikti niežėjimo. Lygiai taip pat įprasti simptomai gripas arba šaltas atsiranda pacientai nuovargis, išsekimas ir šaltkrėtis. Kaip taisyklė, nuovargis negali kompensuoti miegas. Be to, lėtinė eritema taip pat sukelia sunkią ligą galvos skausmas ir žymiai pablogėjusi paciento gyvenimo kokybė. Reikšminga skausmas užpakalinėje dalyje arba sąnarių taip pat gali pasireikšti ir apsunkinti kasdienį gyvenimą. Jei liga negydoma, liga taip pat išplinta ir pažeidžia širdis ir nervų sistema nukentėjusio asmens. Blogiausiu atveju pacientas gali mirti nuo šios žalos. Dėl šios priežasties migrantinė eritema dažnai taip pat žymiai sumažina nukentėjusio asmens gyvenimo trukmę.
Diagnozė ir eiga
Maždaug 5–29 dienos po erkių įkandimas, mažas papulė paprastai vystosi ten, kur sėdėjo erkė. Tada aplink jį susidaro apskritas paraudimas, kuris per kelias dienas plinta centrifugiškai, ty iš vidaus į išorę, išblėsdamas centre. Rezultatas yra žiedo išvaizda, kuris auga didesnis ir juda į išorę. Dėl tokio elgesio bėrimas turi savo pavadinimą „klajojantis paraudimas“ arba, medicininiu požiūriu, erythemaronicum migrans. Kadangi liga neskauda, migracinis bėrimas dažnai net neatrandamas. Tik kartais karščiavimas, vargšas generolas būklė, nuovargis or galvos skausmas atsiranda, tačiau jie išnyksta po kelių dienų ir yra per daug nekonkretūs, kad būtų susieti su pradedančia Laimo liga. Skauda raumenis ir gripastaip pat gali pasireikšti panašūs simptomai. Pati eritema gali išnykti po kelių dienų, neišgydžius Laimo ligos. Tačiau jis taip pat gali trukti mėnesius. Jei Laimo liga nenustatyta ir negydoma šiame pirmame etape, patogenai išplitęs organizme, gali sukelti tolesnių simptomų ir galų gale tapti sunkia, gyvybei pavojinga liga: anksčiausiai po keturių savaičių širdis o periferinis nervų sistema yra paveikti, o tai tampa pastebima dėl ritmo sutrikimų, paralyžiaus ir skausmasVėlyvoje stadijoje, dažnai po mėnesių, oda, individualus sąnarių o centrinė nervų sistema yra paveikti. Encefalitas galima vadovauti iki mirties. Erythemaronicum migrans kaip odos apraiška yra pakankamai tipiška diagnozuoti ją kaip pradinę Laimo ligą po erkių įkandimas. Be to, gydytojas atliks a kraujas testas Borrelia antikūnai, tačiau jų dažnai net negalima aptikti ankstyvosiose ligos stadijose.
Komplikacijos
Dėl erythemaronicum migrans atsiranda erkių įkandimo komplikacijų. Tai neturi atsirasti iš karto ir vadovauti tiesiogiai į simptomus, daugeliu atvejų jie plinta tik ligos metu. Pacientą kenčia didelis nuovargis, taip pat n galvos skausmas. Papulės susidaro ant kūno ir yra gana didelis karščiavimas, sąnarių taip pat skauda galūnes, o nukentėjusįjį kamuoja bendras ligos jausmas. Daugeliu atvejų šie simptomai pasireiškia tik po kelių savaičių po erkės įkandimo. Blogiausiu atveju pažeidžiami ir kiti organai, todėl gali būti nemalonių pojūčių širdis ar plaučius. Pažeidus centrinę nervų sistemą, gali atsirasti įvairių kūno dalių paralyžius. Tai lemia judėjimo apribojimą. Daugeliu atvejų, antibiotikai yra naudojami gydymui, o tai lemia teigiamą ligos eigą. Paprastai nukentėjęs asmuo kelias dienas priklauso nuo lovos poilsio, kol kūnas gali būti paveiktas stresas vėl. Vidutinė gyvenimo trukmė daugeliu atvejų neturi įtakos eritremijai.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Erkės įkandimas reikalauja apsilankymo pas gydytoją, jei erkės negalima visiškai pašalinti iš žaizdos savo priemonėmis. Ypač atsargiai reikia elgtis, jei liemuo atsiskyrė nuo erkės ir vadovas vis dar yra žaizdoje. Tokiose situacijose visada reikia kreiptis į gydytoją. Jei nukentėjęs asmuo skundžiasi įvairiais skundais, reikėtų apsilankyti pas gydytoją, net jei erkė buvo profesionaliai pašalinta. Jei karščiavimas atsiranda arba yra šaltkrėtis, yra pagrindo nerimauti. Tokie simptomai kaip galvos skausmas, atgal arba sąnarių skausmas turėtų paaiškinti gydytojas. Jei skausmas atsiranda tiesiogiai erkių įkandimo regione, būtina apsilankyti pas gydytoją. Jeigu ten yra uždegimas žaizdos arba jei žaizda padidėja, reikia apsilankyti pas gydytoją. Jei susidaro tuopos ar odos paraudimas, jie laikomi neįprastais ir juos turėtų išaiškinti gydytojas. Jei nuovargis, pykinimas, svaigulys or vėmimas atsirasti, nukentėjęs asmuo turi būti ištirtas ir gydomas. Jei patekimo vieta neužgyja per kelias dienas po erkės įkandimo, ją reikia pateikti gydytojui. Jei bendra savijauta, įprastas veiklos lygis krenta arba atsiranda silpnumas, patartina apsilankyti pas gydytoją. Norint užkirsti kelią sunkioms ligoms, turi būti skiriama medicininė pagalba.
Gydymas ir terapija
Pirmajame etape Laimo liga gali būti gydoma labai gerai antibiotikai, doksiciklinas tabletė kelioms dienoms leidžia daugumai infekcijų išgydyti be pasekmių. A kraujas testas kontroliuoja sėkmę. Vėlesniuose etapuose - sunkiau priemonės turi būti imtasi, cefalosporinai tada yra pasirinktas vaistas, kartais ir infuzijos būdu per ilgesnį laiką. Beje, ne kiekvienas erkių įkandimas yra gydomas, kaip dažnai manoma: tikimybė užsikrėsti Laimo liga yra tiesiog per maža, kad galėtumėte pakenkti galimai rizikai ir šalutiniams antibiotikas gydymas. Tačiau klaidingas paraudimas yra neatidėliotina priežastis terapijair kiekvieną dieną anksčiau tas gauna antibiotikas terapija sumažina lėtinės infekcijos riziką.
Perspektyva ir prognozė
Jei liga visiškai išgydoma, lėtinės eritemos prognozė yra teigiama. Tai įmanoma naudojant antibiotikas terapija. Nepaisant tinkamai gydomos lėtinės eritemos migrans, apie 5 proc. Pacientų vėliau kenčia nuo „Laimo ligos simptomų po gydymo“. Simptomai yra panašūs į Laimo boreliozės simptomus. Dėl to atsiranda sąnarių ir raumenų skausmas, nuolatinis nuovargis ir sunku susikaupti, blogina gyvenimo kokybę. Tačiau kadangi erythema krooninė migrans laikoma Laimo ligos pirmtaku, tokių pasekmių atsiradimas nėra visiškai netikėtas. Migruojantis paraudimas, kurį sukėlė erkių įkandimai daugeliu atvejų galima gerai gydyti. Gana mažai tikėtina, kad Laimo liga išsivystys nukentėjusiesiems po gydymo antibiotikais. Ši prognozė akivaizdžiai taikoma ir tiems 5 procentams sergančiųjų, kuriems, nepaisant gydymo, pasireiškia į Laimo ligą panašūs simptomai. Negydoma, tačiau prognozė skiriasi. Erythemaronicum migrans, kuri lieka negydoma, dėl stipraus skausmo gali pablogėti gyvenimo kokybė. Negydoma, lėtinė eritema migrans gali sutrumpinti nukentėjusiųjų gyvenimo trukmę. Jei gydymas ir toliau nebus vykdomas, gali būti pažeista širdis. Nervų sistemą taip pat gali paveikti žala. Blogiausiu atveju, negydoma lėtinė raudonoji eritema lemia paciento mirtį.
Prevencija
Profilaktikos tikslais vaikai taip pat turėtų būti plačiai tikrinami dėl erkių, žaisdami lauke, ir tai turi prisiminti ir suaugusieji. Apsauginiai purškalai ir plati apranga taip pat gali sumažinti erkių atakos paviršių. Erkės turėtų būti pašalintos profesionaliai ir visiškai; jei tai padaroma per dvylika valandų, Laimo ligos rizika yra labai maža. Vaistinis priemonės iš pradžių yra būtini. Tačiau reikėtų atkreipti dėmesį į klajojančio paraudimo atsiradimą per ateinančias keturias savaites.
Požiūris
Daugeliu atvejų migrenos eritema nėra speciali ar tiesioginė priemonės ir galimos priežiūros paslaugos. Nukentėjusiam asmeniui pirmiausia reikia atlikti išsamų šios ligos tyrimą ir gydymą, kad būtų išvengta tolesnių komplikacijų. Kuo anksčiau liga nustatoma, tuo geriau yra tolesnė eiga. Apskritai rekomenduojama apsisaugoti nuo erkių ir kiek įmanoma vengti užkrėstų vietų. Panašiai vakcinacija nuo erkių yra labai naudinga siekiant užkirsti kelią raudonajai eritemai. Daugeliu atvejų ši infekcija gydoma antibiotikai. Pažeistas asmuo priklauso nuo reguliaraus suvartojimo ir teisingos dozės. Jei kyla kokių nors klausimų ar neaiškumų, pirmiausia reikia kreiptis į gydytoją. Net po to, kai simptomai išnyko, antibiotikus paprastai tenka vartoti dar kelias dienas. Alkoholis gydymo metu taip pat reikėtų vengti. Tačiau tolesnė lėtinės eritemos eiga priklauso nuo tikslios ligos stadijos. Apskritai nukentėjęs asmuo taip pat turėtų lengvai nusiraminti šia liga ir neveikti krūvio ar kitokios įtemptos veiklos.
Ką galite padaryti patys
Kasdieniniame gyvenime ypatingas atsargumas dėl erkių įkandimo yra svarbus. Ypač pavasario ar vasaros mėnesiais reikia būti atsargiems pasivaikščiojimų ir buvimo lauke metu, kad būtų išvengta erkių įkandimų. Šiuo tikslu apsaugai nuo odos gali būti tepami vabzdžių purškalai. Tai apsaugo nuo erkių ir tuo pačiu apsaugo nuo tolesnio vabzdžių įkandimai. Prieš leidžiant laiką pievose ar miškuose, patariama surinkti informaciją apie dabartinę regioninę erkę paskirstymas. Ilgi drabužiai ir uždari batai trukdo erkėms patekti į žmogaus kūną. Pievose reikia naudoti sėdynių pagalvėles. Pakanka didelių antklodžių ar audinių, kad būtų išvengta tiesioginio kontakto su žeme. Iš karto po pasivaikščiojimo miške ar pabuvimo pievoje reikia kruopščiai patikrinti, ar odoje nėra erkių. Erkę reikia nuimti tvirta ranka ir erkių žnyplėmis. Reikėtų pasirūpinti, kad būtų pašalintas visas erkės kūnas. Jei tai nepavyksta arba jei erkė yra sunkiai pasiekiamoje kūno vietoje, būtina kreiptis į gydytoją. Reikėtų vengti pašalinti vadovas pažymėkite savo atsakomybe pincetu ar panašiomis priemonėmis.
