Išmatų nelaikymas: terapija

Bendrosios priemonės

  • Laikyti išmatų dienoraštį, kad būtų galima nustatyti sukeliančius veiksnius (laktozė/fruktozė/sorbitolio netoleravimas).
  • Tualeto treniruotės:
    • Gebėkite laiku įvertinti galimą įspėjimo laiką eiti į tualetą.
    • „Tualetinis laikrodis“: pasinaudojimas „gastrokoliniu refleksu“, kurį sukelia valgio ar šilto gėrimo vartojimas, o tai sukelia tuštinimosi stimulą.
  • Išangės higiena, einant į tualetą, atliekant šiuos veiksmus:
    • Grubus valymas neapdorotu tualetiniu popieriumi (dažytame tualetiniame popieriuje yra dažai tai gali sukelti alergija).
    • Kruopštus valymas vanduo patogioje temperatūroje nenaudojant muilo (per bidė ar po dušu; keliaujant kūdikiams naudokite vienkartines skalbimo servetėles).
    • Džiovinimas

    Dėmesio. Nenaudokite drėgnų servetėlių konservantai ir dažnai kvapiosios medžiagos). Nepaisant dermatologinių tyrimų, juose gali būti medžiagų, kurios gali vadovauti į kontaktinis dermatitas ilgai vartojant.

  • Esant išsiskyrimo sutrikimams:
    • Neišsamus ištuštinimas: krizės, taip pat bisakodinės ir (arba) elektrinės angliavandenilinės žvakidės nustatytu laiku.
    • Perteklinis šlapimo nelaikymas (nevalingas išmatų ištuštinimas, kai perpildyta tiesioji žarna): būtina atlikti pilną žarnyno evakuaciją, kol padės kitos priemonės.
  • Neišsami evakuacija, prolapsas (prolapsas) ar perpildymas nelaikymas, pirmenybė turėtų būti teikiama tualeto treniruotėms.

Vaistų priemonės

  • Priežastinis vaistas terapija dėl priežastinės pagrindinės ligos (pvz., uždegiminės žarnos ligos).
  • Psyllium (psyllium) / psyllium lukštai: patinimą skatinanti priemonė ir išmatų minkštiklis (patinimų skaičius> 40; suriša daugiau nei 40 kartų daugiau nei jos paties vandens tūris):
    • Sutirštėja viduriavimas- panašus į vandeningą išmatą → išmatos konsistencija tampa tvirtesnė.
    • Kietą išmatą daro didesnę ir minkštesnę → žarnyno peristaltikos stimuliacija, išmatos tampa minkštesnės / lengviau tuštinasi (tuštinasi).

    Psyllium lukštai turi kontinentą skatinantį poveikį viduriavimas (viduriavimas) ir vidurių užkietėjimas (vidurių užkietėjimas).

  • Nespecifinės vaistinės priemonės iš esmės lėtina žarnyno perėjimą ir padidina skysčių absorbciją:
    • opioidų loperamidas (Nuo 3 iki 4 x 2-4 mg per parą).
    • Difenoksilato / atropino derinys

Įprasti nechirurginiai terapijos metodai

  • Žarnynas širdies stimuliatorius arba kryžkaulio nervo stimuliacijos sistema (SNS): tai reiškia aktyvuoti nervai iš dubens dugnas per vieną ar daugiau stimuliacijos zondų, naudojant elektrinius impulsus. Prieš galutinai implantuojant sistemą, poveikis turi būti iš anksto patikrintas atliekant bandomąjį modeliavimą (trukmė: 2 - 4 savaitės). Tuo tikslu tuo metu laikomas išmatų žurnalas. Indikacijos: idiopatinis ir terapija-atsparios išmatos nelaikymas.

Mitybos medicina

  • Mitybos konsultacijos, pagrįstos mitybos analize
  • Mitybos rekomendacijos pagal mišrius dieta atsižvelgiant į ligą. Tai, be kita ko, reiškia:
    • Kasdien iš viso 5 porcijos šviežių daržovių ir vaisių (≥ 400 g; 3 porcijos daržovių ir 2 porcijos vaisių).
    • Kartą ar du per savaitę šviežia jūrų žuvis, ty riebi jūrų žuvis (omega-3 riebalų rūgštys), pavyzdžiui, lašišos, silkės, skumbrės.
  • Laikytis šių specialių mitybos rekomendacijų:
    • Subalansuotas skysčių ir maistinių skaidulų vartojimas; šias maisto skaidulas galima vartoti kaip priedą:
      • Kviečių sėlenos
      • Plantogo sėklos
      • Psyllium (psyllium lukštai)
  • Tinkamo maisto pasirinkimas remiantis mitybos analize
  • Taip pat žiūrėkite skiltyje „Terapija su mikroelementais (gyvybiškai svarbiomis medžiagomis) “- Tinkamos dietos vartojimas papildyti.
  • Išsami informacija apie mitybos vaistas gausite iš mūsų.

sportas medicina

  • Šviesa ištvermė treniruotės (kardio treniruotės).
  • Fizinis aktyvumas apsaugo nuo fizinio krūvio trūkumo ir, be kita ko, padeda išvengti vidurių užkietėjimas, kuris savo ruožtu padidintų intralumininį slėgį (žarnyno slėgį).
  • Norėdami gauti išsamesnės informacijos apie sporto mediciną, susisiekite su mumis.

Kineziterapija (įskaitant kineziterapiją)

  • Tikslinė raumenų treniruotė, siekiant stabilizuoti dubens dugnas ir sfinkterio aparatai. Skiriami šie etapai:
    • Tikslinio suvokimo nustatymas
    • Izoliuota raumenų įtampa ir atsipalaidavimas

    Sportuokite moduliuotu krūviu ir laipsniškai integruokite į kasdienę tvarką.

Papildomas gydymo metodas

Rekomenduojama derinti šias dvi procedūras:

  • Biologinio grįžtamojo ryšio mokymai- shincter ani externus raumenų aktyvumo matavimas naudojant analinį EMG jutiklį ir regos ar klausos signalo grįžtamąjį ryšį (elektromiografijasuaktyvintas biofeedback (EMG-BF) mokymas). Tai skirta pagerinti tiesiosios žarnos tempimo eigos suvokimą ir padėti padidinti išangės sfinkterio (sfinkterio) susitraukimo jėgą.
  • Elektrostimuliacija * (vidutinio dažnio išangės elektrostimuliacija, LFS) - pacientas jaučia pasyvų raumenų susitraukimą po ja. Tai leidžia sąmoningai suvokti tą patį ir pagerina tikslinio raumenų darbo supratimą; metodas turėtų būti toliau derinamas su tiksline raumenų treniruote.

* LFS yra nepakankama vienintelė terapija!