Fibromialgija: simptomai, skundai, požymiai

Šie simptomai ir skundai gali rodyti fibromialgiją:

Pagrindiniai simptomai

  • Deginantis ar graužiantis skausmas, kurį sustiprina specifiniai dirgikliai, tokie kaip šaltas ar drėgnas oras, stresas, fizinis krūvis, nerimas ar miego trūkumas
  • Konkurso taškai (spaudžiantys skausmingi taškai), ypač ant raumenų tvirtinimų galvos gale, alkūnėje ir kelio viduje

FMS diagnozei reikalingi šie pagrindiniai simptomai - simptomų trijė:

  • Lėtinis skausmas keliuose kūno regionuose
  • Nuovargis arba polinkis į išsekimą (fizinis ir (arba) psichinis).
  • Nemiga arba neatkuriamas miegas

Susiję simptomai

  • Nerimas (nerimo sutrikimai)
  • Depresija ar prislėgta nuotaika
  • Dismenorėja (periodinis skausmas)
  • Pažinimo sutrikimai, tokie kaip koncentracija sutrikimai ar trumpalaikiai atmintis sutrikimų.
  • Jautrumas šviesai (fotofobija)
  • Ryto standumas bagažinės, klubų ir pečių juosta.
  • Parestezijos (jutimo sutrikimai) rankose ir kojose.
  • Dirglioji žarna Pastaba: Fibromialgijos pacientų pogrupis gali turėti subklininę celiakiją (glitimo sukeltą enteropatiją) arba ne celiakinį glitimo jautrumą
  • Miego sutrikimai (nemiga), dėl kurio miegas negrąžinamas (→ nuovargis).
  • Patinimas ant rankų
  • Įtampos galvos skausmas
  • Vertigo (galvos svaigimas)
  • Vegetaciniai sutrikimai: šaltas akra, hiperhidrozė (gausus prakaitavimas), kserostomija (sausa burna).

FMS klinikinės diagnozės kriterijai (AWMF gairės FMS).

Simptomai Kriterijai
Privalomas pagrindinis simptomas Lėtinio skausmo apibrėžimas pagal AKR
Privalomi kiti simptomai Nuovargis (fizinis ir (arba) psichinis) ir miego sutrikimas ir (arba) neatkuriamasis miegas ir rankų ir (arba) pėdų ir (arba) veido patinimas ir (arba) standumas.
Atskyrimo diagnozė Fizinės ligos, kuri nepakankamai paaiškina tipinį simptomų modelį, neįtraukimas

FMS tipiškų simptomų ir ginekologinių ar endokrinologinių klinikinių vaizdų sutapimas:

  • Lėtinis apatinis pilvo skausmas („Lėtinis dubens skausmas„) Moterims; serga maždaug 15% visų moterų.
  • Dismenorėja (laikotarpis skausmas); Vokietijoje moterų paplitimas (ligų dažnis) siekia 80 proc.
  • Disparunija (skausmas lytinio akto metu); paplitimas yra apie 10% visų moterų Vokietijoje.
  • Klimakterinis sindromas
  • Libido sutrikimai; Apskaičiuota, kad sumažėjus libido 20–49 metų moterims iki menopauzės yra 22–43 proc.
  • Vaginismus (makšties mėšlungis); paplitimo duomenys svyruoja nuo 4 iki 42% visų moterų
  • Vulvodynia - insensacijos ir skausmas išorinių pirminių lytinių organų, kurie be nustatomos priežasties trunka ilgiau nei tris mėnesius; skundai yra lokalizuoti arba apibendrinti visame tarpvietės plote (audinių plotas tarp išangės išoriniai lytiniai organai); galbūt ir mišrios formos; esminės vulvodinijos paplitimas (ligos dažnis): 1-3%.
  • Nespecifiniai simptomai: vairavimo sutrikimai, depresijos epizodas, našumas, nuotaikos svyravimai.

Pirmiau minėti sutapimai kelia iššūkį ginekologui! Jei reikia, taip pat žr. Minėtų simptomų ar ligų diferencinę diagnozę.

Kitos pastabos

  • Retrospektyvi 1,111 fibromialgijos pacientų apklausa parodė:
    • 89% lėtinė sąnarių skausmas, be raumenų simptomatologijos.
    • 75% depresija
    • 62% migrena