Šie simptomai ir skundai gali rodyti fibromialgiją:
Pagrindiniai simptomai
- Deginantis ar graužiantis skausmas, kurį sustiprina specifiniai dirgikliai, tokie kaip šaltas ar drėgnas oras, stresas, fizinis krūvis, nerimas ar miego trūkumas
- Konkurso taškai (spaudžiantys skausmingi taškai), ypač ant raumenų tvirtinimų galvos gale, alkūnėje ir kelio viduje
FMS diagnozei reikalingi šie pagrindiniai simptomai - simptomų trijė:
- Lėtinis skausmas keliuose kūno regionuose
- Nuovargis arba polinkis į išsekimą (fizinis ir (arba) psichinis).
- Nemiga arba neatkuriamas miegas
Susiję simptomai
- Nerimas (nerimo sutrikimai)
- Depresija ar prislėgta nuotaika
- Dismenorėja (periodinis skausmas)
- Pažinimo sutrikimai, tokie kaip koncentracija sutrikimai ar trumpalaikiai atmintis sutrikimų.
- Jautrumas šviesai (fotofobija)
- Ryto standumas bagažinės, klubų ir pečių juosta.
- Parestezijos (jutimo sutrikimai) rankose ir kojose.
- Dirglioji žarna Pastaba: Fibromialgijos pacientų pogrupis gali turėti subklininę celiakiją (glitimo sukeltą enteropatiją) arba ne celiakinį glitimo jautrumą
- Miego sutrikimai (nemiga), dėl kurio miegas negrąžinamas (→ nuovargis).
- Patinimas ant rankų
- Įtampos galvos skausmas
- Vertigo (galvos svaigimas)
- Vegetaciniai sutrikimai: šaltas akra, hiperhidrozė (gausus prakaitavimas), kserostomija (sausa burna).
FMS klinikinės diagnozės kriterijai (AWMF gairės FMS).
Simptomai | Kriterijai |
Privalomas pagrindinis simptomas | Lėtinio skausmo apibrėžimas pagal AKR |
Privalomi kiti simptomai | Nuovargis (fizinis ir (arba) psichinis) ir miego sutrikimas ir (arba) neatkuriamasis miegas ir rankų ir (arba) pėdų ir (arba) veido patinimas ir (arba) standumas. |
Atskyrimo diagnozė | Fizinės ligos, kuri nepakankamai paaiškina tipinį simptomų modelį, neįtraukimas |
FMS tipiškų simptomų ir ginekologinių ar endokrinologinių klinikinių vaizdų sutapimas:
- Lėtinis apatinis pilvo skausmas („Lėtinis dubens skausmas„) Moterims; serga maždaug 15% visų moterų.
- Dismenorėja (laikotarpis skausmas); Vokietijoje moterų paplitimas (ligų dažnis) siekia 80 proc.
- Disparunija (skausmas lytinio akto metu); paplitimas yra apie 10% visų moterų Vokietijoje.
- Klimakterinis sindromas
- Libido sutrikimai; Apskaičiuota, kad sumažėjus libido 20–49 metų moterims iki menopauzės yra 22–43 proc.
- Vaginismus (makšties mėšlungis); paplitimo duomenys svyruoja nuo 4 iki 42% visų moterų
- Vulvodynia - insensacijos ir skausmas išorinių pirminių lytinių organų, kurie be nustatomos priežasties trunka ilgiau nei tris mėnesius; skundai yra lokalizuoti arba apibendrinti visame tarpvietės plote (audinių plotas tarp išangės išoriniai lytiniai organai); galbūt ir mišrios formos; esminės vulvodinijos paplitimas (ligos dažnis): 1-3%.
- Nespecifiniai simptomai: vairavimo sutrikimai, depresijos epizodas, našumas, nuotaikos svyravimai.
Pirmiau minėti sutapimai kelia iššūkį ginekologui! Jei reikia, taip pat žr. Minėtų simptomų ar ligų diferencinę diagnozę.
Kitos pastabos
- Retrospektyvi 1,111 fibromialgijos pacientų apklausa parodė:
- 89% lėtinė sąnarių skausmas, be raumenų simptomatologijos.
- 75% depresija
- 62% migrena