hemorojus

Sinonimai plačiąja prasme

pasenę: akli / auksiniai laidai

• Tiesiosios žarnos varikozė
• Hemoroidinės ligos

Apibrėžimas

Sąvoka „hemorojus“ šnekamojoje kalboje reiškia patologinį patinimą ar varikozę venastipo kraujagyslių rezginio pokyčiai tiesiojoje žarnoje, plexus haemorrhoidalis. Šis „venas pagalvėlė “yra išdėstyta žiede priešais sfinkterio raumenį. Hemorojaus užduotis normalioje būsenoje yra gerai uždaryti išangės, jie veikia kaip corpus cavernosum.

Kilus norui tuštintis, plexus haemorrhoidalis išbrinksta ir taip palaiko sfinkterio raumenį. Kalbama apie hemorojus, kai šie laivai yra ir išlieka visam laikui patinę viršijant įprastą apimtį. Hemorojus gali būti suskirstytas į keturis sunkumo laipsnius, priklausomai nuo dydžio ir simptomų.

• 1 laipsnis reiškia vos pastebimą, nedidelį venų patinimą, kuris iš išorės nematomas ir dažnai atsitraukia negydant.
• 2 laipsnis žymi akivaizdžiai padidėjusius hemorojus, kurie spaudimo metu pasislenka į išorę, tačiau yra viduje atsipalaidavę.
• 3 ir 4 laipsnių hemorojus yra masiškai padidėjęs ir matomai išsikiša iš tiesiojoje žarnoje, kai 4 laipsnio hemorojus nebegali būti spaudžiamas į vidų.

Dažnio pasiskirstymas

70% visų vyresnių nei 30 metų suaugusiųjų hemorojus gali būti nustatytas atlikus atitinkamą proktologinį tyrimą. Tačiau jie dažnai nesukelia jokių simptomų, todėl jų gydyti nereikia. Vyrai serga daugiau nei moterys, santykiu 2: 1, o hemorojais sergančių pacientų amžiaus vidurkis yra 50 metų. Kasmet 1,000 100,000 gyventojų tenka apie XNUMX naujų atvejų.

Priežastys

Hemorojus dažniausiai susidaro nuo 30 metų amžiaus dėl elastinių skaidulų degeneracijos kraujagyslių rezginyje. Šie natūralūs procesai neleidžia kraujagyslių pagalvėlės sienoms grįžti į įprastą dydį, kai nėra noro tuštintis. Kitos priežastys yra lėtinės vidurių užkietėjimas arba dėl to dažnas ir intensyvus spaudimas tuštinimosi metu, taip pat dažnas padidėjęs išangės sfinkterio įtempimas, pavyzdžiui, dėl dažno išmatų sulaikymo.

Be to, reguliariai vartojamas vidurius laisvinantys vaistai gali skatinti hemorojaus vystymąsi. To priežastis yra stipresnis spaudimas tuštinantis, kai ne vidurius laisvinantys vaistai buvo paimti. Be to, žmonėms, dirbantiems sėdimą darbą, yra didesnė rizika susirgti hemorojumi nei žmonėms, kurie dažniau stovi ar vaikšto.

Vėlgi, priežastis galiausiai yra nuolatinis spaudimas hemorojaus venoms ir arterijoms. Labai dažnai hemorojus atsiranda ir per nėštumas. Atlaisvinantis hormonai ant jungiamasis audinys gali būti atsakinga už tai.

Tačiau svarbu žinoti, kad hemorojus niekada neatsiranda per naktį. Jie išsivysto per metus ar dešimtmečius, o polinkis yra genetiškai paveldimas. Per nėštumas, galima pastebėti dažnesnį hemorojus.

Tačiau 65–85% moterų, turinčių skundų dėl hemorojaus, teigia, kad pirmą kartą jas stebėjo nėštumas. Jei hemorojus jau yra nėštumo pradžioje, 85% atvejų hemoroidinis pablogėjimas būklė atsiranda nėštumo ir gimdymo metu. Pakartotinis nėštumas ir gimdymas padidina hemorojaus riziką.

Tai, viena vertus, gali būti paaiškinta hormonų sukeltu padidėjusiu arterinių kraujagyslių įtekėjimu, kita vertus, su ribotu venų indų nutekėjimu dėl padidėjusio slėgio moters dubenyje (per gimda ir negimusiam vaikui). Padidėjęs spaudimas dėl dažnai stebimo vidurių užkietėjimas nėštumo metu taip pat skatina hemorojaus vystymąsi. Gimdymo metu ar išstūmimo metu gali pablogėti jau esami hemorojus arba išsivystyti nauji hemorojus, nes kraujas grįžti iš atitinkamo laivai šiame gimimo proceso etape yra ribojamas.

Be skausmastačiau tai neturi neigiamos įtakos gimdymui. Moteriai, sergančiai hemorojumi, gimdymui rekomenduojama keturkojo padėtis. Palengvinti skausmas, hemorojus gali būti atvėsintas nedideliu priešpriešiniu spaudimu hemorojus nėštumo metu ir gimdymas (laikotarpis nuo šešių iki aštuonių savaičių po gimimo) daugeliu atvejų gali būti gerai kontroliuojamas konservatyviomis priemonėmis, tokiomis kaip a dieta daug skaidulų, pakankamai fizinio krūvio, pakankamai geriamojo ir vietinio simptominio tepalo gydymo. Pogimdyviniu laikotarpiu atsiradę hemorojus paprastai gerai regresuoja, nes nebėra veiksnių. Todėl tikslinis gydymas turėtų būti svarstomas ne anksčiau kaip praėjus dviem mėnesiams po gimdymo.