Hipopituitarizmas: priežastys, simptomai ir gydymas

Hipofizės nepakankamumas yra nepakankamas hipofizio liauka. Nes hipofizio liauka gamina kitų hormonų liaukų pasiuntinių medžiagas, yra bendras hormonų trūkumas, kai yra nepakankamumas. Priežastys yra arba hipofizio liauka pati arba pagumburis.

Kas yra hipofizės nepakankamumas?

Esant hipofizės nepakankamumui, nepakanka hormonai yra gaminami hipofizės priekinėje skiltyje. Stimuliuojančios sekrecijos hormonai nes skydliaukė, antinksčių žievė ir lytinės liaukos yra ribotos. Šie hormonai yra ypač augimo hormonai, LH, SSH, v ir AKTH. Taip stimuliuojant antinksčių žievę, lytines liaukas ir skydliaukę, šiose liaukose taip pat gaminasi mažiau hormonų. Svarbiausias antinksčių žievės hormonai apima streso hormonai adrenalinas ir noradrenalino. Geriausiai žinomi hormonai Skydliaukė yra tiroksinas ir kalcitoninas, o lytinėse liaukose daugiausia gaminasi lytiniai hormonai. Hipofizės nepakankamumas susijęs su atitinkamai dideliu skundų skaičiumi. Visas hormoninis subalansuoti tampa nesubalansuotas ligos eigoje, nes hipofizės sekrecija reguliuoja įvairių hormonų išsiskyrimą. Ypatinga nepakankamumo forma yra hipofizė koma. Šiuo atveju staigus hipofizės funkcijos praradimas sukelia Skydliaukė ir antinksčių žievės nustoti veikti nuo vienos sekundės prie kitos.

Priežastys

Hipofizės nepakankamumo priežastimis galima laikyti įvairius reiškinius. Navikai šioje srityje arba pagumburis, pavyzdžiui, gali pakenkti hipofizės hormono sekrecijai. Hipofizės uždegimai arba pagumburis taip pat gali sukelti nepakankamumą. Taip pat, autoimuninės ligos o kartais glosto vadovauti iki hipofizės nepakankamumo. Galimi ir sužeidimai. Visų pirma, traumuojantis smegenys pažeidimas gali turėti įtakos nepakankamumui. Daugelis šių traumų yra gimimo traumos, atsirandančios dėl gimdymų dėl stuburo. Tačiau traumos gali atsirasti ir dėl chirurginės operacijos ar spinduliavimo smegenys navikai. Kita hipopituitarizmo priežastis gali būti smegenys nekrozė, pvz., pasireiškia sergant Sheehano sindromu. Kai kuriais atvejais hipofizės nepakankamumo priežastis lieka neaiški. Tai reiškia, kad esant dabartinei tyrimų padėčiai, anaiptol ne visos koreliacijos yra žinomos ir liga dar nėra galutinai ištirta. Hipofizis koma paprastai visada sukelia nelaimingas atsitikimas ar staigus hipofizio sužalojimas.

Simptomai, skundai ir požymiai

Hipofizės nepakankamumo simptomai yra įvairūs. Paprastai nepakankamumas paveikia tik priekinę skiltį. Rečiau trūksta visos hipofizės. Augimo sutrikimai, tokie kaip žemo ūgio yra vienas iš pagrindinių simptomų. Kadangi hormono trūkumas lėtina riebalų apykaita, nutukimas taip pat gali atsirasti. Moterims šiuos simptomus paprastai lydi mėnesinių ciklo sutrikimai, nes lytinio hormono estrogeno nebepagamina pakankamas kiekis. Dėl šio hormono trūkumo gali būti slopinamos ir antrinės lytinės savybės. Diabetas insipidus dažnai pasitaiko papildomai. Sergant šia liga, padidėja troškulio jausmas. Pacientai dažniau šlapinasi. Kurie simptomai pacientui, sergantiems hipofizės nepakankamumu, be šių pagrindinių simptomų, gali žymiai skirtis. Iš esmės atsirandantys sutrikimai atsiranda dėl fiziologinio lytinių liaukų, antinksčių ir žievės hormonų trūkumo. skydliaukės hormonai. Hipofizėje koma, be nerimastingumo, lėtas pulsas. Kūno temperatūra nukrinta, o nukentėjęs asmuo praranda sąmonę.

Ligos diagnozė ir eiga

Hipopituitarizmo diagnozė pradedama plačiu medicinos istorija. Remiantis medicinos istorija, gydytojas gali, pavyzdžiui, sužinoti apie gydymą ar ligas, kurios galėjo sukelti hipofunkciją. Viduje konors kraujas, gydytojas nustato augimo hormono, LH ir v, skydliaukę stimuliuojantis hormonas, adrenokortikotropinis hormonas ir prolaktino. Be to, šlapimas arba kraujas tyrimas atliekamas siekiant nustatyti lytinius hormonus, skydliaukės hormonaiir gliukokortikoidai. Atlikdamas stimuliacijos testą, gydytojas susiaurina žalos lokalizaciją. Jei sutrikimas kilęs iš pagumburio, tada stimuliacijos testas sukelia hormonų gamybą. Šio testo metu į kūną patenka hipotalamo pasiuntiniai, skatinantys hipofizę. Vaizdas gali būti užsakytas, kad būtų toliau nustatyta priežastis. Hipofizės nepakankamumo prognozė paprastai yra palanki, nes dabar šis reiškinys yra lengvai išgydomas. Tačiau hipofizio koma gali būti pavojinga gyvybei.

Komplikacijos

Visų pirma, dėl hipofizės nepakankamumo sutrinka augimas, taigi ir žemo ūgio. Daugeliu atvejų tai pasireiškia jau jaunais paciento metais. Be to, atsiranda medžiagų apykaitos sutrikimų, todėl kenčia ir dauguma pacientų nutukimas taigi ir iš antsvoris. Moterims yra sutrikimų mėnesinės ir kiti seksualiniai sutrikimai, taigi ir vėluojantis brendimo laikotarpis. Diabetas neįsitraukia, todėl daugumą pacientų kamuoja padidėjęs troškulys. Pacientai taip pat drastiškai sumažina fizinio krūvio toleranciją ir gali prarasti sąmonę dėl fizinio krūvio. Tai dažnai siejama ir su blyškumu bei labai mažu pulsu. Hipofizės nepakankamumas gali būti gydomas įvairiai, o gydymo galimybė dažniausiai priklauso nuo ligos priežasties. Daugeliu atvejų arba navikas, arba uždegimas reikia pašalinti, nors ypatingų komplikacijų nėra. Kuo anksčiau liga diagnozuojama ir gydoma, tuo didesnė tikimybė pacientui visiškai pasveikti.

Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?

Kadangi hipofizės nepakankamumas nėra vadovauti simptomų pagerėjimui, o ne savęs išgydymui, bet kuriuo atveju reikia kreiptis į gydytoją dėl šios ligos. Simptomai gali labai skirtis, todėl apie juos negalima nuspėti. Tačiau jei jie atsiranda ilgą laiką ir apsunkina nukentėjusio žmogaus gyvenimą, visada turėtų būti atliekamas gydytojo tyrimas. Augimo sutrikimai gali rodyti ligą. Kenčia daugelis pacientų žemo ūgio ir sutrikusi riebalų apykaita, Kad nutukimas taip pat gali atsirasti. Taip pat, diabetas gali rodyti ligą. Jei pacientą vargina sulėtėjęs pulsas ir sumažėja fizinio krūvio tolerancija, reikia kreiptis į gydytoją. Pirmiausia dėl hipofizės nepakankamumo galima kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją. Šis gydytojas gali ištirti skundus ir toliau diagnozuoti ligą. Tolesniam gydymui paprastai reikalingi kitų specialistų tyrimai.

Gydymas ir terapija

Hipopituitarizmo gydymas priklauso nuo ligos priežasties. Pavyzdžiui, navikai turi būti pašalinti operacijos metu. Atsižvelgiant į piktybinį naviką, operacija gali būti derinama su radiacija terapija. Dėl uždegiminių procesų kortizono paprastai skiriamas leisti uždegimas nuslūgti. Jei nepakankamumo priežasties toliau nustatyti negalima, pakaitinė hormonų terapija paprastai griebiamasi. Hormonai, kuriuos reikia vartoti, labai priklauso nuo nepakankamumo masto. Visų pirma, teisingai dozuotų dozių suvartojimas gliukokortikoidai yra gyvybiškai svarbus. Šių dozavimas streso hormonai turi būti padidinta, kai tik pacientas patiria stresą. Nesugebėjimas padidinti dozė gali sukelti gyvybei pavojingas pasekmes. Visi pacientai, kuriems trūksta gliukokortikoidų, skubios pagalbos atveju turėtų turėti asmens tapatybės kortelę. Panaudojimas augimo hormonai taip pat dažnai įtraukiamas į hipopituitarizmo gydymą. Tas pats pasakytina ir apie administracija lytinių hormonų. Paprastai nepaaiškinamos priežasties hipofizės nepakankamumo atveju trūkstami hormonai imami visam gyvenimui. Tik prolaktino trūkumas ir oksitocinas trūkumas nereikalauja pakeisti hormonų.

Prevencija

Hipofizės nepakankamumo galima išvengti netiesiogiai, pavyzdžiui, tinkamai paaiškinant kaukolės smegenų trauma.

Sekti

Hipofizės nepakankamumo atveju tolesnė priežiūra pradedama praėjus XNUMX–XNUMX savaitėms po operacijos. Po faktinio terapija, vyksta gydymas vaistais. Ryšium su tuo, uždarykite stebėsena paciento vaistų vartojimo režimo ir sveikatai reikalinga būsena. Taigi, asmens koregavimai dozė atsirasti laikui bėgant. Iš esmės, praėjus keleriems metams, pastebimų pokyčių nukentėjusiesiems neatsiranda. Jei liga susijusi su infekcija, pavyzdžiui, hipofizės uždegimas bakterijos, svarbu sustiprinti imuninė sistema. Šio tipo priežiūros paslaugos sutelktos į patobulintą gijimo procesą ir taip pat yra prevencija. Stiprinimas imuninė sistema gali būti užtikrinta subalansuota dieta su daug natūralaus maisto. Taip pat naudinga reguliariai vykdyti fizinę veiklą. Optimaliai dažnai keičiasi įtampos periodai ir poilsis. Tokiu būdu pacientai gali sumažinti sukauptą streso hormonai ypač gerai. Tuo pat metu aktyvus poilsis padeda sėkmingai kovoti su patogenais mikrobai. Geresnio kūno pojūčio metu pacientai išmoksta būti atidūs. Tai vaidina esminį vaidmenį gijimo procese. Taigi efektyvi antrinė priežiūra užtikrina stabilumą sveikatai ir geresnį gerovės jausmą.

Štai ką galite padaryti patys

Hipofizė arba hipofizė daro didelę įtaką įvairių kūno funkcijų kontrolei. Tai gali būti laikoma vienu iš svarbiausių hormonų kontrolės centrų. Jis atlieka kontrolinę funkciją gamindamas kontrolinius hormonus arba tiesiogiai veikiančius hormonus. Tai reiškia, kad hipofizės nepakankamumas, atsižvelgiant į jo sunkumą, turi reikšmingą poveikį tam tikroms kūno funkcijoms ir psichikai. Nustatytas hipofizės nepakankamumas turėtų būti kuo greičiau gydomas kovos su priežastimi prasme. Savipagalba priemonės yra beveik nežinomi. Jei liga atsirado dėl uždegimas hipofizės bakterijos ar kitas patogeniškas mikrobai, stiprinimas imuninė sistema gali palaikyti gijimo procesą ir turi prevencinį poveikį prieš naują infekciją. Imuninę sistemą galima sustiprinti įvairiapusiu dieta kuris apima natūralų maistą, taip pat reguliariai mankštinantis ir nuolat kaitaliojant įtampos laikotarpius ir poilsis, Pavyzdžiui, stresas hormonus, kurie gali kauptis dienos metu, jei nebuvo atlikta aktyvaus atsipalaidavimo fazių, galima efektyviau sumažinti lengvomis mankštomis nei atsipalaidavimu ant sofos. Taigi imuninė sistema sustiprėja ir gali kovoti su patogenine mikrobai daug efektyviau. Elgesio pritaikymas kasdieniame gyvenime prie hipofizės nepakankamumo susideda iš sąmoningo pastebimų simptomų pastebėjimo ir visų pirma, siekiant išvengti pavojingų situacijų, kurios gali atsirasti dėl įvairių - hormonų sukeltų trūkumų.