Įvadas
Apibendrintos dvi labai panašios ligos kaip Morbus Köhler. I Köhlerio liga miršta scaphoidas papėdėje. Scafoidas yra tarsalis kaulas.
Priešingai, II Köhlerio liga miršta nuo ligos padikaulis kaulas, paprastai antrojo, trečiojo ar ketvirtojo spindulio. Abiem Köhlerio ligos atvejais šis mirimas įvyksta savaime, ty be išorinės įtakos ir be infekcijos. I Köhlerio liga yra liga, kuria pirmiausia serga vaikai nuo aštuonerių iki dvylikos metų, o berniukai serga daug dažniau nei mergaitės.
Maždaug dešimties metų vaikai taip pat serga Köhlerio liga II, tačiau labiau tikėtina, kad merginos. Kadangi Köhler II liga simptomus dažniausiai sukelia tik vėlyvoje ligos stadijoje, liga dažnai pripažįstama tik pilnametystėje. Tiksli Köhlerio ligos kilmė vis dar nežinoma, tačiau aptariami keli jos vystymosi modeliai.
Viena vertus, stebina tai, kad Köhlerio liga pasireiškia brendimo pradžioje, ty augimo spurtas. Todėl galima daryti prielaidą, kad įprastai atsirandantis didėja kaulėjimas skeleto negali atlaikyti augimo, todėl atsiranda kaulo nestabilumas. Kita teorija nurodo panašias ligas, kurios paprastai yra susijusios su sumažėjusia liga kraujas tekėti į kaulą.
Šią teoriją patvirtina faktas, kad šis mechanizmas įrodytas sergant kitomis ligomis. Tačiau prieš šią teoriją kalbama tuo, kad sumažinta kraujas cirkuliacija panašiomis ligomis neatsiranda iki vidurio pilnametystės, o tada ją paprastai lydi didelis kaulo stresas su vibracijomis. Vaikams šis mechanizmas būtų gana neįprastas. Kita teorija taip pat įtaria kaulo perkrovą, kuris, be abejo, vaidina svarbų vaidmenį. Tačiau kodėl vieni vaikai suserga, o kiti - ne, negali būti pakankamai paaiškinta.
