Kodeinas yra vaistas, kuris pirmiausia naudojamas palengvinti skausmas.
Kas yra kodeinas?
Kodeinas yra vaistas, pirmiausia naudojamas palengvinti skausmas. Kodeinas yra vienas iš opioidai. Medicinoje jis naudojamas dviejose srityse, kaip a skausmas vaistas nuo vaisto kosulys slopinimas. Kodeinas gaminamas iš opiumas sula, todėl tai yra natūralus junginys. Skirtingai nuo ankstesnių laikų, kai kodeinas dažnai buvo skiriamas nuo kosulio, dauguma gydytojų šiandien su juo susidūrė gana atsargiai dėl šalutinio poveikio rizikos.
Farmakologinis poveikis
Kalbant apie kodeino, kaip vaisto, poveikį, populiacijoje yra dideli genetiniai skirtumai. Kai kuriems žmonėms kodeinas beveik neturi jokio poveikio dėl genetinių savybių, o kitiems - toks stiprus poveikis, kad jie turėtų susilaikyti nuo vaisto vartojimo. Kodeinas turi skirtingą nuskausminantį poveikį organizme. Apie 10% gydomojo poveikio galima paaiškinti aktyvaus metabolito susidarymu morfinas, kuris vyksta organizme vykstant demetilinimo procesui. Daugiau nei 400 mg kodeino nebėra veiksmingas, nes vartojant didesnę dozę, kodeinas nebegali būti metabolizuojamas organizme. Vartojant įprastas kodeino dozes, maždaug 10% šios medžiagos nepakitusi išsiskiria per inkstus. Likusi dalis taip pat palieka organizmą per inkstus kodeino konjugatų pavidalu morfinas konjugatai.
Medicinos taikymas ir naudojimas
Apskritai, kodeinas yra veiksmingas nuo skausmo ir labai naudingas kosulys. Vaistai, kurių sudėtyje yra kodeino, ypač dažnai skiriami esant dirgliam kosuliui. Į LOPL, poveikis laikomas abejotinu. Anksčiau metadono buvo galima gaminti, kodeinas taip pat anksčiau buvo dažnai naudojamas kaip naudinga priemonė įveikiant heroinas priklausomybę. Esant vidutiniam ar stipriam skausmui, vaistai, kurių sudėtyje yra kodeino, vis dar skiriami kartu su kitais vaistais nuo skausmo. Šie papildomi vaistai yra acetaminofenas, diklofenakasarba acetilsalicilo rūgštis. Kodeinas, kai jis skiriamas dirgliam kosulys, dažnai pateikiamas skystu pavidalu. Tai gali būti lašai arba sirupas nuo kosulio turinčio kodeino. Taip pat yra vaistų, kurių sudėtyje yra kodeino, kurie yra tablečių arba kapsulių pavidalu. Paprastai daugelio vaistų kodeino pusinės eliminacijos laikas plazmoje yra nuo 2 iki 3 valandų, ir organizmas gali jį gana greitai suskaidyti. Tačiau taip nėra kiekvienam vaistui, kurio sudėtyje yra kodeino. Kodeinas taip pat egzistuoja kaip ilgalaikio atpalaidavimo vaistai. Šiuo atveju prisijungiama prie katijonų keitiklio kodeino poli (stireno, divinilbenzeno) sulfonato, o tai savo ruožtu sukelia daug ilgesnį kodeino pusinės eliminacijos periodą organizme ir šiuo požiūriu prisideda prie ilgesnės veikimo trukmės.
Rizika ir šalutinis poveikis
Kodeinas yra vienas iš tų vaistų, kuriuos daugelis gydytojų skiria tik labai atsargiai dėl dažnai pasitaikančių šalutinių reiškinių, kai kurie iš jų yra labai sunkūs. Šalutinis poveikis ne visada kelia pavojų gyvybei, bet labiau klasifikuojamas kaip nekenksmingas. Tarp nekenksmingų kodeino šalutinių poveikių yra vidurių užkietėjimas, pykinimas, vėmimas ir nuovargis. Kodeinas dažnai buvo ypač pavojingas kūdikiams ir vaikams. Veiklioji medžiaga gali būti perduodama kūdikiui Motinos pienas jei motina vartoja vaistus, kurių sudėtyje yra kodeino. Taigi žindomiems kūdikiams, kai motinos buvo gydomos kodeinu, dažnai pasireiškė mieguistumas (mieguistumas), mieguistumas ir silpnumas geriant. Kai kuriais atvejais buvo pranešta apie labai sunkų šalutinį poveikį gydant pačius vaikus. Daugeliu atvejų tai buvo kvėpavimo takai Depresija. Todėl, jei įmanoma, kodeinas neturėtų būti skiriamas vaikams. Vokietijoje kodeinas patenka į Narkotikai Veikti ir paprastai galima įsigyti tik pagal receptą. Paprastai jis gali būti skiriamas tik mažomis dozėmis asmenims, nuo kurių nepriklauso narkotikai or alkoholis.
