Trumpa apžvalga
- Prognozė: Prognozė dažnai yra nepalanki be gydymo ir dėl esamų antrinių ligų gyvenimo trukmė trumpėja.
- Gydymas: konservatyvi multimodalinė terapija, chirurginės intervencijos (bariatrinė chirurgija, pvz., skrandžio mažinimas), nutukimo gydymas.
- Priežastys: nesveika mityba, judėjimo trūkumas
- Prevencija: Ankstyva mitybos ir elgesio terapija bei svorio metimas esant antsvoriui ir nutukimui iki 2 laipsnio.
Ką reiškia nutukimo permagna?
Nutukimas medicinoje skirstomas į skirtingus sunkumo laipsnius. Klasifikacija pagrįsta vadinamuoju kūno masės indeksu (KMI). Šis matavimo vienetas gali būti naudojamas apytiksliai klasifikuoti žmogaus svorį. Norėdami apskaičiuoti KMI, kūno svorį kilogramais padalinkite iš ūgio metrais kvadrato: KMI = svoris [kg]/(ūgis [m])²
Kai kurie žmonės jau kenčia nuo rimtų apribojimų ir antrinių ligų, kai KMI viršija 30 kg/m². Be to, įtakos turi ne tik antsvorio mastas, bet ir tai, kiek laiko bendras antsvoris egzistavo. Kuo ilgiau žmogus turi antsvorio, tuo sunkesnės dažniausiai būna fizinės ir psichologinės pasekmės.
Didėja antsvorio turinčių žmonių skaičius
Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) jau daugelį metų stebi, kad nutukusių žmonių skaičius Vokietijoje ir visame pasaulyje smarkiai didėja. Ypač daugėja žmonių, turinčių didelį antsvorį (obesity permagna). Ekspertai skaičiuoja, kad apie du milijonus žmonių Vokietijoje jau kenčia nuo permagnos nutukimo. Ypač nerimą kelia tai, kad vis daugiau vaikų ir jaunuolių jau kenčia nuo sveikatai pavojingo nutukimo.
Kai pasireiškia toks elgesys, kaip nesveika mityba, jį sunku sulaužyti. Be intensyvaus ir individualiai skirto gydymo išgydyti beveik neįmanoma, o prognozė nepalanki. Norint veiksmingai numesti svorio ir išlaikyti jį visapusiškai keičiant gyvenimo būdą, dažnai būtina nuolatinė priežiūra (svorio valdymas). Tačiau kuo anksčiau pradėta terapija, tuo didesnė tikimybė atgauti normalų svorį.
Kokia yra nutukimo permagna gyvenimo trukmė?
Nutukimo permagna dar žinoma kaip liguistas nutukimas (lot. morbidus „sergantis“), nes ši antsvorio forma dažniausiai sukelia įvairias ligas ir taip daugeliu atvejų gerokai sumažina gyvenimo trukmę. Dažnos antrinės nutukimo permagnos ligos yra 2 tipo cukrinis diabetas, aukštas kraujospūdis, sąnarių dilimas ir vėžys.
Žmonės su nutukimu permagna taip pat dažnai patiria panieka iš savo aplinkos. Todėl daugelis vargu ar išdrįsta išeiti iš namų, kur juos smerkia kitų žmonių žvilgsniai. Ši socialinė izoliacija dažnai drastiškai paaštrina fizines ir psichologines problemas, o tai savo ruožtu veda prie to, kad kenčiantys žmonės patenka į vadinamąjį „nusivylusį valgymą“. Susidaro užburtas ratas. Visi šie veiksniai apsunkina gydymą.
Permagna nutukimo gydymas
Dietos dažnai pasiekia tik trumpalaikę sėkmę esant 3 laipsnio nutukimui. Daugelis sergančiųjų po dietos gana greitai atgauna svorį.
3 laipsnio nutukimo priežastys
Kaip ir kitų nutukimo formų atveju, yra daugybė skirtingų liguisto nutukimo priežasčių. Tačiau 3 laipsnio nutukimą daugiausia sukelia dieta, kurioje yra per daug riebalų, kartu su per mažai mankšta. Tačiau tai automatiškai nereiškia, kad nutukę žmonės visada patys sukelia savo ligą.
Ekspertai nustatė daugybę genų, kurie sukelia pernelyg didelį apetitą. Atrodo, kad genai taip pat turi daugybę kitų efektų. Be kita ko, jie turi įtakos energijos apykaitai. Pavyzdžiui, lieknesniems žmonėms bazinė medžiagų apykaita yra palyginti didesnė. Tai reiškia, kad jie sudegina daugiau kalorijų net ramybės būsenoje ir yra geriau apsaugoti nuo nutukimo.
Atrodo, kad svarbus veiksnys, lemiantis nutukimo permagnos išsivystymą, yra amžius, kai vaikas ar paauglys jau turi antsvorio. Kuo jaunesnis ir ryškesnis antsvoris, tuo didesnė tikimybė, kad tam tikru momentu bus pasiektas didesnis nei 40 kg/m² KMI. Daugelis žmonių, sergančių nutukimu, turi tikrą „nutukimo karjerą“. Laikui bėgant jie ir toliau priauga svorio. Sunkumai gyvenimo eigoje (netektys, nesėkmės ir pan.) dažnai yra lemiamos pertraukos, lemiančios vis didesnį svorio augimą.
Kaip išvengti nutukimo permagna?
Jei turite antsvorio, pasitarkite su savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoju.
