Mekonis išsiskiria į vaisiaus vandenis / gimimo metu
Šios amniono skystis paprastai būna skaidrus arba pieniškas. Tačiau jei kūdikis amniono skystis išleidžiamas per anksti prieš gimdymą ar jo metu, jis yra drumstas žalsvos ar juodos spalvos. Ankstyvo kūdikio pikio išleidimo priežastys yra įvairios stresinės situacijos, kurioms gresia dar negimęs vaikas.
Dažniausios priežastys yra deguonies trūkumas (hipoksija) arba nepakankamas kraujas pasiūla (išemija). Šiose situacijose yra perskirstomas kraujas tiekimas (centralizavimas), kai gyvybiškai svarbūs organai, tokie kaip širdis ir smegenys, geriau aprūpinami krauju virškinamojo trakto sąskaita. Dėl to didėja žarnyno judėjimas ir poilsis sfinkterio raumeniui ligos progresavimo metu.
Šios mekoniumas taip pasiekia vaisiaus vandenį ir vėl gali būti praryti kartu su amniono skystis. Ankstyvo laiko rizikos veiksniai mekoniumas praradimas apima sunkų ir ilgą gimdymą, infekciją vaisiaus laikotarpiu, motinas diabetas or aukštas kraujo spaudimas, Taip pat rūkymas, narkotikų ar alkoholio nėštumo metu. Ankstyvas išmetimas mekoniumas į vaisiaus vandenis atsiranda rizika, kad užkrėstus vaisiaus vandenis praryja vaisius.
Siekis yra netyčinis įkvėpus of kūno skysčiai ar svetimkūniai. Ne rijimas kaip toks, bet didelis pavojus įkvėpti mekonio turinčių vaisiaus vandenų, kelia grėsmę vaikui. Kadangi mekoniumą kolonizuoja žarnynas mikrobai tokių kaip E. coli ir enterokokai, įkvėpus mekoniumą kyla rizika plaučių uždegimas naujagimiui.
Tam tikromis aplinkybėmis tai gali sukelti kraujas Apsinuodijimas. Iki keturių procentų negimusių kūdikių, kurių vaisiaus vandenys yra užteršti mekoniumu, tai pasiekia plaučius (meconiumo aspiracija) per vėjo vamzdis atsitiktinai įkvėpus. Gautas klinikinis vaizdas vadinamas meconium aspiracijos sindromu (MAS). Vaiko kalbos komponentai gali labai pakenkti plaučių audinių.
Gali pasireikšti ūmus kvėpavimo sutrikimas. Gimęs kūdikis atrodo apatiškas, sunkiai kvėpuoja ir yra žalsvai tepamas. Paprastai kūdikis turi būti kuo greičiau intubuojamas ir vėdinamas.
Taip pat bandoma įsiurbti įkvepiamą mekoniumą. Ilgalaikę žalą sukelia audinių pokyčiai plaučiuose, kai yra per didelė infliacija (emfizema). Tačiau dauguma naujagimių pasveiksta gerai, o ilgainiui jų nėra plaučių funkcija pastebima nukentėjusiems vaikams.
Yra tik šiek tiek padidėjusi rizika plaučių infekcija pirmaisiais gyvenimo metais. Ankstyvas vaiko pikio praradimas motinos pilve nėra retenybė. Manoma, kad 13% visų kūdikių gimsta iš vaisiaus vandenų, kuriuose yra mekonio.
Tik apie 5–12% jų išsivysto komplikacija mekonio aspiracijos sindromo MAS prasme, kai užterštas vaisiaus vandenys įkvepiami atsitiktinai. Neišnešioti kūdikiai taip pat gali iškristi iš kūdikio, nes tai susiformuoja labai anksti nėštumas. Tačiau neišnešioti kūdikiai iki 32-osios savaitės nėštumas nėra klasikinė ankstyvo mekonijaus išsiskyrimo į vaisiaus vandenis rizikos grupė, todėl jų komplikacijos juos veikia retai. Veikiau paveikti „perkelti“ negimę kūdikiai, ty tie, kurie motinos pilve buvo per ilgai (daugiau nei 42 savaites). nėštumas).
Visi šios serijos straipsniai:
