Patogenezė (ligos vystymasis)
Patogenezė nerimo sutrikimai dar nėra aišku. Manoma, kad tai yra daugiafaktorinė kilmė, be genetinės įtakos turi ir socialinė įtaka. Kaip galimi etiologiniai veiksniai aptariama trauminė gyvenimo patirtis, netinkama būklė ir neurobiologinė disfunkcija.
Be to, sumažinta sužadinimo riba limbinė sistema dalyvaujant migdolinei ir pagumburis yra įtariamas.
Nerimo sutrikimai dar galima suskirstyti į pirminį nerimo sutrikimas, taip pat forma dėl fizinės ar psichikos ligos.
Tie patys patomechanizmai galioja ir apibendrintiems nerimo sutrikimas (DUJOS).
Etiologija (priežastys)
Biografinės priežastys
- Tėvų, senelių genetinė našta (genetinių veiksnių dalis vystantis nerimo sutrikimams yra apie 30–65%)
- Bent keturi variantai genas GLRB (glicino receptorius B) yra rizikos veiksniai nuo nerimo ir panikos sutrikimų.
- Gimimo svoris <1,000 gramų; Didesnis mėginys rodo, kad kūdikiams, gimusiems iki 32 nėštumo savaitės arba sveriantiems mažiau nei 1,500 gramų, nerimaujama iš nerimo sutrikimų.
- Konkrečiam sutrikimui būdinga raidos istorija: nerimastingi, drovūs, pasyvūs, naujos situacijos vengiantys kūdikiai.
- Gyvenimas vienas
Elgesio priežastys
- Stimuliatorių vartojimas
- Kava, arbata (kofeinas) *
- Alkoholis (moteris:> 40 g per parą; vyras:> 60 g per dieną) [piktnaudžiavimas alkoholiu].
- Narkotikų vartojimas
- amfetaminas* pvz., „Ectasy“ (sinonimas: Molly; MDMA: 3,4-metilendioksi-N-metilamfetaminas) arba panašiai veikiantis simpatomimetikai; metamfetaminai („kristalų metas“).
- Kanapės* (hašišas ir marihuana).
- Haliucinogenai *
- heroinas
- Inhaliatoriai, ty medžiagų uostymas *.
- kokainas
- Fenciklidinas* (pvz., „Angelo dulkės“)
- Antsvoris (KMI ≥ 25; nutukimas).
Su ligomis susijusios priežastys
- Cukrinis diabetas
- Beveik bet kokia organinė liga gali sukelti nerimo sutrikimus
- Negydomos ligos dažnai sukelia nerimo sutrikimus
- Daugelis psichinių ligų (pvz., Depresija, valgymo sutrikimai) sukelia nerimo sutrikimus
Vaistas
- Anticholinerginės (aclidinas, biperidenas, darifenacinas, glikopirronis, ipratropio bromidas, metiksenas, metantelinio bromidas, oksibutininas, fenoksibenzaminas, propiverinas, skopolaminas, solifenacinas, tiotropiumas, tolterodinas, triheksifenidilas, trospis chloridas, umeklidiniumas).
- Vaistai nuo epilepsijos
- AMPA receptorių antagonistas (perampanelis).
- Antivirusinis narkotikai (fosarnetas).
- Anksiolitikai *
- Benzodiazepino antagonistas (flumazenilas).
- HCV proteazių inhibitorius (bocepreviras).
- Migdomieji *
- Raminamieji *
- Bet kokia narkotikų priklausomybė
operacijos
- Būklė prieš ar po didelės operacijos
* Medžiagos sukeltas nerimo sutrikimas.
