Hipernatremija - šnekamojoje kalboje vadinamas pertekliumi natris - (sinonimai: hipertoninis dehidratacija; hipovolemija hipernatremija; druskos edema; TLK-10-GM E87.0: hiperosmoliškumas ir hipernatremija) atsiranda, kai koncentracija serumo natris suaugusiam žmogui pakyla virš 145 mmol / l vertės.
Fiziologinis serumas osmoliškumas priklauso beveik vien nuo natris koncentracija. Taigi, hipernatremiją lydi hiperosmoliškumas (hiperosmoliškumas).Osmoliškumas yra molinis koncentracija visų osmosiškai veikiančių dalelių kilogramui tirpiklio. Hiperosmoliškumo (hiperosmolalio) atveju kilograme skysčio yra didesnis ištirpusių dalelių skaičius nei etaloniniame skystyje.
Išskiriamos šios hipernatremijos formos:
- Hipovoleminė hipernatremija (= hipertoninė dehidracija / „dehidracija“): per didelė natrio koncentracija, tuo pačiu sumažėjus intravaskuliniam tūriui („induose“); tai atsiranda dėl padidėjusio skysčių išsiskyrimo (šlapimo, prakaito) arba dėl ligos ar vaistų
- Hipervoleminė hipernatremija (= hipertoninė hiperhidracija / „perdidracija“): per didelė natrio koncentracija kartu padidėjus intravaskulinei apimtis; tai atsiranda dėl per didelio druskos kiekio suvartojimo; maistinis: jūros vanduo apsvaigimas (geriama druska vanduo) arba jatrogeninis (pvz., hipertoninio fiziologinio tirpalo ar natrio bikarbonato tirpalo ar natrio turinčių penicilino druskų infuzija)
Paplitimas (ligos dažnis) yra apie 5%. Intensyviosios terapijos skyriuje natris subalansuoti sutrikimai yra vieni iš labiausiai paplitusių elektrolitų sutrikimai (trikdymas) elektrolitai (kraujas druskos), kurių paplitimas yra apie 25%, ir yra susiję su blogais paciento rezultatais (terapiniais rezultatais).
Eiga ir prognozė: Dėl hipernatremijos skysčiai pasislenka tarp tarpląstelinės ir tarpląstelinės erdvių (tarpląstelinė erdvė (ECR) = intravaskulinė erdvė (esanti laivai) + ekstravaskulinė erdvė (esanti už indų ribų); viduląstelinė erdvė (IZR) = skystis, esantis kūno ląstelių viduje). Šiame procese skystis pašalinamas iš smegenys, ty smegenys ląstelės dehidratuoja („dehidratuoja“). Tai pirmiausia sukelia nespecifinius simptomus (stiprus troškulys, silpnumo jausmas, nuovargis, karščiavimas, neramumas ir sunku susikaupti), o vėliau pasireiškiant galvos smegenų simptomams ( smegenys sutrikimai), pvz., cefalgija (galvos skausmas), traukuliai, sumišimas ir sąmonės sutrikimai (mieguistumas / mieguistumas su nenormaliu mieguistumu iki koma/ sunkus gilus nesąmoningumas, kuriam būdinga reakcijos į atsaką nebuvimas). Hipernatremijos gydymas, jei priežastis yra liga, turi būti priežastinis („priežastinis“). Priešingu atveju gydymas yra simptominis, ty geriamasis ar intraveninis skystis administracija (pvz., 5 proc. gliukozė tirpalas ir trečdalis skysčio deficito izotoniniu elektrolito tirpalu; žr. „Narkotikai Terapija“Išsamią informaciją).
