Migrena (sinonimai: hemicrania; hemicrania; TLK-10-GM G43.-: migrena) būdingas panašus į traukulius, pulsuojantis galvos skausmas. Tarptautinė galvos skausmo draugija klasifikuoja migreną taip:
- Migrena be auros
- Migrena su aura
- Oftalmopleginė migrena - vienašalė migrena su grįžtamuoju (regresuojančiu) vienos ar kelių kaukolės nervų, tiekiančių akių raumenis, paralyžiumi
- Tinklainė migrena - regos sutrikimai iki laikinų aklumas vienoje akyje.
- Periodiniai simptomai vaikystėje kaip galimi pirmtakai ar migrenos šalutiniai reiškiniai
- Migrenos komplikacijos - migrenos būklė, ty priepuolis, trunkantis ilgiau nei 72 valandas; migreninis infarktas, ty daugiau kaip 7 dienas trunkantys auros simptomai, kuriuos gali lydėti insultas (apopleksija)
- Į migreną panašūs sutrikimai, kurie neatitinka aukščiau nurodytų kriterijų.
Aura yra medicininis reiškinių reiškinys, atsirandantis prieš migreną. Tai apima regėjimo sutrikimus (žvilganti šviesa; centrinis mirgėjimas skotoma), jutimo sutrikimai, parezė (neišsamus paralyžius) arba afazija (kalbos sutrikimai). Simptomai paprastai išsivysto per kelias minutes ir pasikeičia per kitas 10–60 minučių (taip pat žr. Skyrių „Klasifikacija“). Migrena vadinama epizodine, jei ji pasireiškia 15 dienų per mėnesį. Sakoma, kad migrena yra lėtinė, jei ji tęsiasi mažiausiai 3 mėnesius ir ne mažiau kaip 15 galvos skausmas dienų per mėnesį ir daugiau nei 8 iš jų atitinka migrenos diagnostinius kriterijus. Lyties santykis: vyrų ir moterų yra 1: 3 (35–45 metų amžiaus grupėje); prieš brendimą berniukai ir mergaitės yra vienodai paveikti. Dažnio pikas: liga dažniausiai pasireiškia nuo 35 iki 45 metų amžiaus (moterims). Ligos pradžia nuo 10-20 metų amžiaus. 4-5% berniukų ir mergaičių serga iki brendimo. Vaikų praktikoje pasikartojanti įtampa galvos skausmas migrena ir jų potipiai sudaro daugiau kaip 90% skundų dėl galvos skausmo. Pastaba: virš 60 metų pradinis migrenos pasireiškimas yra retenybė. Moterų paplitimas (ligų dažnis) yra 12–14 proc., Vyrų - 6–8 proc. Moterų gyvenime paplitimas (ligų dažnis visą gyvenimą) yra 25%, o vyrų - 8% (Vokietijoje). Vokietijoje nuo migrenos kenčia apie 3.7 milijono moterų ir 2 milijonai vyrų. Tai gali paveikti ir vaikus. Maždaug 4-5% vaikų iki brendimo kenčia nuo tokio tipo galvos skausmo. Lėtinės migrenos paplitimas yra 1.0-1.5%, o maždaug pusė nukentėjusiųjų taip pat turi Vaistais per didelis galvos skausmas (MOH). Eiga ir prognozė: daugeliui pacientų, a migrenos priepuolis apie tai iš anksto praneša pranešėjai ar būdingi simptomai. Pradiniai užuominos gali pasireikšti likus ne daugiau kaip dviem dienoms iki priepuolio, o kiti - vos prieš vieną – dvi valandas. Maždaug 60% atvejų migrena pasireiškia vienašališkai (hemikranija), o maždaug 40% atvejų - generalizuota. Vienpusis galvos skausmas gali pakeisti puolimą atakos metu arba nuo atakos prie atakos. Puolimai trunka 4–72 valandas. Jeigu migrenos priepuolis trunka ilgiau nei 72 valandas, tai vadinama status migraenosus. Vaikams priepuoliai yra trumpesni. Yra dvi migrenos formos: migrena su aura ir be jos. Migrena su aura (sinonimai: klasikinė migrena, oftalmologinė migrena, migrena lydi) pasireiškia maždaug 10–15 proc. Paprastai tai pasireiškia hemifacialiai ir paprastai lydi fotofobija ir fonofobija (bjaurėjimasis šviesa ir triukšmu). Regos sutrikimai (šviesos blyksniai, zigzago formos regėjimas, skotomos (regos lauko dalies praradimas / susilpnėjimas) ir (arba) jutimo sutrikimai ir (arba) kalbos sutrikimai yra prieš galvos skausmą. Šie simptomai yra visiškai grįžtami (regresiniai). Retais atvejais auros atsiranda be vėlesnių skausmas fazė. Fizinis aktyvumas sustiprina galvos skausmą ir jį lydintį pykinimas (liga) ir vėmimas (vėmimas). Gretutinės ligos: Migrena siejama su padidėjusia šlapimo akmenų rizika, Depresija (ypač sergant migrena su aura ir moterims), apibendrinta nerimo sutrikimas ir bipolinis sutrikimas. Be to, migrena yra susijusi su celiakija (padidėjęs jautrumas grūdų baltymams glitimo): Celiakija sergantiems ligomis yra 3.8 karto didesnė rizika susirgti migrena.
