Apibrėžimas
Pernelyg didelis vaistų vartojimas reiškia per ilgai, per daug ar per dažnai vartojamų pačių įsigytų ar gydytojo išrašytų vaistų vartojimą. terapijos trukmė sveikatos priežiūros specialisto paskirta informacija arba informacija apie pacientą ir pacientą yra viršijama dozė yra per didelis dėl padidėjusios dozės arba per trumpas dozavimo intervalas. Pernelyg didelis vaistų vartojimas nėra tas pats, kas vadinamasis piktnaudžiavimas vaistais ar piktnaudžiavimas vaistais, nes vartojant mediciniškai nurodytą ligą, per daug vartojama netyčia. Kita vertus, piktnaudžiaujant narkotikas tyčia vartojamas kitiems tikslams, pavyzdžiui, apsvaigimui ar dopingas.
Pavyzdžiai
Tipiški pavyzdžiai yra (atranka): vidurių paleidžiamieji vaistai lėtiniam vidurių užkietėjimui gydyti:
- Bisakodilis
- Natrio pikosulfatas
- Senna
Dekongestantiniai nosies purškalai nosies gleivinės dekongestavimui:
- Oksimetazolinas
- Ksilometazolinas
Antihistamininiai vaistai nuo miego sutrikimų:
- Difenhidraminas
- Doksilaminas
Vaistai, kurių sudėtyje yra alkoholio ar kofeino:
- kofeinas
- Etanolis
Benzodiazepinai, skirti miego sutrikimams ir nerimo sutrikimams gydyti:
- Alprazolamas
- Lorazepamas
- Oksazepamas
Trumpo veikimo beta2 simpatomimetikai bronchodilatacijai:
- salbutamolis
- Terbutalinas
Opioidai kosuliui ir skausmui gydyti:
- Kodeinas
- Hidromorfonas
- Oksikodonas
- tramadolio
Nuskausminamasis nuo galvos ir kitų skausmų:
- Acetilsalicilo rūgštis
- Ibuprofenas
- Paracetamolis
Vietiniai gliukokortikoidai nuo egzemos ir kitų odos ligų:
- Betametazono valeratas
- Klobetasolio propionatas
- Mometazono furoatas
Triptanai migrenai gydyti:
- Eletriptanas
- Sumatriptanas
- Zolmitriptanas
Z vaistai miego sutrikimams gydyti:
- Zolpidemas
- Zopiklonas
Priežastys
Pernelyg didelis vaistų vartojimas yra netyčinis, o pacientai patys to nedaro. Greičiau jie patenka į užburtą ciklą dėl vaistų terapijos, kurioje jie turi toliau vartoti vaistą, kad išvengtų nutraukimo simptomų ar simptomų pasikartojimo. Pavyzdžiui, per dažnai naudojamas skausmo malšintuvai forumas galvos skausmas pati gali sukelti lėtinę galvos skausmas, savo ruožtu būtina toliau vartoti vaistus. Tačiau nutraukus vaistų vartojimą, skundai pagerėja. Pacientai turi toliau gauti reikalingus vaistus, kurie gali būti nepatogūs ir brangūs. Tarp gilesnių priežasčių yra įpratimas terapijos metu, tolerancijos vystymasis ir priklausomybės bei priklausomybės vystymasis. Vaistus galima vartoti ir nekritiškai, nesąmoningai ir negalvojant. Tai yra dar viena priežastis, kodėl geras patarimas išduodant vaistus ir stebėsena vaistų atsisakymas yra labai svarbus.
Diagnozė
Svarbu pažymėti, kad ne kiekvienas dažnas vaistų vartojimas yra per didelis vartojimas. Pavyzdžiui, putojančios tabletės kurių sudėtyje yra acetaminofeno ir kodeinas (Co-Dafalgan) galima vartoti iki 8 kartų per dieną. Pakuotės dydis 16 putojančios tabletės, viena pakuotė pakaks ne daugiau kaip dvi dienas dozė. Taigi per mėnesį gali prireikti ne daugiau kaip 15 pakuočių. The dozė informacijos apie terapijos trukmę preparato charakteristikų santraukoje gali būti mažai ir atsargiai dėl teisinių ar reguliavimo priežasčių. Tam tikromis aplinkybėmis didesnė dozė gali būti įmanoma arba reikalinga mokslo ar medicinos požiūriu.
Komplikacijos
Piktnaudžiavimo narkotikais pasekmės priklauso nuo vaisto. Blogiausiais atvejais jie kelia pavojų gyvybei. Pavyzdžiui, skausmas lengvinantys vaistai, tokie kaip NVNU, gali sukelti rimtų šalutinių reiškinių, tokių kaip kraujavimas iš virškinimo trakto ar inkstas disfunkcija. Paracetamolis yra toksiškas kepenys. Aktuali gliukokortikoidai plonas oda, sukeliantis dryžius ir pigmentacijos sutrikimus. Benzodiazepinai gali skatinti kritimus ir kitas avarijas.
Galimos priemonės ir prevencija
Gydymui reikia sulaužyti užburtą ratą. Tam dažniausiai reikia pasitraukti. Gydymas:
- Ieškokite kalbėti nukentėjusiam asmeniui ir pasiūlykite pagalbą. Aptarkite klausimą.
- Prižiūrint gydytojui ar stacionare, atlikite pašalinimą. Dėl abstinencijos simptomų ne visus vaistus galima staiga nutraukti.
- Sumažinkite dozę.
- Sutikite, kad per mėnesį gaunama tik apibrėžta suma.
- Priėmimas prižiūrimas.
- Ieškokite geriau toleruojamų ar efektyvesnių alternatyvų, pakeiskite terapiją.
- Pakaitinė terapija.
- Psichologinė ar psichiatrinė pagalba, profesionalo parama / instruktavimas.
prevencija:
- Patarimai dėl vaistų išdavimo.
- Laikykitės specialistų ir pacientų informacijoje pateiktų atsargumo priemonių.
- Naudokite kritinį narkotikai santūriai.
- Prevencinė terapija, pavyzdžiui, a migrena.
- Intervalinis gydymas, terapijos pertraukos.
- Pristatykite mažus pakuočių dydžius.
