Širdies murmėjimas: priežastys, gydymas ir pagalba

širdis ūžesiai gali pasireikšti bet kokio amžiaus žmonėms ir dažniausiai rodo rimtą širdies ligą, širdies vožtuvai ar širdis laivai. Gydymas širdis murmėjimas priklauso nuo pagrindinio būklė, todėl jie gali būti kelių širdies problemų simptomas. Būtina, kad priežastis širdis murmėjimą nustato vidaus ligų specialistas (kardiologas).

Kas yra širdies murmėjimas?

Nuo širdis murma gali būti rimtų širdies ligų požymis, daugeliu atvejų reikia išsamesnio specialisto paaiškinimo. Iki širdis murma, gydytojai reiškia pakitusius širdies garsus, rodančius širdies patologinius pokyčius širdies vožtuvai arba laivai prijungtas prie širdies. Gydytojas dažniausiai tai nustato širdis murma klausydamasis širdies garsai stetoskopu. Kadangi širdies ūžesiai gali būti rimtų širdies ligų požymis, daugeliu atvejų reikia išsamesnio specialisto paaiškinimo. Žmogaus širdies plakimas yra padalintas į dvi fazes, vadinamas sistole (širdies išstūmimo fazė) ir diastolė (širdies užpildymo fazė). Priklausomai nuo to, kurioje fazėje girdimi širdies ūžesiai, jie vadinami sistoliniais ar diastoliniais širdies ūžesiais.

Priežastys

Širdies ūžesiai gali sukelti labai skirtingas priežastis ir dažnai rodo nenormalius širdies ar a pokyčius širdies yda. Atsižvelgiant į širdies murmėjimo fazę, gali būti svarstomos skirtingos priežastys. Sistolinėje fazėje gydytojo išgirsti širdies ūžesiai gali rodyti įvairias kliūtis ir okliuzija sutrikimai širdies vožtuvai. Ypač vaikams, paaugliams ir nėščioms moterims gali pasireikšti sistolinis širdies ūžesys, neturintis patologinės reikšmės. Širdies ūžesiai, neturintys patologinės reikšmės, taip pat dažnai gali pasireikšti fizinio krūvio metu. Diastoliniai širdies ūžesiai visada sukelia su liga susijusias priežastis, tokias kaip aortos nepakankamumas ar stenozė laivai randama širdies srityje. Jei pacientas kenčia nuo širdies murmėjimo abiejose fazėse, tai dažniausiai rodo sunkesnį širdies yda arba rimta širdies disfunkcija. Kadangi įmanoma tiek daug skirtingų priežasčių, būtina tiksliai diagnozuoti specialisto širdies ūžesius.

Ligos, turinčios šį simptomą

  • Širdies yda
  • Endokarditas
  • Aortos vožtuvo stenozė
  • Stenozė
  • Aortos vožtuvo regurgitacija
  • Širdies vožtuvo nepakankamumas

Diagnozė ir eiga

Norėdami nustatyti širdies ūžesio priežastį, gydytojas pirmiausia išklauso paciento dėžė stetoskopo pagalba. Jis apibūdina bet kokį širdies ūžesį, kuris, be kitų veiksnių, gali atsirasti atsižvelgiant į garsumą ir laiką, kurį jis girdi. Jei yra įtarimas dėl rimtos pagrindinės ligos, vidaus ligų specialistas turi įvairias kitas diagnostikos galimybes, leidžiančias patikimai įvertinti širdies ūžesius. Tai apima, pavyzdžiui, EKG, an mankštinti EKG ir ultragarsas širdies, kurios teikia informaciją apie organo funkcionavimą ir išvaizdą. A širdies kateterizacija taip pat gali būti informatyvus apie širdies ūžesių priežastis.

Komplikacijos

Atsiradę širdies ūžesiai gali pakenkti gyvybei būklė be medicininio įvertinimo. Širdies murmėjimas gali sustiprėti ir pasireikšti dažniau. Gresia protarpinis širdies aktyvumas arba simptomų chroniškumas. Dažnai murmėjimas sukelia nukentėjusio žmogaus nerimą. Dėl širdies murmėjimo pacientą gali pradėti kamuoti stiprus emocinis išgyvenimas. Sunkiais atvejais an nerimo sutrikimas arba gali prasidėti panikos priepuolis. Nukentėjusį žmogų kamuoja nuolatinis grėsmingas jausmas, kad jis gali prarasti gyvybę dėl širdies murmėjimo. Jis tampa neramus, irzlus ir galbūt isteriškas. Gydant širdies ūžesius, reikia įvertinti bet kokias atsirandančias komplikacijas, atsižvelgiant į diagnozę. Jei širdies murmėjimas yra susijęs su pernelyg dideliu fiziniu aktyvumu sportuojant ar užsiimant, tai gali sutrikdyti kasdienį gyvenimą. Pakeitimai turi būti atliekami taip, kad nepakenktų valstybės būklei sveikatai.Vartodamas vaistus gali vadovauti iki konkretaus preparato šalutinio poveikio. Šie gali stresas kitus organus arba turi įtakos psichikai. Sunkiais atvejais reikia atlikti operaciją. Tada reikia atsižvelgti į operacijos riziką ir šalutinį poveikį. Daugeliu atvejų taikoma tolesnė terapija ir administracija vaistų tęsiasi. Čia taip pat dažnai patariama pakeisti būtiną dabartinį gyvenimo būdą.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Neįprasti širdies ūžesiai beveik visada turi ką nors bendro su sutrikusia širdies veikla, todėl šiuo atveju visada reikia apsilankyti pas gydytoją. Už širdies ūžesius atsakingi specialistai yra internistai ir kardiologai. Širdies ūžesys, kuriam reikia gydymo, nėra gerai žinomas įprastas širdies plakimas, o veikiau nukrypstantys širdies triukšmai. Pacientai ne visada patys pastebi neįprastus širdies murmėjimus. Dažnai tai pastebi šeimos gydytojas, išklausydamas pacientą. Tai gali atsitikti atliekant įprastą apžiūrą ar apžiūrint kitą ligą, bet taip pat apsilankant pas gydytoją dėl širdies problemų. Širdies ūžesiai atsiranda, kai širdis yra neįprastai pakitusi. Paprastai tai apima širdies kraujagyslių ar širdies vožtuvų defektus. Širdies defektai būna labai įvairūs. Pagrindinis dėmesys skiriamas susiaurėjusioms širdies kraujagyslėms ir širdies vožtuvams, kurie neužsidaro iki galo. Gydytojai išskiria sistolinį ir diastolinį širdies murmėjimą. Nors sistoliniai ūžesiai ne visada turi patologinį pagrindą, diastoliniai ūžesiai visada yra susiję su sunkia širdies liga. Norėdami išsiaiškinti širdies ūžesius, internistas ar kardiologas turi įvairius tyrimo metodus, tokius kaip EKG, ultragarsas arba širdies kateterizacija. Širdies ūžesių gydymas yra pagrįstas šių tyrimų rezultatais.

Gydymas ir terapija

Atsižvelgdamas į pagrindinę širdies ūžesio priežastį, internistas pradės tinkamą gydymą. Jei tai yra nekenksmingas vaikų, paauglių ar nėščių moterų širdies ūžesys, paprastai jo laukiama ir paskiriamas vėlesnis kontrolinis paskyrimas. Tačiau, ypač kūdikiams ir mažiems vaikams, atsargiai stebėsena širdies ūžesių yra būtina norint išvengti rimtų širdies problemų. Jei yra problemų su širdies vožtuvais, palaukite arba pradėkite tinkamą gydymą, priklausomai nuo sunkumo. Tai gali reikšti, kad pacientas turi vartoti vaistus, tačiau tai taip pat gali reikšti operaciją, kurios metu pacientas gauna naują širdies vožtuvą. Bet kokiu atveju, jei yra širdies ūžesys, reikia kreiptis į vidaus ligų specialistą (ar / ir kardiologą), kad būklė ir reikalaujama terapija galima optimaliai įvertinti. Atsižvelgiant į pagrindinės ligos sunkumą, širdies ūžesių gydymas gali pasisekti geriau ar blogiau.

Perspektyva ir prognozė

Išskyrus nekenksmingus vaikų ir paauglių širdies ūžesius, kurie kartais gali pasireikšti ir vėliau išnykti, ūžesiai dažniausiai rodo įgimtus ar įgytus širdies ydas. Priklausomai nuo ūžesio tipo ir intensyvumo bei nuo jų pasireiškimo sistolinės susitraukimo fazės ar diastolinės poilsis kamerų fazėje, galima daryti išvadas apie vožtuvų defektus arba funkcinius apribojimus kraujas indai, prijungti prie širdies. Širdies ūžesių perspektyva ir prognozė yra glaudžiai susiję su priežastinės širdies ligos vystymusi. Širdies murmėjimas visada yra srauto garsų, kuriuos sukelia kraujas einančios per vožtuvo angas, tekančios į prieširdžius ir išspaustos iš skilvelių. Tai taip pat apima srauto ūžesius, kuriuos sukelia, pavyzdžiui, galimas atgalinis srautas per netinkamai uždarytus vožtuvus. Daugeliu atvejų ūžimas, kuris yra rimtos širdies ligos pasireiškimas ir gali rodyti sumažėjusį širdies pumpavimo efektyvumą, perspektyva ir prognozė yra nepalankūs, jei pagrindinė liga nėra gydoma. Tačiau jei pagrindinė liga bus sėkmingai gydoma, širdies ūžesiai savaime išnyks arba atsiras kitų ūžesių, kuriuos sukelia, pavyzdžiui, endoprotezinis dirbtinio širdies vožtuvo įterpimas, ir šiuo atveju jie turi būti laikomi normaliais.

Prevencija

Norint užkirsti kelią širdies ūžesių vystymuisi, rekomenduojama sveiką gyvenimo būdą ir daug mankštintis. Reguliariai tikrinantis su gydytoju, iš anksto gaunama informacijos apie bet kokias širdies problemas. Ypač kūdikių ir vaikų atveju būtina apsilankyti pas pediatrą, nes jis visada tikrina vaiko širdies tonusą, ar nėra širdies murmėjimo.

Ką galite padaryti patys

Širdies murmėjimą visada turėtų išsiaiškinti šeimos gydytojas ar kardiologas. Kartu su medicinine apžiūra, įvairios priemonės ir namų gynimo galima taikyti. Pirma, svarbu sumažinti stresas ant širdies ir cirkuliacija išlaikant sveiką gyvenimo būdą. Nukentėję asmenys dažniausiai kenčia nuo susilpnėjusios širdies, todėl turėtų pasirūpinti, kad tai būtų lengva. Reikėtų vengti įtemptos veiklos, kol nebus išaiškinta širdies ūžimo priežastis. Triukšmai, garsiausi žemiau raktikaulis (mašinos garsai) rodo atvirą arterinį lataką ir reikalauja medicininio paaiškinimo. Įtarus sistolinį ar diastolinį ūžesį, reikia vesti paciento dienoraštį, kuriame būtų užfiksuotas ūžesių pobūdis ir intensyvumas bei visi kiti simptomai. Širdies ūžesiai, tokie kaip plakimas ar ūžimas, neturi būti patologiški. Kartais atpalaiduoja kūną per miegą ir stresas vengimo pakanka išspręsti murmėjimą. Širdies ūžesius, atsirandančius dėl širdies plakimo, galima palengvinti giliai kvėpavimas ir „Valsalvos“ manevras. Namų gynimo priemonė gudobelės stiprina širdies raumenis susitraukimai ir palaiko kraujas srautas, o Magnis reguliuoja širdies ritmą ir gerina nervų sistema funkcija. Vis dėlto visų rūšių širdies ūžesius turėtų įvertinti gydytojas.