Pečių sąnario artrozės diagnozė
Tikslus simptomų aprašymas dažnai leidžia nustatyti įtariamą akromioklavikuliarinio sąnario diagnozę artrozė. Tačiau norint tiksliai diagnozuoti, reikalingos tolesnės vizualizavimo procedūros ir tikslus klinikinis tyrimas. Palpacijos metu gydytojas atkreipia dėmesį į patinimą, spaudimą skausmas ir streso skausmas sąnaryje.
Diagnostinis vaizdas apima rentgeno spindulius dviejose plokštumose, rodančias sąnario erdvės susiaurėjimą ir kaulinius iškilimus (osteofitus), augančius į sąnario erdvę. The ultragarsas tiriant taip pat nustatomas sąnario erdvės susiaurėjimas, taip pat kapsulės patinimas ir padidėjęs skysčio kiekis sąnaryje. Žala Sausgyslės po akromioklavikuliariniu sąnariu ir bursitas taip pat matomi.
Dėl labai geros skiriamosios gebos pečių magnetinio rezonanso tomografija (MRT) leidžia idealiai įvertinti osteofitus, kurie tęsiasi į erdvę žemiau akromioklavikuliarinio sąnario. Kontaktas Sausgyslės taip pat galima įvertinti kaulų projekcijas ir su jais susijusią riziką sausgyslėms.
- Rentgeno nuotrauka ir (arba)
- Peties magnetinio rezonanso tomografija (peties MRT) ir (arba)
- An ultragarsas (sonografija).
Terapija
Pirma, vietiniai anestetikai ir priešuždegiminiai vaistai gali būti švirkščiami į sąnario erdvę, taip palengvinant skausmas viduje peties sąnarys ir palengvina uždegiminį patinimą. Akromioklavikuliarinio sąnario operacija artrozė paprastai atliekamas tik išimtiniais atvejais. Šiuo atveju atliekama rezekcinė artroplastika.
Atliekant šią procedūrą, pašalinami keli milimetrai šoninės raktikaulio ar sąnario, todėl sąnario erdvė vėl tampa platesnė. Raiščių struktūros yra išsaugotos taip, kad nestabilumas neatsirastų. Dažnai simptomai yra žymiai geresni labai greitai po operacijos.
Tačiau dėl procedūros invaziškumo pirmiausia pirmiausia atliekama konservatyvi terapija. Su kortizono injekcijos, kortizonas suleidžiamas tiesiai į peties sąnarys, kur yra uždegimas. Uždegimą gali nustatyti ir iš anksto vizualizuoti ultragarsas.
Tačiau, kortizono injekcija turėtų būti atliekama tik sunkiais atvejais artrozė iš peties sąnarys. Tai reiškia, kad visos kitos konservatyvios priemonės, pavyzdžiui, priešuždegiminių vaistų vartojimas skausmo malšintuvai, nebuvo sėkmingi. Net jei kortizono injekcija yra sėkminga, ji jokiu būdu neturėtų būti nuolatinė terapija.
Nors kortizonas turi stiprų priešuždegiminį poveikį, jis gali sukelti aplinkinių struktūrų, tokių kaip raumenys, atrofiją. Sausgyslės, kaulai ir kitas audinys. Norėdami dar labiau atitolinti operaciją, injekcija hialurono rūgštis į sąnarį galima bandyti kaip alternatyvą kitiems konservatyviems metodams. Viena vertus, turėtų būti atidėtas sąnario nusidėvėjimas.
Kita vertus, hialuronas turėtų veikti kaip buferis tarp paveiktų jungtinių partnerių. Hialuronas turėtų pakeisti sinovijos skystis, kuris paprastai prarandamas dėl uždegimo, ir palengvina sąnarių partnerių slydimą, kad skausmas sumažėja ir sąnarys gali atsigauti. Injekcija hialurono rūgštis siūlo daugybė ortopedijos chirurgų, tačiau tai nėra EMEA teikiama paslauga sveikatai draudimo bendrovės ir už jas turi sumokėti patys pacientai.
Prieš kiekvieną operaciją neveikianti (konservatyvi) terapija yra išnaudota. Tačiau jei nepaisant gydymo nėra pagerėjimo ar vis dar jaučiamas stiprus skausmas, reikėtų pagalvoti apie operaciją. Ypač jauniems, sportuojantiems žmonėms operacija gali būti vienintelė galimybė išlaikyti įpratusią ar norimą gyvenimo kokybę.
Daugeliu atvejų artroskopija atliekamas pažeidžiamas ir skausmą sukeliantis sąnario paviršius. Pratimai yra svarbi akromioklavikulinės sąnario artrozės gydymo dalis. Pratimai užtikrina skausmo malšinimą ir judrumo palaikymą.
Daugiausia dėmesio skiriama raumenų stiprinimui, kad peties sąnarys nebūtų dar labiau apkrautas. Prieš pratimus a sušilti turėtų vykti, tam tinka ratu pečių ratu. Galimos mankštos metu asmuo sėdi.
Šios dilbis paklotas ant stalo ar padėklo. Kampas alkūnės sąnarį turėtų būti 90 laipsnių. Dabar dilbis kelias sekundes spaudžiamas ant padėklo ir tada vėl atsipalaiduojamas.
Tai turėtų būti kartojama 15 kartų ir keletą kartų per dieną. Net paprastas pečių pakėlimas rankomis, pakabintomis kūno šone, gali pagerinti akromioklavikulinės sąnario artrozės simptomus. Šis pratimas taip pat turėtų būti atliekamas 15 kartų kelis kartus per dieną. Kuris pratimas geriausiai tinka kiekvienam asmeniui, geriausia aptarti su gydytoju ar kineziterapeutu. Ši tema taip pat gali jus dominti:
- Sportas su artroze
