Pieno liaukos uždegimas (mastitas): vaistų terapija

Terapijos tikslai

Terapijos rekomendacijos

  • Mastitis puerperalis (pieno liaukų uždegimas gimdymo metu)
    • Ištuštinti („gerti tuščią“) krūtį arba išreikšti pieno ir ankstyvose stadijose krūtų aušinimas (kompresų atvėsinimas) Pastaba: Nujunkyti nereikia reguliariai! (Prolaktinas inhibitorius nėra įprastas gydymas mastitas gimdymas).
    • Analgetikai („skausmo malšintuvai„): paracetamolis or ibuprofenas.
    • Jei reikia, antibiozė (antibiotikas terapija): atsparus β-laktamazei penicilinai arba pirmos ir antros kartos cefalosporinai; makrolidas antibiotikai yra nurodomi, jei penicilinas yra alergiškas. Pastebėti:
      • Neskirkite antibiotikai per anksti, nes tai siejama su mikroabsorbcijos susidarymo rizika; taip pat neskirkite antibiotikų per vėlai, nes yra uždegimo (uždegimo) progresavimo rizika abscesas susidarymas (absceso susidarymas / susidarymas a pūliai ertmė: žr. šias pastabas).
      • Jei po 48–42 valandų antibiotiko pagerėjimo nėra terapija, norint atmesti, reikalinga sonografija abscesas formavimas.
  • Mastitas ne puerperalis (pieno liaukų uždegimas lauke nėštumas arba gimdymas).
    • Antibiozė (antibiotikas terapija): linkozamidas (pirmojo pasirinkimo vaistas), terapijos trukmė 7 10 dienų.
    • Jei reikia, prolaktino inhibitoriai
  • Bakterinis mastitas (nebakterinis mastitas).
    • Granulomatozinis mastitas (GM): gliukokortikoidų terapija.
    • Plazminis ląstelių mastitas (lėtinis pieno liaukų uždegimas, kuriame vyrauja vadinamosios plazmos ląstelės): Gliukokortikoidų terapija
  • Absceso susidarymas (pūlingos ertmės susidarymas):
    • Jei reikia, šilumos naudojimas padeda uždegiminiam audinių suskystėjimui,
    • Abscesas drenažas, alternatyviai chirurginis pjūvis ir priešpjūvis.
    • Antibiotikai
    • Jei reikia, nuskausminamieji
  • Taip pat žiūrėkite skyriuje „Tolesnė terapija“.

Kitos pastabos

  • Tais atvejais, kai mastitas nėra gimdymas (ne pūlingas mastitas), prieš pradedant skubias invazines priemones, rekomenduojama būti labai atsargiems. Išgydžius mastitą, negalima atmesti piktybinio naviko (krūties vėžio)!