Alkalozė reiškia pH nukrypimą nuo didesnių nei 7.45 verčių. Tai gali sukelti kvėpavimo ar medžiagų apykaitos priežastis, o buferinės sistemos ilgainiui organizme užkerta kelią arba kovoja su ja. Jei pH ilgą laiką išlieka didesnis už sveiką vertę arba per trumpą laiką masiškai nukrypsta, tai turi lemtingas pasekmes beveik visoms kūno ląstelėms.
Kas yra alkalozė?
Alkalozė reiškia pH vertės nuokrypį organizme iki didesnių nei 7.45. Tema alkalozė mus gilina į žmogaus fiziologiją ir šiek tiek į chemiją. Kiekvienai iš milijonų kūno ląstelių reikalinga pastovi aplinka, kurios pH vertė yra nuo 7.35 iki 7.45. Kitaip tariant, šiek tiek šarminis, bet ne per šarmingas ir tikrai ne rūgštus. Siekiant užtikrinti, kad organizmui reikalaujančioms ląstelėms būtų užtikrinta ši aplinka, daugelyje vadinamųjų buferinių mechanizmų kraujas o audiniai reguliuoja pH vertę. Jei tai vis dėlto kartais nukrypsta į pagrindinį (taigi aukštyn), kalbama apie alkalozę - kraujas tampa šarminis. Medicina išskiria kvėpavimo alkalozė, ty sukelia kvėpavimasNuo metabolinė alkalozė; pastarasis yra medžiagų apykaita ir yra atsakingas už inkstus.
Priežastys
Pagrindiniai nukentėjusieji nuo pH nukrypimo iš tikrųjų visada yra baltymai kurie yra kraujas ir visose kūno ląstelėse ir yra būtinos begalei gyvybinių funkcijų. Normalioje pH aplinkoje šie baltymai yra tam tikroje funkcinėje būsenoje, bet jei aplinkinė ląstelė vanduo tampa rūgštūs ar šarminiai, jie „denatūruoja“ ir nebegali funkcionuoti. Norėdami to išvengti, buferinės sistemos nuolat dirba, kad ląstelės ir kraujo plazmos pH būtų pastovus nuo 7.35 iki 7.45. Ypač atliekant fizinį darbą, žmogaus organizme susidaro daug rūgšties, kuri pirmiausia bikarbonatu surišama į kraują ir pernešama į plaučius, kur vėliau iškvepiama. anglis dioksidas. Jei kvėpuojama per greitai ir per daug, daugiau anglis dioksidas iškvepiamas nei būtina, o organizmas praranda daugiau rūgščių nei iš tikrųjų planuota - šiuo atveju rezultatas yra alkalozė kvėpavimo alkalozė. Tai atsitinka, pavyzdžiui, psichogeniškai hiperventiliacija, ištikus panikos priepuoliui. Tačiau rimta plaučių ligos, tokios kaip plaučių embolija, taip pat gali vadovauti iki nepakankamo deguonis kraujo prisotinimas, o nukentėjusiam žmogui trūksta oro, kvėpuoja greičiau ir trūksta oro, paradoksalu, kad netenkama per daug CO2. Be to, sunkus skausmas taip pat buvimas dideliame aukštyje (kopimas į kalnus) gali sukelti hiperventiliacija. Kita vertus, inkstas nuolat stengiasi išlaikyti kūno aplinką vanduo pastovus. Bikarbonatas čia nuolat filtruojamas ir reabsorbuojamas - fiziologija inkstas yra labai sudėtinga ir toli už jos ribų. Palikime tai teiginyje, kad inkstas funkcija taip pat gali vadovauti į tada metabolinė alkalozė. Vienas pavyzdžių yra per didelis terapija su diuretikai, t.y narkotikai kad įtaka vanduo išsiskyrimas per inkstus. Kalis trūkumas gali vadovauti iki alkalozės. Be to, sunkus ar dažnas vėmimas gali prarasti daug skrandžio rūgštis, kuris veda į metabolinė alkalozė. Iki šiol dažniausia alkalozės priežastis yra psichogeninė hiperventiliacija. Keblu yra tai, kad dėl nereikalingo padidėjusio kvėpavimo dažnio iš pradžių pasibaigia CO2 kiekis, taigi ir alkalozė, o tai sustiprina panikos ir dusulio jausmą nukentėjusiajam ir savo ruožtu sukelia padidėjusį kvėpavimą. Sukurtas užburtas ratas. Tiesą sakant, kraujas yra maksimaliai aprūpintas deguonimi ir tik rūgšties pagrindu subalansuoti yra iš pusiausvyros. Kvėpavimas atgal į krepšį padeda: anglis dioksidas kaupiasi maiše ir vėl įkvepiamas tiesiai per kitą kvėpavimą. Hiperventiliatoriaus nuraminimas yra svarbiausias dalykas, kurį galima padaryti. Tada po kelių minučių paprastai nebereikia priimti ligoninės.
Simptomai, skundai ir požymiai
In kvėpavimo alkalozė, simptomai yra raumenys mėšlungis, hiperventiliacija ir svaigulys. Taip pat gali pasireikšti širdies plakimas ir kiti širdies ir kraujagyslių sistemos simptomai. Šiuos simptomus dažnai lydi panikos priepuoliai ir nerimo priepuoliai. Išoriškai pH padidėjimas pasireiškia "letenos padėtimi", kurioje pirštai ir riešas nevalingai mėšlungis. Kiti būdingi požymiai yra jutimo sutrikimai rankose ir kojose, paralyžius ir kartais lengvas, nenusakomas skausmas galūnėse. Metabolinė alkalozė turi panašių simptomų: Širdies aritmijos, mėšlungis atsiranda raumenų silpnumas. Jutimo sutrikimai oda ir ženklai hipotenzija taip pat gali atsirasti. Daugelis nukentėjusių asmenų kenčia nuo bendro silpnumo, sumišimo ir sutrikimų koncentracija dėl pH pasikeitimo. Esant sunkiai medžiagų apykaitos ir kvėpavimo alkalozei, nukentėjęs asmuo gali prarasti sąmonę. Abi formos dažnai pasireiškia ir prakaitavimu, pokyčiais oda spalva ir svyravimai kraujospūdis. lėtinės ligos gali pasireikšti virškinimo trakto nusiskundimais ir fizinio bei protinio pajėgumo sumažėjimu. Remiantis šiais simptomais, alkalozę paprastai galima aiškiai diagnozuoti.
Diagnozė ir eiga
Kiti kvėpavimo alkalozės simptomai yra raumenų dilgčiojimas ir mėšlungis, pavyzdžiui, tipiškas pirštų „letenas“. Subjektyvus dusulio pojūtis ir dėžė beveik visada atsiranda sandarumas, mirtinai skatinantis nukentėjusįjį kvėpuoti dar greičiau. Metabolinės alkalozės atveju, kita vertus, labai sekli ir lėta kvėpavimas dažnai būna kaip kompensacinė priemonė siekiant išlaikyti kuo daugiau CO2 organizme. Be to, raumenų drebulys ar širdies aritmijos gali atsirasti ir šiuo atveju. Klinikoje alkalozę diagnozuoja kraujo dujų analizė: Mažas lašas kapiliaras kraujas iš ausies arba pirštas tam pakanka.
Komplikacijos
Alkalozė yra rimtas simptomas, kurį visada turi gydyti gydytojas. PH pokytis paprastai sukelia dilgčiojimą raumenyse ir taip pat mėšlungis raumenyse. Pacientai dažnai skundžiasi sandarumu dėžė ir todėl daugiau įkvėpkite ir iškvėpkite. Trikdžiai širdis atsiranda ritmas ir panašiai raumenys. Blogiausiu atveju alkalozė pirmiausia gali sukelti alpimą, o galiausiai ir mirtį, jei nebus gydoma. Daugeliu atvejų būtina atlikti chirurginę intervenciją. Jei gydymas atliekamas pakankamai greitai, jokių kitų komplikacijų nebūna. Tačiau ateityje pacientas turės dažniau lankytis pas gydytoją, kad ateityje išvengtų alkalozės. Ūminės alkalozės atveju kalis taip pat galima skirti, kuris trumpam blokuoja simptomą. Jei alkalozė atsiranda po vėmimas, paprastai nėra jokių komplikacijų. Šiuo atveju simptomas vėl išnyksta savaime, jei vėmimas taip pat sustoja ir neišlieka.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Alkalozė labai neigiamai veikia sveikatai nukentėjusio asmens bet kuriuo atveju, todėl bet kuriuo atveju su juo turi būti elgiamasi. Didelių ilgalaikių nukrypimų atveju blogiausiu atveju tai gali sukelti mirtį. Atsiradus alkalozės simptomams, reikia kreiptis į gydytoją. Tai apima raumenų dilgčiojimą ir skausmas ar spaudimo jausmas dėžė ir kai kvėpuoja. Paprastai pacientams sunku kvėpuoti, atsiranda dusulys. Esant ekstremalioms situacijoms, reikia kviesti greitąją medicinos pagalbą. Panašiai, jei raumenys dreba arba jei širdis atsiranda aritmija, taip pat reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją arba apie tai pranešti. Skubus gydymas yra būtinas sunkių traukulių ar epilepsijos priepuolių atveju. Be to, nukentėjęs asmuo gali alpti dėl kvėpavimo sunkumų. Tokiu atveju pašaliniai asmenys turi užtikrinti, kad kritus sąmonė netektų traumų. Neretai alkalozė sukelia prakaitavimą ar panikos priepuoliai. Čia gali būti naudingas psichologo gydymas.
Gydymas ir terapija
Terapija alkalozė visada yra pagrindinė liga. Plaučių atveju embolija, tai reiškia greitą kraujo skiedimą ir intensyvų medicininį gydymą stebėsena, o retais atvejais - intervencija ar net operacija. Reikėtų tinkamai gydyti skausmą skausmo malšintuvai kad nukentėjęs asmuo vėl galėtų kvėpuoti ramiau. Jei kalis trūkumas sukėlė alkalozę kaip šalutinį diuretiko poveikį terapija, vaisto vartojimą būtina nedelsiant nutraukti ir, jei reikia, pakeisti kalį sulaikančiu diuretiku. Tuo tarpu trumpuoju laikotarpiu, jei simptomai yra sunkūs, pH gali būti koreguojamas užpilai druskos ir kalio. Kalis yra triukas, netiesiogiai pavykęs iš ląstelių perkelti rūgštį į tarpląstelinę erdvę ir subalansuoti ten esančią alkalozę. Tačiau kadangi tai iš esmės nepakeičia bendros „bazės pertekliaus“ situacijos, būtina gydyti pagrindinę ligą. Tuo tarpu hiperventiliacija, kaip pagrindinė alkalozės simptomų priežastis, turi būti visiškai pašalinta maišelio kvėpavimu.
Perspektyva ir prognozė
Alkalozė pirmiausia sukelia didelį nepatogumą paciento kvėpavimui. Tokiu atveju nukentėjusįjį kamuoja ūmus dusulys, kuris taip pat gali sukelti panikos priepuoliai ar mirties baimė. Panašiai atsiranda kalio trūkumas, kuris neigiamai veikia paciento bendrą poveikį sveikatai. Nukentėjęs asmuo jaučia silpnumą ir nuovargį bei paciento sugebėjimą susitvarkyti stresas smarkiai krenta. Todėl įprastos veiklos ar sporto nebegalima lengvai atlikti dėl alkalozės. Lygiai taip pat mėšlungis gali atsirasti įvairiose kūno vietose, o tai labai apsunkina nukentėjusio asmens kasdienį gyvenimą. Pacientai dažnai kenčia koncentracija sutrikimai. Kai kuriais atvejais galvoti ir veikti pacientui nebegalima. Skundai širdis taip pat gali atsirasti, todėl blogiausiu atveju pacientas miršta nuo širdies mirties. Alkalozę galima gydyti medikamentais ir užpilai. Tai nesukelia papildomų komplikacijų. Simptomai paprastai išnyksta gana greitai ir paciento bendri būklė gerėja.
Prevencija
Iš tikrųjų nėra specifinės alkalozės profilaktikos, nes pagrindinės ligos yra labai įvairios. Apskritai, žinoma, bet kurio vaisto paskirtis turėtų būti nuolat vertinama atsižvelgiant į šalutinio poveikio riziką. Jei vis dėlto diuretikų terapija šiuo požiūriu yra būtina, a kraujo dujų analizė gydytojas turėtų reguliariai atlikti, kad bet kokia besiformuojanti alkalozė būtų pastebėta laiku. Tas pats pasakytina apie visas ligas, kurios yra susijusios su polinkiu į alkalozę.
Sekti
Daugeliu atvejų dėl alkalozės nėra tiesioginio stebėjimo. Asmuo, turintis tai būklė priklauso nuo gydymo, kad būtų išvengta tolesnių simptomų ir kompiliacijų. Negydant alkalozės, pacientas daugeliu atvejų mirs. Dėl šios priežasties ankstyva alkalozės diagnostika ir gydymas labai teigiamai veikia tolesnę ligos eigą. Jei alkalozė gydoma chirurgine intervencija, pacientas po tokios intervencijos turi pailsėti ir rūpintis savo kūnu. Todėl nuo sunkios ar sportinės veiklos reikėtų susilaikyti. Be to, kalio taip pat galima vartoti alkalozės simptomams palengvinti. Tokiu atveju pacientas turėtų užtikrinti, kad jis būtų vartojamas reguliariai. Jei alkalozę sukelia vaistas, šį vaistą rekomenduojama nutraukti. Tik taip galima visiškai gydyti ligą. Tačiau vaistus reikia nutraukti tik pasitarus su gydytoju. Kai kuriais atvejais alkalozė taip pat sumažina paciento gyvenimo trukmę. Tačiau tai labai priklauso nuo pagrindinės ligos, atsakingos už alkalozę.
Štai ką galite padaryti patys
Tai, ką pacientai gali padaryti patys, priklauso nuo alkalozės priežasčių. Jei taip yra dėl pernelyg didelio diuretikai, tokių preparatų reikia vartoti tik pasitarus su gydytoju. Bet koks piktnaudžiavimas mažinimo kontekste dieta reikia nedelsiant nutraukti. Jei alkalozė atsiranda dėl kalio trūkumas, subalansuotas dieta ir mineralinio vandens, kuriame yra kalio, vartojimas padės. Avokadai, bananai, kivi, vynuogės ir braškės taip pat yra geras mineralo šaltinis. Nuo stiprus prakaitavimas yra susijęs su padidėjusiu kalio kiekiu, sportininkai gali norėti vartoti dietą papildai. Tačiau to nereikėtų daryti nepasitarus su gydytoju. Jei ph vertė yra per didelė, nes iškvepiama per daug CO2, kaip dažnai būna psichogeninės hiperventiliacijos atveju, pacientas pirmiausia gali imtis prevencinių priemonių priemonės. Reikia kiek įmanoma vengti situacijų, kurios sukelia panikos priepuolį. Padedant poilsis tokios technikos kaip joga or autogeninė treniruotė, sergantieji gali išmokti geriau kontroliuoti save stresinėse situacijose. Ūminio priepuolio atveju tai padeda įkvėpti popierinį maišelį, nes tai nedelsiant grąžina organizmui išsiskiriantį CO2 ir neleidžia toliau pakilti ph lygiui.
