Privaloma medicinos prietaisų diagnostika.
- Pilvo ultragarsas (ultragarsas pilvo organų tyrimas; su ultragarsu kontrastinė medžiaga, jei reikia) - jei pilvo aorta aneurizmos (AAA) įtariamas [ultragarsas pilvo aortos aneurizmų patikrinimas].
- Kompiuterinė tomografija Pilvo (KT) pilvo aortos aneurizmos įtariamas ar rodomas aneurizmos morfologija.
- Pastaba (S3 gairė): CTA turėtų būti naudojamas kaip pasirenkamas metodas diagnozuojant ikiprocedūrinę AAA vaizdą. 3a įrodymų lygis / A rekomendacijos lygis.
Pranešimas:
- AAA yra tada, kai infrarenalinės ar suprarenalinės aortos arterijos sienelė yra> 30 mm, o tai yra 150% „įprasto“ indo skersmens.
- Kraujagyslių chirurginis įvertinimas turėtų būti atliktas vėliausiai, kai arterijos sienelės skersmuo yra 4.5 cm; kraujagyslių chirurginis vertinimas turėtų prasidėti anksčiau, jei greitas augimas (> 3 mm per šešis mėnesius) ir asimetrinė morfologija.
Kitos pastabos
- Pilvo aortos diagnostikai aneurizmos (AAA) (pilvo aortos aneurizma, BAA), didžiausias indo skersmuo yra kritinis. Skersmuo nustatomas plokštumoje, statmenoje kraujas tekėti. Sonografija turi apimti visą kraujagyslių ašį.
- Tyrimas turi būti kartojamas kas 3-6 mėnesius (stebėkite ir palaukite).
- Chirurginis terapija: 5.0–5.5 cm (vyrai); > 4.5 cm (moterys).
- IQWiG (XNUMX m. Kokybės ir efektyvumo institutas) Sveikata Priežiūra) rekomenduoja vienkartinįultragarsas pilvo aortos aneurizmos patikrinimas “vyrams nuo 65 metų. AAA paplitimas (ligos dažnis) yra 1.5% per metus. Mirtingumas (mirtingumas) nutrūko pilvo aortos aneurizma yra didelis, iki 80%.
- 65 metų ir vyresniems vyrams, kuriems nustatytas įstatymas, galima atlikti ultragarsinį tyrimą, kad būtų galima anksti nustatyti pilvo aortos aneurizmas (AAA). sveikatai draudimas nuo 1 m. sausio 2018 d. AAA tikrinimas ultragarsu [kaip rekomenduojama S3 gairėse].
- Tai turėtų būti rekomenduojama visiems vyresniems kaip 65 metų vyrams. (1a įrodymų laipsnis / A rekomendacinis laipsnis).
- Rekomenduojama moterims, vyresnėms nei 65 metų, turinčioms dabartinę ar praeitį rūkymas istorija. (2a įrodymų lygis, A rekomendacinis laipsnis).
- Nereikėtų rekomenduoti nerūkančioms moterims, kurių šeimos istorija nėra rūkymas. (2a įrodymo lygis / B rekomendacijos laipsnis).
- Reikėtų atsižvelgti į AAA sergančio paciento 1 laipsnio brolius ir seseris. (2c įrodymų lygis / B rekomendacijos laipsnis).
