Įvadas
Mūsų mobilumas riešas yra pagrįstas sudėtinga kaulai ir raiščiai, kuriuose abu dilbis kaulų alkūnės ir spindulys, taip pat aštuoni riešo kaulai. Juos laiko daugybė raiščių. Jei šis raiščių aparatas yra sužeistas, rezultatas yra struktūrinis sutrikimas, kai riešo kaulai pajudėti iš natūralios padėties ir pasvirti vienas ant kito.
Ilgainiui tai lemia neteisingą sąnarių paviršių apkrovą ir todėl per didelį jų nusidėvėjimą. Rezultatas yra riešas artrozė. Pažengusiame etape tai galiausiai lydi skausmas, ribotas judėjimas ir jėgų praradimas.
Priežastys
Dažniausia priežastis riešas raiščių traumos yra nelaimingi atsitikimai ir kritimai. Tačiau reumatinės ligos ar medžiagų apykaitos sutrikimai, tokie kaippodagra taip pat gali būti atsakingas už raiščių pažeidimus. Ypač kritimas ant ištiestos rankos ar staigus stiprus rankos sukimas veda į raiščių plyšimą.
Raiščių ryšys tarp scaphoidas Dažniausiai pažeidžiamas kaulas (Os scaphoideum) ir lunato kaulas (Os lunatum), vadinamasis SL raištis, nes būtent čia yra didžiausia jėga. Dėl to ranka ir mėnulio kaulas sukasi priešingomis kryptimis, padidėja sąnario erdvė ir susidėvi sąnarių paviršiai. Tačiau rečiau pažeidžiamas raištis tarp mėnulio ir trikampio kojų. Tačiau negydoma artrozė čia taip pat yra pasekmė.
Simptomai
Iškart po avarijos šaudoma riešo skausmas, kuris niekuo neišsiskiria iš a lūžis riešo kaulai. Prie jų pridedami judėjimo apribojimai, nes pirmos riešų eilės nebegalima efektyviai perkelti. Tuo pačiu metu pacientas skundžiasi riešo jėgos praradimu, kurį sukelia netinkamas padėtų pažeistų riešo kaulų padėtis.
Jei sužalojimas lieka negydomas, gali atsirasti apčiuopiamas riešo patinimas, kurį sukelia sąnario proliferacija. gleivinė (sinovitas). Palaipsniui šie skundai gali atslūgti, todėl pacientas dažnai aiškina traumą kaip patempimą (žr. Riešo patempimas) ir tolesnis gydymas nėra atliekamas. Tada ši trauma daugelį metų gali išlikti besimptomė (be simptomų), kol nusidėvėjimo požymiai viršys kritinį tašką ir riešą artrozė tampa akivaizdus.
Tokie simptomai kaip skausmas, tada vėl atsiranda jėgos praradimas ir ribotas judėjimas. Jei plyšo riešo scapho-mėnulio raištis, skundai pradžioje dažnai būna nelabai ryškūs. Nukentėjęs asmuo iš pradžių tik kenčia skausmas tam tikrose situacijose, pavyzdžiui, kai pasiremiama ar tvirtai suimama.
Tai lemia staigų šaudymą riešo skausmas. Kartais skausmas sumažėja per pirmąsias savaites ar mėnesius po plyšęs raištis. Jeigu plyšęs raištis riešas negydomas, ilgainiui dėl neteisingo krūvio išsivysto artrozė. Skausmas didėja kartu su artroze.
