Preparatas
Rengiantis reikia atsižvelgti į keletą dalykų. Pacientas turėtų būti pasninkavimas imdamas kraujas kad vertės nebūtų klastojamos. Tačiau reikia gerti pakankamai vandens (be kavos, jokių kitų saldžių gėrimų, tokių kaip apelsinų sultys).
Padidėjęs skysčio kiekis palengvina skysčio vartojimą kraujas pavyzdys. Be to, kai kurie maisto produktai neturėtų būti iškraipyti. Tačiau tai turėtų būti paminėta schemoje, kurią gaunate iš savo gydytojo. Ši schema išsamiai paaiškina atskirus testo taškus ir nurodo laiką, kuriuo turėtumėte atlikti deksametazonas.
Procedūra
Jei nurodoma, nurodoma deksametazonas reikia parengti slopinimo testą. Jus gydantis gydytojas turėtų paaiškinti tyrimo atlikimo priežastis ir jas aiškiai išaiškinti. Pirma, deksametazonas atliekamas trumpas testas.
Dėl to kraujas iš paciento paimamas 8 valandą ryto ir nustatomas kortizolio kiekis. Tą pačią dieną pacientas turėtų vartoti deksametazoną 11 valandą vakaro ir kitą rytą paimti kitą kraujo mėginį. Tada, atsižvelgiant į rezultatą, atliekamas ilgalaikis bandymas.
Ilgalaikio tyrimo procedūra yra kitokia arba priklauso nuo laboratorijos, kuri vertina testą. Tačiau šiam tikslui yra specialios schemos, kurias jums išduoda gydantis gydytojas. Įvertinus išvadas, reikėtų aptarti tolesnę bandymo eigą, jei bandymo rezultatas teigiamas. Daugeliu atvejų vizualizacija atliekama siekiant pašalinti naviko pokyčius.
Vertinimas
Visų pirma, reikėtų žinoti, kad teigiamas rezultatas nebūtinai įrodo a Kušingo sindromas. Pavyzdžiui, kai kurie vaistai (vaistai nuo epilepsijos) gali turėti įtakos rezultatui. Daug streso ar psichikos ligos, Pavyzdžiui, Depresijataip pat turi įtakos kortizolio lygiui.
Kiti bandymai gali būti atliekami kaip a papildyti patvirtinti diagnozę kartą ir visiems laikams. Atliekant trumpą testą, sveiko žmogaus kortizolio lygis po deksametazono vartojimo turėtų sumažėti. Jei taip nėra, labai tikėtina, kad a Kušingo sindromas yra, kurį turėtų dar patikslinti diferencinė diagnostika.
Galima atskirti pirminį ir antrinį Kušingo sindromas. Pirminį Kušingo sindromą sukelia naviko pakitimai antinksčių žievėje. Tokiu atveju tolesnė diagnozė turėtų būti nustatyta atliekant vaizdo procedūras (ultragarsas, MRT).
Antrinį Kušingo sindromą sukelia hipofizio liauka arba pagumburis. Čia taip pat yra navikinių pokyčių, tokių kaip hipofizio liauka, gali būti priežastis. Šiuo atveju taip pat rekomenduojama atlikti tolesnį vaizdavimą.
