Prieš chemoterapiją
Nesvarbu, ar užšaldyti oocitus prieš pradedant chemoterapija yra protingas ir netgi būtinas, daugiausia priklauso nuo dviejų pagrindinių veiksnių: paciento amžiaus gydymo pradžioje ir naudojamo chemoterapinio agento. Dozės ir gydymo trukmė taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Apskritai galima sakyti, kad, pavyzdžiui, jaunų pacientų, be kiaušinių kriokonservavimo, tikimybė dažnai yra didesnė nei vyresnių pacientų, kai norint realizuoti vaiko norą, kiaušinius užšaldyti dažniau reikia. Jeigu chemoterapija dažnai vartojant ciklą ir vartojant dideles dozes, kiaušinius paprastai rekomenduojama užšaldyti dėl stipraus poveikio ląstelių dalijimuisi. Tačiau galiausiai sprendimas, ar krioprezervavimas yra mediciniškai tinkamas pasirinktai terapijos formai, priklauso nuo konkretaus atvejo ir turėtų būti aptartas su pacientą gydančių gydytojų komanda.
Kiek oocitų turėtų būti užšalę?
Nėra bendros rekomendacijos, kiek kiaušinių reikia užšaldyti. Tačiau įrodyta, kad tam tikras šaldytų kiaušinių skaičius visada neišgyvena kriosaugos ir žūva. Todėl nereikėtų laikyti, kad užšaldytų kiaušinių skaičius yra toks pat kaip bandymų gauti potencialų skaičių nėštumas.
Sėkmės tikimybė nėštumas vėlesniame etape didėja su kriozėje konservuotų kiaušinių skaičiumi. Todėl dažnai užšaldoma nuo 10 iki 20 kiaušinių. Tokio didelio kiekio kiaušinių paimti dažnai galima tik per kelis hormoninės stimuliacijos ciklus, vėliau subrendusius kiaušinius išsiurbiant
Ar įmanoma užšaldyti jau apvaisintus oocitus?
Yra du olocitų krioprezervavimo tipai. Kiaušinius galima užšaldyti ir nevaisingoje, ir apvaisintoje formoje. Abiem procedūroms būdinga tai, kad kiaušidės pirmiausia stimuliuojami vaistais ir hormonai.
Dėl to vienu metu vienu metu subręsta kelios kiaušialąstės. Šie subrendę oocitai nedideliu būdu praduriami iš kiaušidės. Tinkamus kiaušinėlius galima tiesiogiai užšaldyti arba apvaisinti partnerio ar donoro sperma, naudojant apvaisinimą in vitro (IVF) arba intracitoplazminį sperma injekcija (ICSI). Vadinamojoje pronuklearinėje stadijoje, ty dar neįvykus motinos ir tėvo DNR susiliejimo būsenai, apvaisinti kiaušialąstės yra užšaldomi.
Tai daroma įpylus antifrizo, kuris turėtų užkirsti kelią ledo kristalų daromai ląstelių žalai, naudojant skystą azotą -196 laipsnių Celsijaus temperatūroje. Jei nėštumas turi prasidėti apvaisinti kiaušialąstės vadinamojo atšildymo ciklo (kriociklo) metu. Ne visos ląstelės vis dar sugeba vystytis po užšalimo. Tie, kurie tai sugeba, perkeliami į gimda kad galėtų ten implantuotis.
Visi šios serijos straipsniai:
