Simptomai ir priežastys
1. saulės smūgis atsiranda dėl pernelyg didelio saulės poveikio galvos, sukeliančio šilumos kaupimąsi ir smegenų dangalų dirginimą (aseptinis meningitas):
- Galvos skausmas
- Kaklo standumas
- Pykinimas Vėmimas
- Karščio pojūtis galvoje
- Galvos svaigimas, neramumas
2. Šilumos išsekimo metu yra kūno perkaitimas, kurio kūno temperatūra yra nuo 37 iki 40 ° C. Be padidėjusios šilumos, pagrindas yra dehidratacija. Simptomai yra:
- Šilumos pojūtis („karščiavimas“)
- Galvos skausmas
- Pykinimas ir vėmimas, šleikštulys.
- Apetito praradimas
- drebulys
- Raumenų silpnumas, bendras silpnumas ir nuovargis.
- Greitas pulso dažnis (tachikardija)
- Žemas kraujospūdis, galbūt sąmonės netekimas
- Troškimas
- Regėjimo sutrikimai
- Prakaitavimas
- Galvos svaigimas, bet nėra stiprių centrinių nervų sutrikimų, kaip karščio metu insultas.
3. šiluma insultas apibrėžiama kaip kūno temperatūra, viršijanti 40 ° C, su centrinės nervų sistemos sutrikimais, tokiais kaip kliedesys, sąmonės drumstis haliucinacijos, sujaudinimas, traukuliai ir koma. Kiti simptomai ir komplikacijos yra:
- Greitas pulso dažnis (tachikardija), žemas kraujo spaudimas (hipotenzija).
- Karšta ir sausa oda
- Dehidratacija
- Kvėpavimo sistemos problemos
- Smegenų patinimas
- Raumenų ištirpimas (rabdomiolizė)
- Organų nepakankamumas, inkstų ir kepenys nesėkmė
- Mirtis
Kiti klinikiniai vaizdai: Šilumos žlugimas (alpimas): žlugimas arba alpimas ilgai veikiant saulei, dažnai stovint. Sukelia smegenų kraujagyslių išsiplėtimas ir sumažėjimas kraujas srautas. Rizikos veiksniai įtraukti dehidratacija ir žemas kraujo spaudimas. Šiluma mėšlungis yra skausmingi rankų, kojų ir pilvo griaučių raumenų spazmai, kuriuos sukelia karštis, natris trūkumas ir skysčių netekimas. Svarbus rizikos veiksnys yra diuretikai. Jie taip pat dažnai atsiranda po fizinio krūvio. Gretutinės ligos: Konjunktyvitas (sniegas aklumas), saulės nudegimas.
Rizikos veiksniai
Egzogeniniai veiksniai:
- Stipri saulės šviesa vadovas ir kaklas.
- Aukšta lauko temperatūra ir drėgmė, karščio bangos lieka tropikuose.
- Apranga per šilta
- Gyvenamoji erdvė (pavyzdžiui, mansarda vasarą), nėra oro kondicionieriaus.
- Vaistiniai preparatai: Anticholinerginės, vaistai nuo epilepsijos, antihistamininiai vaistai (retai), antiparkinsoninis narkotikai, beta blokatoriai, kalcis kanalų blokatoriai, diuretikai, tricikliai antidepresantai (didelėmis dozėmis), MAO inhibitoriai, fenotiazinai.
- Svaigalai ir stimuliatoriai: alkoholis, amfetaminų, kokainas (padidėjusi šilumos gamyba).
Endogeniniai veiksniai:
- Fizinis krūvis
- Perteklinis svoris
- Ligos, įskaitant karščiavimas, širdis liga, hipertireozė, prakaitavimo sutrikimai.
- Dehidratacija yra rizikos veiksnys ir sukelia jos paūmėjimą
- Individualūs veiksniai
Amžius:
- Jaunimas, kuris sportuoja (pvz., Sporto diena).
- Pagyvenę žmonės per karštą kerą
- Vaikai
Prevencija
- Venkite rizikos veiksnių
- Neišmeskite namų ir kūno
- Pasiimkite pakankamai skysčių ir elektrolitų
- Dėvėkite tinkamus, lengvus drabužius ir galvos apdangalus
- Aklimatizacija: pakartotinai sportuodamas ar būdamas karštyje, organizmas prisitaiko prie fiziologinių pokyčių (padidėjęs druskos susilaikymas, padidėjęs prakaitavimas).
- Venkite fizinio krūvio
Gydymas
saulės smūgis ir šilumos išsekimas: pacientas turi eiti į vėsią vietą, atvėsti (pavyzdžiui, su dušu) ir pailsėti. Svarbiausia priemonė yra gerti pakankamai skysčių ir elektrolitai. Priklausomai nuo sunkumo ir jei nėra pagerėjimo, būtina gydyti. Jei atsiranda reikšmingų centrinės nervų sistemos sutrikimų, šiluma insultas Turėtų būti apsvarstytas. Šilumos smūgis: Šilumos smūgis yra skubi medicininė situacija ir jam reikia nedelsiant gydyti (tel. 144)! Pacientą reikia kuo greičiau atvėsinti. Į pirmoji pagalba, pacientas turėtų būti vertinamas pagal ABC schemą ir, jei įmanoma, atvėsinamas vėsioje aplinkoje mėšlungis: Šiuo atveju administracija of natris (fiziologinis tirpalas sprendimai, pakaitiniai elektrolitų tirpalai) yra pagrindinė papildoma priemonė. Šilumos išsekimas: kaip papildomą priemonę pakelkite kojas. Pateikite pakankamai skysčių, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo narkotikai ir acetaminofenas yra naudojami, tačiau mokslinėje literatūroje jie yra prieštaringi, nes gali padidinti organų toksiškumą.
