Skirtingos narkotikų klasės
Gydant vartojama daug įvairių vaistų aukštas kraujo spaudimas. Tačiau negalima sakyti, kad viena narkotikų grupė apskritai yra geriausia. Priklausomai nuo priežasties, ypač atsižvelgiant į tolesnį esamą Begleiterkrankungen, geriausias vaistas kiekvienam konkrečiam atvejui turi būti parinktas iš vadinamosios Antihypertonika grupės. Iš esmės išskiriama: kurie kiekvienu atveju grindžiami skirtingais veiksmingais principais ir aprašomi toliau.
- Diuretikai
- Beta blokatorius
- AKF inhibitoriai
- AT1 blokatorius
- Kalcio kanalų blokatorius
- Atsarginiai vaistai
Diuretikai
Diuretikai yra vaistai, kurie padidina vandens ir druskos išsiskyrimą inkstuose. Jie taip pat vadinami diuretikais. Dėl padidėjusio skysčių praradimo, kraujas sumažėja kūno tūris, ir, panašiai kaip sodo žarnos modeliui, šiek tiek atsukant čiaupą, slėgis žarnoje arba kūno kraujagyslių sistemoje sumažėja ir kraujospūdis lašai. Papildomas druskos praradimas palaiko šį poveikį.
Druskos turi savybę susieti vandenį su savimi. Jei druskos (ypač natris) dabar prarandama per šlapimą, atsiranda papildomas vandens išsiskyrimas. Tačiau dehidratuojantys vaistai dažniausiai nėra naudojami vieni aukštas kraujo spaudimas, bet kaip derinys su kitomis veikliosiomis medžiagomis, pvz., vadinamieji tiazidai iš dehidratuojančių vaistų grupės yra ypač tinkami.
Jie yra veiksmingi labai ilgai ir vidutinio stiprumo, todėl yra labai tinkami ilgalaikiam, vidutiniam drenažui. Deja, jų veiksmingumas patikimai pasireiškia tik gerai inkstas funkcija. Pacientai, sergantys inkstas žala dažnai praranda savo efektyvumą ir kita diuretikai turi būti naudojamas.
Žinomi tiazidų atstovai yra hidrochlorotiazidas (HCT) arba ksipamidas, chemiškai susijusi su tiazidais. Be drenuojančio poveikio, jie taip pat turi tiesioginį poveikį kraujagyslių sistemai po ilgesnio gydymo laikotarpio. Tai tampa mažiau jautri siaurėjantiems nerviniams impulsams, todėl lieka gana atsipalaidavusi.
Kadangi šis poveikis pasireiškia tik vėluojant maždaug 1–2 savaitėms, poveikį galima patikimai įvertinti tik po 3–4 savaičių gydymo. Šalutinis poveikis gydant tiazidais pasireiškia gana retai. Jei jie atsiranda, jie sukelia pykinimas, vėmimas ar diskomfortas Virškinimo traktas.
Dauguma diuretikai taip pat gali kilti pavojus išbėgti iš organizmo druskos subalansuoti, inkstas yra pagrindinis druskos reguliavimo organas mūsų kūne. Natris, kalis, kalcis ir chloridas yra svarbiausios medžiagos.
Daugelis diuretikų sukelia nuostolius, ypač dėl kalis, kišantis į šią jautrią sistemą. Dėl šios priežasties, kalis lygis turėtų būti reguliariai tikrinamas. Ypač vyresnio amžiaus žmonėms ši kontrolė turėtų būti atliekama imant kraujas mėginiai pradžioje kas 7-14 dienų.
Esant stabiliai kalio koncentracijai, šios kontrolės pakanka kas mėnesį. Daug kalio dieta (pvz., riešutai, kakava, brokoliai, kolrabai, džiovinti vaisiai, bananai, serbentai) arba vartojamos kalio tabletės dažnai gali neleisti kalio kiekiui nukristi per žemai. Jei stipresnis dehidratacija nei to, ko norima naudojant tiazidus, taip pat naudojami kilpiniai diuretikai, tokie kaip torasemidas.
Jų veiksmingumas vis dar teikiamas sutrikus inkstų funkcijai, kai tiazidai inkstų jau neveikia. Kilpiniai diuretikai veikia vienoje inksto vietoje - Henlės kilpoje, taigi ir kilpos diuretikas. Dėl stipraus ir greito drenažo jie ypač gerai tinka bėgių bėgiams kraujas labai didelių verčių.
Priešingai nei tiazidai, jie turi daug didesnį šalutinį poveikį. Svarbiausios yra kraujotakos problemos, galvos skausmas ir troškulys. Be to, druska subalansuoti (= elektrolitų pusiausvyra) kūną dėl stipraus gali sutrikdyti labiau nei kiti diuretikai dehidratacija o ypač trūksta kalio (=hipokalemija) gali būti pavojinga, ypač širdis.
Visi šios serijos straipsniai:
