Meningitas (smegenų uždegimas)

Galvos skausmas ir aukštas karščiavimas dažnai eina koja kojon. Tačiau kartais paprasta infekcija pasirodo klastinga liga. Meningitas yra uždegimasmeninges sukeltas bakterijos or virusai. Sužinokite daugiau apie priežastis, simptomus ir gydymą meningitas čia.

Kas yra meningitas?

Šios smegenys yra apsuptas ir saugomas trijų meninges. Tarp vidinio ir vidurio meninges yra plyšys, užpildytas vandeningu skysčiu, apsaugantis nuo pilkosios medžiagos šokas. virusai or bakterijos gali sukelti uždegimas smegenų dangalų. Tai atakuoja audinį ir pažeidžia audinio funkciją smegenys. Infekcija sukelia smegenys audinius ir blogina kraujas srautas, todėl paralyžius panašus į a insultas gali atsirasti. Gyvybei pavojinga liga staiga prasideda nuo aukšto lygio karščiavimas, sunkus galvos skausmas ir standus kaklas. Kai kuriais atvejais net neįmanoma pailsėti vadovas ant dėžė. Traukuliai, paralyžius ir vėmimas taip pat gali atsirasti. Dėmėtas oda kraujavimas, sąmonės drumstumas ir kraujotakos žlugimas yra gyvybei pavojingos ligos eigos požymiai. Sunkiais atvejais liga gali vadovauti iki mirties per kelias valandas.

Trys bakterijų rūšys yra pagrindiniai kaltininkai

Daugiau nei 80 procentų visų meningito atvejų sukelia trijų tipų bakterijos:

  1. Meningokokinė
  2. Pneumokokas
  3. Haemophilus influenzae, kuris yra atsakingas už sunkią ligą, ypač vaikams iki 4 metų

Visų trijų ligų sukėlėjų taip pat yra sveikų žmonių organizmuose, nepakenkiant. Tačiau kartais jie užkrėsto smegenis be jokios aiškios priežasties.

Žmonės, kuriems yra padidėjusi meningito rizika.

Maži vaikai iki dvejų metų ir žmonės, turintys imuninių sutrikimų, yra daug jautresni meningitas. Pacientai, sergantys lėtinėmis ausimis ir nosis infekcijoms gresia bakterijos patekęs į smegenis, sukeliantis uždegimas. Taip pat padidėja meningito rizika po smegenų ar nugaros smegenys operacijos.

Tipiški meningito simptomai

Vaikams iki dvejų metų meningitas pastebimas šiais simptomais:

  • Aukštas karščiavimas
  • Sunku maitinti
  • vėmimas
  • Irzlumas
  • Shrill rėkia

Todėl kūdikius iki vienerių metų visada reikia pristatyti gydytojui, jei jie turi a karščiavimas, todėl meningitas nėra įmanomas. Skirtingai nei suaugusieji ir vyresni vaikai, kaklas standumas nebūtinai yra. Vyresni vaikai ir suaugusieji dažnai reaguoja irzliai ir sutrikę ir vis labiau apsvaigsta. Koma ir gali ateiti mirtis. Meningokokinis meningitas greitai sukelia oda kraujavimas (petechijos) viršutinėje kūno dalyje, plaštakose ir kojose. Mėlyna ir dėmėta oda taip pat yra vienas iš tipinių identifikavimo ženklų.

Juosmens punkcija suteikia aiškumo

Meningitas diagnozuojamas juosmens pagalba punkcija. Šiuo tikslu skystis imamas iš nugaros smegenys. Plona tuščiavidurė adata įkišama į apatinę šerdies dalį stuburo kanalas, paprastai tarp trečiojo ir ketvirtojo juosmens slankstelių žemiau taško, kuriame nugaros smegenys baigiasi. Tai leidžia stuburo skystis turi būti surinkti ir ištirti. Dalis punkto tiriama tiesiai po mikroskopu, ar nėra bakterijų. Likusi dalis yra įpratusi augti bakterijų kultūros, siekiant tiksliai nustatyti patogeną.

Skubus gydymas antibiotikais

Pūlingas arba bakterinis meningitas turi būti nedelsiant gydomas antibiotikai. Kortizonas gali būti skiriama pagerinti paciento bendrą būklę būklė. Be to, skysčių netekimas, kurį patyrė pacientas dėl karščiavimo, prakaitavimo, vėmimas ir apetito praradimas turi būti atlyginta. Meningokokinį meningitą gali komplikuoti smarkiai sumažėjęs kraujas slėgis, kuris taip pat apdorojamas papildomu skysčiu administracija ar vaistai.

Meningitas dėl virusų.

Meningitas, kurį sukelia virusai negalima gydyti antibiotikai. Virusai nereaguoja antibiotikai dėl jų struktūros ir medžiagų apykaitos. Tačiau ligos simptomai yra labai panašūs ir neleidžia diferencijuoti be mikrobiologinių tyrimų. Virusai, kurie gali sukelti meningitą, yra pūslelinė ir kiaulytės virusai. The pūslelinė ankstyvosiose ligos stadijose virusas dažnai sukelia traukulius. Su pagalba magnetinio rezonanso tomografija, laikinų skilčių patinimas gali būti nustatytas ankstyvoje pradžioje pūslelinėsusijęs meningitas. Jei herpeso virusas yra uždegimo priežastis, specifinis herpeso sukėlėjas acikloviras gali būti naudojamas jai gydyti, tačiau tai nepadeda sergant kitais virusais.

Gali likti sunkus smegenų pažeidimas

Virusinis meningitas taip pat dažnai praeina be simptomų ir taip pat dažnai nepadaro žalos. Remiantis naujausiais tyrimais, ligos sunkumas, matyt, priklauso nuo viruso rūšies, tačiau imunologiniais tyrimais to negalima nustatyti kiekvienu atveju. Didesnė žala yra didesnė tikimybė kūdikiams nei vyresniems vaikams ir suaugusiems. Vėlyvasis poveikis bakterinis meningitas gali apimti traukuliai ir nuolatiniai smegenų pažeidimai, tokie kaip psichikos sutrikimas ir paralyžius.

Vakcinacija nuo meningito

Vakcinuoti galima nuo tam tikrų bakterijų sukėlėjų, ypač įvairių rūšių meningokokas. Keli vakcinos yra iš esmės bakterijos fragmentų. Apsauga nuo vakcinos trunka nuo trejų iki dešimties metų, atsižvelgiant į vakcinos tipą, ir paprastai ją galima skirti jaunesniems kaip 2 metų vaikams. Kurį laiką taip pat buvo vakcina, kurią galima naudoti jaunesniems kaip 2 mėnesių vaikams. Iš esmės vakcinacija nuo Haemophilus bakterijos (HiB) yra dalis vakcinacijos grafiko, kurį nustatė nuolatinė vakcinacijos komisija Roberto Kocho institute (STIKO). HiB vakcinacija paprastai skiriama vaikams keturis kartus. Pirmoji vakcinacija atliekama vaikui sulaukus dviejų mėnesių amžiaus, antroji ir trečioji - po mėnesio, o paskutinė - nuo 11 iki 14 mėnesių. Jis gali būti skiriamas atskirai arba kartu su kombinuota vakcinacija nuo difterija, kokliušo ir stabligė. Po 5 metų skiepyti HiB rekomenduojama tik tam tikrais atvejais.

Vakcinacija nuo meningito prieš kelionę

Keliautojams taip pat svarbu skiepytis nuo meningito. Iš esmės bet kurią šalį, kurioje yra sunkios higienos sąlygos, galima laikyti galima meningito sritimi. Tuo pat metu tarp sezono ir pasaulinio ligos plitimo yra laikinas ryšys. Pavyzdžiui, nuo gruodžio iki birželio meningokokų epidemijos pasitaiko dažniau į pietus nuo Sacharos nuo Sudano iki Zambijos. Nuo lapkričio iki gegužės ligų rizika taip pat ypač didelė šiaurės Indijoje ir Nepale. Anglijoje, Airijoje, Nyderlanduose, JAV ir Ispanijoje, skiepijimas nuo meningokoko C kurį laiką buvo vakcinacijos grafiko dalis: patogenas ten yra nepaprastai paplitęs. Turėtų tai turėti omenyje mainų studentai, „au pair“ ir visi tie, kurie norėtų ten gyventi ilgiau. Bet kas eina į Bavarijos mišką, turėtų būti paskiepytas nuo ankstyvos vasaros meningoencefalitas, kurį kaip viruso variantą gali perduoti erkių įkandimai.

Antibiotikai nuo meningito protrūkių

Vokietijoje taip pat pasikartoja meningito ligų atvejai, kurie dažnai pasitaiko grupėse tam tikrose vietose. Mokyklos ir vaikų darželiai yra infekcijos vieta, nes bakterijos perduodamos kosint ir čiaudint kaip vadinamosioslašelių infekcija. “ Šiuo atveju žmonės, artimai bendraujantys su užkrėstu asmeniu, atsargumo priemonėmis gydomi antibiotikais ir stebimi. Norint išvengti tokių protrūkių, ypač svarbu laikytis paprastų pagrindinių higienos taisyklių. Laikydami ranką prieš save burna kosint, atsisukimas nuo kito žmogaus kosint ar čiaudint turėtų būti toks pat savaime suprantamas dalykas kaip dažnai plauti rankas. 2015 m. 287 žmonės Vokietijoje susirgo sunkia meningokokine infekcija, o 28 atvejai buvo mirtini.