Ligos istorija (ligos istorija) yra kasos vėžio (kasos vėžio) diagnozavimo pagrindas. Šeimos istorija Ar jūsų šeima dažnai sirgo vėžiu? Socialinė istorija Ar yra kokių nors psichosocialinio streso ar įtampos dėl jūsų šeimos padėties požymių? Dabartinė ligos istorija/sisteminė istorija (somatiniai ir psichologiniai nusiskundimai). Padaryti… Kasos vėžys: medicinos istorija
Kepenys, tulžies pūslė ir tulžies latakai-kasa (kasa) (K70-K77; K80-K87). Pankreatitas (kasos uždegimas). Burna, stemplė (stemplė), skrandis ir žarnos (K00-K67; K90-K93). Lėtinis gastritas (skrandžio gleivinės uždegimas). Funkcinė dispepsija (dirgliojo skrandžio sindromas). Gastroezofaginio refliukso liga (sinonimai: GERL, gastroezofaginio refliukso liga; gastroezofaginio refliukso liga (GERD); gastroezofaginio refliukso liga (refliukso liga); gastroezofaginio refliukso; refliukso ezofagitas; refliuksas ... Kasos vėžys: ar dar kažkas? Diferencinė diagnostika
1 eilės laboratoriniai parametrai-privalomi laboratoriniai tyrimai. Mažas kraujo kiekis Diferencinis kraujo tyrimas Uždegiminis parametras – CRP (C-reaktyvus baltymas) Kasos parametrai – amilazė, lipazė, tripsinas ir elastazė [serumo lipazės vertės padidėjimas = ankstyvas pavojaus signalas]. Laboratoriniai parametrai 2 eilės – priklausomai nuo anamnezės rezultatų, fizinės apžiūros ir kt. – diferencinei diagnostikai patikslinti (ir gydymui... Kasos vėžys: tyrimas ir diagnozė
Terapiniai tikslai Simptomatologijos gerinimas Naviko masės mažinimas Paliatyvus (paliatyvus gydymas) Terapijos rekomendacijos Svarbiausia terapinė procedūra yra chirurgija (žr. toliau skyrių „Chirurginis gydymas“). Kasos vėžio atveju, atsižvelgiant į ligos stadiją, be chirurginio gydymo gali prireikti chemoterapijos. Galima atskirti neoadjuvantinę chemoterapiją (ty chemoterapiją… Kasos vėžys: vaistų terapija
Privaloma medicinos prietaiso diagnostika. Pilvo ultragarsas (pilvo organų ultragarsinis tyrimas; šiuo atveju: Kasos sonografija/ultragarsinis kasos tyrimas) – bazinei diagnostikai [dažniausias piktybinis (piktybinis) kasos navikas: latakų adenokarcinoma; tai rodo sonografiškai silpną aidą, netaisyklingą ir policiklinį ribotą; dėl kasos cistos, žr. toliau]. Endosonografija (endoskopinis ultragarsas (EUS); ultragarsinis tyrimas atliekamas ... Kasos vėžys: diagnostiniai tyrimai
Lokalizuotas, arba nemetastazavęs, kasos vėžys skirstomas į: Visų pirma rezekuojamas navikas → šiuo atveju galima RO rezekcija (naviko pašalinimas sveikame audinyje; histopatologijoje rezekcijos pakraštyje naviko audinio neaptinkama) ir išgydymą. ribinis rezekuojamas navikas (čia: vartų venos ir (arba) viršutinės mezenterinės venos infiltracija). Vietoje… Kasos vėžys: chirurginė terapija
Norint išvengti kasos vėžio (kasos vėžio), reikia atkreipti dėmesį į individualių rizikos veiksnių mažinimą. Elgesio rizikos veiksniai Mityba Daug raudonos mėsos, ty kiaulienos, jautienos, ėrienos, veršienos, avienos, arklio, avies, ožkos raumeninės mėsos, vartojimas; Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) tai yra klasifikuojama kaip „tikriausiai kancerogeniška žmonėms“, ty kancerogeniškaMėsos ir dešrų gaminiai… Kasos vėžys: profilaktika
Daugeliu atvejų ankstyvų simptomų nėra. Pirmieji įspėjamieji ženklai gali būti: neskausminga gelta (gelta) (periampulinė karcinoma: galvos kasos augliai dažnai suspaudžia hepatopancreatica ampulę). Naujas 2 tipo cukrinis diabetas Žiedinis nugaros skausmas be ortopedinės priežasties Apčiuopiamos, neskausmingai padidėjusios išsipūtusios elastinės tulžies pūslės derinys po dešiniuoju šonkaulių lanku... Kasos vėžys: simptomai, skundai, požymiai
Patogenezė (ligos vystymasis) Daugiau nei 95% kasos vėžio atvejų yra latakų adenokarcinoma. Tai atsiranda dėl piktybinio egzokrininio kasos audinio degeneracijos (virškinimo fermentų gamybos). Patogenezė dar nėra visiškai suprantama. Daroma prielaida, kad, kaip ir kitų piktybinių navikų, panašių į gaubtinės ir tiesiosios žarnos karcinomą atveju, mutacijos (genetinės medžiagos pokyčiai) palaipsniui lemia… Kasos vėžys: priežastys ir požymiai
Toliau pateikiamos svarbiausios ligos ar komplikacijos, prie kurių gali prisidėti kasos vėžys (kasos vėžys): Endokrininės, mitybos ir medžiagų apykaitos ligos (E00-E90). Cukrinis diabetas Netinkama mityba [apie 80% visų pacientų]. Kraujotakos sistema (I00-I99) Venų tromboembolija* (VTE) – ryšys tarp VTE atsiradimo ir piktybinių navikų vadinamas Trousseau sindromu. Skeleto ir raumenų… Kasos vėžys: komplikacijos
TNM kasos vėžio klasifikacija. T Naviko infiltracijos gylis T1 <2 cm didžiausias, tik kasoje (kasoje) T2 > 2 cm didžiausias išplėtimas, tik kasoje T3 Išplitęs už kasos ribų T4 Išplitęs į truncus coeliacus arba viršutinę mezenterinę arteriją N Limfmazgių pažeidimas N0 Ne limfmazgių metastazės N1 Limfa… Kasos vėžys: klasifikacija
Išsamus klinikinis ištyrimas yra pagrindas pasirenkant tolesnius diagnostikos žingsnius: Bendra fizinė apžiūra – kraujospūdis, pulsas, kūno svoris, ūgis; toliau: Apžiūra (apžiūra). Oda, gleivinės ir skleros (balta akies dalis) [dėl simptomų: neskausminga gelta (gelta; okliuzinė gelta?*), niežulys (niežulys)] Pilvas (pilvas) Pilvo forma? Odos spalva? Oda… Kasos vėžys: tyrimas
