Hiperkalemija

Per daug kalio (hiperkalemija): ar dar kažkas? Diferencinė diagnostika

Endokrininės, mitybos ir medžiagų apykaitos ligos (E00-E90). Cukrinis diabetas (diabetas). Gordono sindromas (sinonimas: 2 tipo pseudohipoaldosteronizmas) – reta genetinė hipertenzijos (aukšto kraujospūdžio) forma, kuriai būdinga hiperkalemija, lengva hiperchloreminė metabolinė acidozė (metabolinė acidozė), normalus arba padidėjęs aldosterono kiekis, mažas renino kiekis ir normalus glomerulų inkstų filtracijos greitis (GFR). Hiperglikemija (padidėjęs cukraus kiekis kraujyje). Hipoaldosteronizmas (pirminis ir antrinis; Adisono… Per daug kalio (hiperkalemija): ar dar kažkas? Diferencinė diagnostika

Per daug kalio (hiperkalemija): komplikacijos

Toliau pateikiamos pagrindinės ligos arba komplikacijos, kurias gali sukelti hiperkalemija (kalio perteklius): Širdies ir kraujagyslių sistema (I00-I99) Širdies aritmijos (galbūt skilvelių aritmijos, ypač skilvelių ekstrasistolės (VES) ir skilvelinė tachikardija, kuri gali progresuoti iki skilvelių virpėjimo ). Širdies sustojimas Staigi širdies mirtis (PHT) Psichika – nervų sistema (F00-F99; G00-G99) Paralyžiniai simptomai Simptomai ir nenormalūs… Per daug kalio (hiperkalemija): komplikacijos

Per daug kalio (hiperkalemija): tyrimas

Išsamus klinikinis ištyrimas yra pagrindas pasirenkant tolesnius diagnostikos žingsnius: Bendra fizinė apžiūra – kraujospūdis, pulsas, kūno svoris, ūgis; toliau: Apžiūra (apžiūra). Oda, gleivinės ir skleros (balta akies dalis). Širdies auskultacija (klausymas) [bradikardija (per lėtas širdies plakimas: < 60 dūžių per minutę)?] Pilvo palpacija (palpacija) ... Per daug kalio (hiperkalemija): tyrimas

Per daug kalio (hiperkalemija): tyrimas ir diagnozė

1 eilės laboratoriniai parametrai-privalomi laboratoriniai tyrimai. Mažas kraujo kiekis Diferencinis kraujo tyrimas Šlapimo būklė (greitasis tyrimas: pH, leukocitai, nitritai, baltymai, gliukozė, ketonas, urobilinogenas, bilirubinas, kraujas), nuosėdos, šlapimo pasėlis, jei reikia. Elektrolitai – kalcis, chloridas, kalis, magnis, natris, fosfatas. Laboratoriniai parametrai 2 eilės – priklausomai nuo anamnezės, fizinės apžiūros ir kt. rezultatų –… Per daug kalio (hiperkalemija): tyrimas ir diagnozė

Per daug kalio (hiperkalemija): vaistų terapija

Terapiniai tikslai Hiperkalemijos korekcija, ty kalio išsiskyrimo ir įsiskverbimo į ląsteles skatinimas. Sutrikusios rūgščių ir šarmų pusiausvyros korekcija. Širdies aritmijų išvengimas Terapijos rekomendacijos Ūminė hiperkalemija (kalio kiekis > 6.5 mmol/l) ir (arba) buvęs širdies pažeidimas ar EKG pokyčiai yra kritinė situacija → reikalinga intensyvi medicininė priežiūra! Priežastį sukeliančių vaistų vartojimo nutraukimas (žr. Per daug kalio (hiperkalemija): vaistų terapija

Per daug kalio (hiperkalemija): medicinos istorija

Ligos istorija (ligos istorija) yra svarbus komponentas diagnozuojant hiperkalemiją (kalio perteklius). Šeimos istorija Ar jūsų šeimoje yra dažnų būklių? Dabartinė ligos istorija/sisteminė istorija (somatiniai ir psichologiniai nusiskundimai). Ar jus kankina: apetitas? Silpnumas? Sumišimas? Viduriavimas (viduriavimas)? Parestezijos (jutimo sutrikimai; šiuo atveju: dilgčiojimas galūnėse, pūkuotas ... Per daug kalio (hiperkalemija): medicinos istorija

Per daug kalio (hiperkalemija): diagnostiniai testai

Privaloma medicinos prietaisų diagnostika. Kraujospūdžio matavimas Elektrokardiograma (EKG; širdies raumens elektrinio aktyvumo registravimas) – standartinis širdies aritmijų tyrimas [hiperkalemija: didelės T bangos ("stačios T"), pailgėjęs PQ laikas ir P bangos (arba plokščios) išnykimas. platus P), be išplėsto QRS komplekso ir pailgėjusio QT laiko. Per daug kalio (hiperkalemija): diagnostiniai testai

Per daug kalio (hiperkalemija): prevencija

Norint išvengti hiperkalemijos (kalio pertekliaus), reikia atkreipti dėmesį į individualių rizikos veiksnių mažinimą. Elgesio rizikos veiksniai Dieta Badavimas Padidėjęs kalio suvartojimas; hiperkalemija dėl padidėjusio kalio suvartojimo su maistu pasireiškia tik pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi (dažniausia hiperkalemijos priežastis). Per daug kalio (hiperkalemija): prevencija

Per daug kalio (hiperkalemija): simptomai, skundai, požymiai

Hiperkalemiją (kalio perteklių) gali rodyti šie simptomai ir skundai: Dažni nusiskundimai, galintys atsirasti sergant hiperkalemija: bendras negalavimas nuovargis, nuovargis, silpnumas, sumišimas, viduriavimas, neuromuskuliniai simptomai: parestezija (jutimo sutrikimai; šiuo atveju: galūnių dilgčiojimas, plaukuotumo pojūtis. ). Raumenų silpnumas (raumenų silpnumas). Paralyžiaus simptomai Širdies simptomai: Bradikardija (per lėtas širdies plakimas: < 60 … Per daug kalio (hiperkalemija): simptomai, skundai, požymiai

Per daug kalio (hiperkalemija): priežastys

Patogenezė (ligos vystymasis) Daugiau nei 98% organizme esančio kalio yra tarpląstelinėje erdvėje (IZR = skystis, esantis organizmo ląstelių viduje) Kalio pasiskirstymas tarp tarpląstelinio tūrio (EZR = intravaskulinė erdvė (esanti kraujagyslių viduje) + ekstravaskulinė erdvė (esanti už kraujagyslių ribų)) ir IZR turi įtakos šie dalykai ... Per daug kalio (hiperkalemija): priežastys