Šie simptomai ir skundai gali rodyti atviras žaizdas: Pathognomonic (liudija apie ligą). Odos defektas Pagrindiniai simptomai Kraujavimo skausmas Antriniai simptomai Antriniai simptomai, atsižvelgiant į lydinčius sužalojimus (raumenis, kraujagysles, nervus, kaulus, organus) - toliau aprašykite ligas ar komplikacijas, kurias gali sukelti atviros žaizdos.
Patogenezė (ligos vystymasis) Yra daug atviros žaizdos priežasčių (žr. toliau). Žaizdų gijimas vyksta šiomis fazėmis: Eksudacinė fazė (hemostazė (hemostazė)) – pirmosiomis valandomis arba iki 1 dienos po traumos. Trombocitų (kraujo krešulių) imigracija ir agregacija (atskirų ląstelių grupavimasis į asociacijas). Citokinų (baltymų, kurie vaidina… Atvira žaizda: priežastys
Bendrosios priemonės Pastaba: Pirminei žaizdų priežiūrai nenaudokite namų gynimo priemonių, tokių kaip miltai, medus, milteliai ir kt. Tai gali padaryti daugiau žalos nei naudos. Žaizdos gydymas turi būti atliekamas tokia tvarka: Kraujagyslių pažeidimo atveju pagrindinis dėmesys skiriamas kraujavimo sustabdymui. Spaudimas ant žaizdos paprastai yra… Atvira žaizda: terapija
Terapijos tikslai Patogenų naikinimas Žaizdų infekcijos išvengimas Terapijos rekomendacijos Antibiotikų profilaktika arba gydymas turi būti atliekami esant šioms indikacijoms (trukmė: 3-5 dienos): Pirmiausia atviros ir užterštos žaizdos. Uždelsta žaizdų priežiūra Įkandimo žaizdos (gyvūnų ir žmonių įkandimai; padidėjusi kačių užsikrėtimo rizika) Urvas: pradurtos žaizdos šunims, uždaromos per… Atvira žaizda: vaistų terapija
Neprivaloma medicinos prietaiso diagnostika – priklausomai nuo anamnezės, fizinės apžiūros, privalomų laboratorinių parametrų – diferencinei diagnostikai patikslinti (esant gretutiniams sužalojimams, svetimkūniams) Skeleto-raumenų sistemos rentgeno diagnostika – rentgeno spinduliai. sužalotas regionas yra pirmoji medicinos prietaiso diagnostika, vedanti į tolesnę... Atvira žaizda: diagnostiniai testai
Žaizdų valymas atliekamas prieš kitas chirurgines procedūras: Žaizdų valymas (geriausia vienkartinėmis pirštinėmis), ty nešvarumų ar svetimkūnių pašalinimas, po to žaizda drėkinama gausiu skysčiu, siekiant sumažinti bakterijų mikrobus; tinka druskos tirpalas (NaCl 0.9%), bet užtenka ir vandens iš čiaupo. Pastaba: pirminis žaizdos uždarymas pasiekiamas pirminiu siūlu (chirurginiu... Atvira žaizda: chirurginė terapija
Ligos istorija (paciento istorija) yra svarbus atviros žaizdos diagnozavimo elementas. Šeimos istorija Socialinė istorija Koks jūsų užsiėmimas? Dabartinė ligos istorija/sisteminė istorija (somatiniai ir psichologiniai nusiskundimai). Kur, kokioje situacijoje ir kaip susižalojote/kritote? Ar buvo sužalojimas (nelaimingas atsitikimas) tinkamas ar netinkamas? Ar atsivėrė atvira žaizda... Atvira žaizda: medicinos istorija
Toliau pateikiamos svarbiausios ligos ar komplikacijos, kurias gali sukelti atviros žaizdos: Kvėpavimo sistema (J00-J99) Plaučių emfizema * – būklė, kai plaučiuose yra padidėjęs oro kiekis. Įtempimo pneumotoraksas* – gyvybei pavojinga pneumotorakso forma, kai padidėjęs slėgis pleuros ertmėje sukelia kraujotakos sutrikimus… Atvira žaizda: antrinės ligos
Žaizdos gali būti klasifikuojamos taip: Mechaniškai padarytos žaizdos Odinė žaizda Didesni odos plotai atskiriami nuo gilesnių minkštųjų audinių sluoksnių panaudojant jėgą (buka jėga) Atskiriamoji žaizda Nepilna kūno dalies amputacija Įkandimo žaizda, kurią sukelia gyvūno įkandimai, bet ir nuo žmonių. Infekcijos rizika labai didelė… Atvira žaizda: klasifikacija
Išsamus klinikinis ištyrimas yra pagrindas pasirenkant tolesnius diagnostikos žingsnius: Įvertinimas po trauminio smegenų pažeidimo (TBI) atliekamas Glazgo komos skale (žr. TBI / Fizinis tyrimas žemiau). Bendra fizinė apžiūra – kraujospūdis, pulsas, kūno svoris, ūgis; be to: atviros žaizdos ir aplinkinių teritorijų apžiūra (apžiūra) [gretutinės traumos? DMS patikrinimas: kraujotaka? … Atvira žaizda: tyrimas
2-os eilės laboratoriniai parametrai - atsižvelgiant į anamnezės, fizinio tyrimo ir kt. Rezultatus - diferenciniam diagnostiniam paaiškinimui Mažas kraujo tyrimas Uždegiminiai parametrai - CRP (C-reaktyvus baltymas). Krešėjimo parametrai - PTT, greitieji tamponai (atsižvelgiant į žaizdos priežastį).
