Ligos istorija (ligos istorija) yra svarbus diskopatijos (disko pažeidimo) diagnozės komponentas. Šeimos istorija Ar jūsų šeimoje yra įprastų kaulų ir sąnarių ligų? Socialinė istorija Kokia jūsų profesija? Dabartinė ligos istorija/sisteminė istorija (somatiniai ir psichologiniai skundai). Kur lokalizuotas skausmas? Kiek ilgai … Tarpslankstelinio disko pažeidimas (diskopatija): medicinos istorija
Įgimtos apsigimimai, deformacijos ir chromosomų anomalijos (Q00-Q99). Marfano sindromas-genetinis sutrikimas, kuris gali būti paveldimas autosominiu dominuojančiu būdu arba pasireikšti pavieniu būdu (kaip nauja mutacija); sisteminis jungiamojo audinio sutrikimas, kuris labiausiai pastebimas dėl aukšto ūgio, vorinių galūnių ir padidėjusio sąnarių ištempimo; 75% šių pacientų turi aneurizmą (patologinę ... Tarpslankstelinio disko pažeidimas (diskopatija): ar kažkas kitas? Diferencinė diagnostika
Toliau pateikiamos svarbiausios ligos ar komplikacijos, kurias gali sukelti diskopatija (disko pažeidimas): Smegenys-nervų sistema (F00-F99; G00-G99). Cervicobrachialinis sindromas (sinonimas: peties ir rankos sindromas)-kaklo, pečių juostos ir viršutinių galūnių skausmas. Priežastis dažnai yra stuburo nervų (nugaros smegenų nervų) suspaudimas ar sudirginimas ... Tarpslankstelinio disko pažeidimas (diskopatija): komplikacijos
Privaloma medicinos prietaisų diagnostika. Stuburo rentgeno nuotrauka-diskopatijos požymiai: Ūgio sumažėjimas Stuburo kūno defektai su skleroze („kalcifikacija“). Stuburo magnetinio rezonanso tomografija (MRT; kompiuterinio skerspjūvio vaizdavimo metodas (naudojant magnetinius laukus, ty be rentgeno spindulių); ypač tinka minkštųjų audinių sužalojimams vaizduoti)-pirmasis pasirinkimas įtariant prolapsą … Tarpslankstelinio disko pažeidimas (diskopatija): diagnostiniai testai
Būtina chirurginės intervencijos sąlyga yra atitinkamų vietinių klinikinių simptomų buvimas arba radikulopatija (nervų šaknų sudirginimas ar pažeidimas) ir atitinkami vaizdiniai duomenys (KT, MRT). Iš esmės būtina kruopščiai paaiškinti chirurginę indikaciją! Antroji nuomonė gali būti naudinga. Indikacijos Absoliuti skubios chirurginės intervencijos indikacija Progresuojanti (didėjanti) ir… Tarpslankstelinio disko pažeidimas (diskopatija): chirurginė terapija
Siekiant išvengti diskopatijos (disko pažeidimo), reikia atkreipti dėmesį į atskirų rizikos veiksnių mažinimą. Elgesio rizikos veiksniai Malonus maisto vartojimas Tabakas (rūkymas) - gali būti degeneracinių diskų procesų priežastis. Antsvoris (KMI ≥ 25; nutukimas) - nutukimas. Atsargiai! Trys ar daugiau mėnesių sisteminis gydymas gliukokortikoidais padidina osteoporozės riziką 30-50 proc. Ši… Tarpslankstelinio disko pažeidimas (diskopatija): prevencija
Šie simptomai ir skundai gali rodyti diskopatiją (disko pažeidimą): Nugaros skausmas, dažniausiai paveikiantis juosmens sritį (juosmens sritį) (lumbalgija). Spinduliuojantis nugaros skausmas. Ribotas judumas (stuburo judėjimo apribojimai). Jutimo trūkumai paveiktame dermatome (odos plotas, kurį tiekia jautrūs stuburo pluoštai ... Tarpslankstelinio disko pažeidimas (diskopatija): simptomai, skundai, požymiai
Patogenezė (ligos vystymasis) Išvaržos diske (BSP; tarpslankstelinio disko prolapsas) tarpslankstelinio disko vidinė dalis (disko tarpslankstelinis), propulsus branduolys (vidinis želatininis branduolys) yra priverstas atgal dėl žiedinio žiedo (jungiamojo audinio žiedas) tarpslankstelinio disko) link stuburo kanalo (nugaros smegenų kanalo) iš tarpslankstelinės lovos ... Tarpslankstelinio disko pažeidimas (diskopatija): priežastys
Bendrosios priemonės Esant juosmens stuburo prolapsui (disko išvarža juosmens srityje) atsipalaidavęs pozicionavimas (padėties nustatymas). Tai jau yra pirmieji įspėjamieji požymiai (nugaros skausmas, parestezijos / klaidingi pojūčiai ir pan.), Kuri yra geriausia neatidėliotina pagalba. Nikotino apribojimas (susilaikykite nuo tabako vartojimo) - rūkymas ilgainiui gali prisidėti prie skausmo; … Tarpslankstelinio disko pažeidimas (diskopatija): terapija
Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirenkant tolesnius diagnostikos veiksmus: Bendras fizinis tyrimas - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno svorį, ūgį; be to: patikrinimas (peržiūra). Oda (normali: nepažeista; [įbrėžimai/žaizdos, paraudimas, hematomos (mėlynės), randai]) ir gleivinės. Eisenos modelis (skystas, šlubuojantis). Kūno ar sąnarių laikysena (vertikali, sulenkta, palengvinanti laikysena) [laikysenos sutrikimai (su skausmu susijusi palengvinanti laikysena →… Tarpslankstelinio disko pažeidimas (diskopatija): tyrimas
Diagnozė dažniausiai nustatoma tik remiantis ligos istorija, fizine apžiūra ir medicinos prietaisų diagnostika. 2-os eilės laboratoriniai parametrai - atsižvelgiant į anamnezės, fizinio tyrimo ir kt. Rezultatus - atliekant diferencinę diagnostinę operaciją. Mažas kraujo tyrimas Uždegiminiai parametrai - CRP (C-reaktyvus baltymas) arba ESR (eritrocitų nusėdimo greitis).
Tikslinė terapija Narkotikų terapija branduolio pulposo prolapsui skirta skausmui malšinti ir taip padidinti judesių amplitudę. Terapijos rekomendacijos Analgezija (skausmo malšinimas) pagal PSO sustojimo schemą: neopioidinis analgetikas (paracetamolis, pirmosios eilės agentas). Mažai veikiantis opioidinis analgetikas (pvz., Tramadolis) + neopioidinis analgetikas. Didelio stiprumo opioidinis analgetikas (pvz., Morfinas) + neopioidinis analgetikas. Jei reikia, taip pat antiflogistika /… Tarpslankstelinio disko pažeidimas (diskopatija): vaistų terapija
