Įvadas
An žarnyno nepraeinamumas (ileus) yra rimta ir dažnai pavojinga gyvybei sveikatai sutrikimas, kurį sukelia žarnų praėjimo obstrukcija dėl obstrukcijos (mechaninis žarnos nepraeinamumas) arba žarnyno raumenų paralyžius (paralyžinis žarnų nepraeinamumas). Kurie požymiai atsiranda, priklauso nuo priežasties ir vietos (didelis ar plonoji žarna) iš žarnyno nepraeinamumas. Be to, paprastai būna stiprus mėšlungis pilvo skausmas, pykinimas ir vėmimas dažnai pasitaiko. Tipiški simptomai yra išsipūtęs pilvas ir jo trūkumas tuštinimasis. Kadangi gali būti įvairių priežasčių žarnyno nepraeinamumas, taip pat yra įvairių kitų požymių, kurie gali būti prieš jį, pvz karščiavimas.
Žarnyno obstrukcijos požymių apžvalga
Jei išsivysto žarnyno obstrukcija, pirmasis požymis dažniausiai būna stiprus mėšlungis pilvo skausmas. Iš pradžių tai jaučiama tik dalyje pilvo, o vėliau ji plinta visame pilve. Kiti įprasti žarnyno obstrukcijos požymiai yra pykinimas ir dažniausiai smurtinis vėmimas.
Kai kuriais atvejais, vėmimas gali net atsirasti, nes užblokuotas žarnyno praėjimas gali sukelti tuštinimasis atsarginę kopiją į skrandis. Tipiški simptomai yra labai išsipūtęs pilvas, žarnyno dujų trūkumas ir tuštinimasis. Jei pilvo organo uždegimas yra žarnyno obstrukcijos priežastis, karščiavimas dažnai yra tolesnis ženklas.
Jei žarnyno obstrukcija yra ypač sunki, kraujotakos sutrikimai taip pat pasitaiko ankstyvoje stadijoje. Didelio skysčių kiekio antplūdis iš kraujas į žarnyno sienelę gali sumažėti kraujospūdis ir širdies plakimas. Artėjantis kraujotakos žlugimas (šokas) tada paprastai pasireiškia galvos svaigimu ir sąmonės praradimu, dėl kurio gali net apalpti.
Ne dujų susikaupimas (pūtimas), ty padidėjęs žarnyno dujų išsiskyrimas, nėra tipiškas žarnyno obstrukcijos požymis. Priešingai, okliuzija paprastai sukelia vėją. Tai reiškia, kad žarnyne susiformavęs oras linkęs ten likti, dėl to pilvas kartais labai išsipučia.
If dujų susikaupimas atsiranda žarnyno dujos, tai daugiau ženklas, kad nėra žarnų praėjimo obstrukcijos ir todėl nėra obstrukcijos pavojaus. Šiems nekenksmingiems, bet vis dėlto dažniausiai nemaloniems meteorizmams dažnai gali turėti įtakos pokyčiai dieta. Pykinimas yra vienas iš dažniausių pirmųjų žarnyno obstrukcijos požymių.
Ypač tuo atveju, jei plonosios žarnos nepraeinamumas atsirado dėl mechaninio obstrukcijos ar įstrigimo, maisto košė kaupiasi skrandis, kuris gali sukelti pykinimą ir vėmimą. Tačiau yra daug įvairių galimų pykinimo priežasčių. Grėsminga žarnyno obstrukcija yra atsakinga tik labai retais atvejais.
Todėl, jei pykinimas yra vienintelis simptomas, jo nereikėtų vertinti kaip artėjančio žarnyno nepraeinamumo požymio. Daugeliu atvejų dėl pykinimo, pavyzdžiui, dėl nusiminimo, yra atsakinga nekenksminga liga skrandis iš maisto, kuris nebuvo gerai toleruojamas, arbagastroenteritas" (skrandis gripas). Tik tada, kai atsiranda kitų simptomų, tokių kaip smarkus vėmimas, mėšlungis pilvo skausmas ir jų trūkumas tuštinimasis gali atsirasti žarnyno nepraeinamumas.
Tokiu atveju medicininė apžiūra ir įvertinimas turėtų paaiškinti, ar yra žarnyno obstrukcijos grėsmė, ar nepavojinga priežastis. Burpingas yra dažnas simptomas, kai oras iš skrandžio išbėga per spjaudymo vamzdelį. Kai kuris oras natūraliai praryja valgant, taip pat susidaro skrandyje geriant gazuotus gėrimus, todėl raugėjimas dažniausiai yra natūrali kūno reakcija ir nebūtinai žarnyno obstrukcijos ar kitos rimtos ligos požymis.
Tačiau retais atvejais, jei raugėjimas įvyksta neatsižvelgiant į maisto ar gėrimų vartojimą, tai iš tikrųjų gali būti pirmasis artėjančio žarnyno obstrukcijos požymis. Tačiau tokiu atveju atsiranda kitų simptomų, tokių kaip pykinimas, vėmimas ir pilvo spazmai skausmas paprastai netrukus pridedama. Pagreitėjęs širdies plakimas yra galimas žarnyno obstrukcijos požymis, tačiau dažniausiai tai įvyksta vėlai, kai obstrukcija jau pasireiškia kitais simptomais, tokiais kaip vėmimas, išmatų susilaikymas ir sunkus pilvo ertmė. skausmas.
Pagreitėjęs širdies plakimas gali atsirasti dėl kelių priežasčių. Viena vertus, kaip lydinti kūno reakcija į skausmas kita vertus, kaip kraujotakos nestabilumo ženklas. Dėl žarnyno obstrukcijos gali atsirasti didelis skysčių kiekis kraujas patekti į žarnyno sienelę.
Kūnas pirmiausia kompensuoja skysčių trūkumą širdies ir kraujagyslių sistema pagreitindamas širdies plakimą, kad išlaikytų kraujas spaudimas. Jei skysčių netekimas tampa per didelis, tai galiausiai gali sustabdyti kraujotaką. Karščiavimas yra nespecifinis simptomas, galintis sukelti įvairias galimas priežastis.
Retais atvejais tai taip pat gali būti žarnyno obstrukcijos požymis. Visų pirma, jei žarnų nepraeinamumo priežastis yra pilvo ertmės uždegimas, karščiavimas dažniausiai yra pirmasis ženklas, be dažniausiai stipraus pilvo skausmo. Todėl visiems, kurie karščiuoja ir skauda pilvą, turėtų būti atlikta medicininė apžiūra, kad laiku būtų galima nustatyti galimą ligą, kurią reikia gydyti, ir laiku išvengti galimų komplikacijų, tokių kaip žarnyno obstrukcija.
